Was ist eine schwenklappenplastik?

Gefragt von: Bogdan Behrens  |  Letzte Aktualisierung: 13. Dezember 2021
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Als Schwenklappen bezeichnet man eine Form der lokalen Lappenplastik zur Beseitigung eines defekten Hautareals.

Was sind Verschiebelappen?

Der Verschiebelappen ist eine Form der Nahlappenplastik, bei der ein gestielter Lappen aus der Entnahmestelle linear in den Defekt verschoben wird. Er ähnelt dem Rotationslappen, der statt der linearen Bewegung in den Defekt rotiert wird.

Welche Lappenplastiken gibt es?

Primärverschluss nach Exzision durch Naht. Hauttransplantation: Spalthaut oder Vollhaut. Lokale Lappenplastik: "random pattern flap", d.h. Hautlappen ohne definiertes versorgendes Gefäß Gestielte Lappenplastik: "axial pattern flap", d.h. Hautlappen mit definiertem versorgendem Gefäß (z.B. TRAM, Latissimus-dorsi-Lappen)

Was ist ein Rotationslappen?

Ein Rotationslappen ist eine Form der Lappenplastik, bei welcher der präparierte Lappen um seine Basis herum direkt in den Defekt hineingedreht ("rotiert") wird.

Was ist eine Verschiebeplastik?

Dabei wird ein Hautareal zunächst präpariert und mobilisiert. Der entstandene Lappen kann danach verschoben (Verschiebeplastik/Advancement Flap) oder um eine Achse gedreht (Rotations- und Transpositionsplastik), bei Bedarf gedehnt und an der Wundstelle eingenäht werden.

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Was ist eine Hautplastik?

Hautplastik. Im Unterschied zur Hauttransplantation wird bei der Hautplastik ein Hautlappen mit Unterhautfettgewebe und evtl. Muskulatur von einer Körperstelle auf die andere umgesetzt.

Was ist eine Tumorektomie?

Brusterhaltende Operation

Bei der brusterhaltenden Operation, der sogenannten Tumorektomie, wird lediglich der Tumor und ein dünner Saum des umliegenden gesunden Brustdrüsengewebes entfernt. Gleichzeitig werden einer oder mehrere Lymphknoten im Achselhöhlenbereich entnommen.

Was ist Lappentraining?

Durch Lappentraining (Abklemmen der Blutzufuhr von der Spenderseite) werden Reize gesetzt, die das Einsprossen von Gefäßen von der Empfängerseite beschleunigen. Toleriert der Lappen das Abklemmen des Stieles über 2h, wird er abgetrennt (meist nach 3 Wochen).

Was ist ein alt Lappen?

Der anterolaterale Oberschenkellappen (ALT) hat sich in den letzten Jahren als ein Standardverfahren in der rekonstruktiven Mikrochirurgie etabliert. Der ALT ist ein vielseitiger Lappen, mit dessen Hilfe eine zuverlässige Rekonstruktion komplexer Defekte möglich ist.

Was ist eine Verschiebe Rotationsplastik?

Prinzip: Häufig angewendet werden Verschiebe- oder Rotationsplastiken. Hierbei ist vor der Präparation des Lappens zu gewährleisten, dass die Lappenbasis ausreichend vaskulär versorgt bleibt, um eine spätere Nekrose zu vermeiden.

Was ist ein Rundstiellappen?

Bei der Rundstiellappen Plastik liegt das defekte Gewebe weit entfernt von der Spenderstelle. Demzufolge arbeitet die Rundstiellappen Plastik mit sogenannten Fernlappen, die trotz ihrer Entfernung zur Ursprungsstelle ihre bestehende Versorgung mit Blutgefäßen und Nerven temporär oder dauerhaft beibehalten.

Was ist eine Defektdeckung?

Als Defektdeckung bezeichnet man Verfahren der plastischen Chirurgie, die zur Wiederherstellung der Haut- und Weichteilkontinuität dienen.

Was ist ein plastischer Wundverschluss?

Von einem plastischen Wundverschluss spricht man, wenn zur Deckung der Wunde Transplantate verwendet werden. Dabei kommen zwei verschiedene Verfahren zum Einsatz: Freie Transplantate entnimmt man in Form von Spalthaut oder kleinen Hautinseln aus kosmetisch geeigneten Regionen und verpflanzt sie auf die Hautdefekte.

Was ist ein Gestielter Lappen?

Die gestielte Lappenplastik ist eine Lappenplastik für die Deckung von Gewebedefekten, bei welcher der Lappen über eine Gewebebrücke ("Stiel") an die Blutversorgung der Entnahmestelle angeschlossen bleibt. Sie folgt damit einem anderen Konzept als die freie Lappenplastik.

Was gibt es für Therapien bei Brustkrebs?

Nach einer Operation mit Brusterhalt empfehlen Fachleute eine anschließende Bestrahlung der Brust. Zusätzlich können Medikamente zum Einsatz kommen: Chemotherapie, Anti-Hormone, Antikörper.

Was versteht man unter Bet?

1 Definition

Die brusterhaltende Therapie, kurz BET, ist eine operative Therapieoption beim Mammakarzinom. Sie ist gekennzeichnet durch eine komplette lokale Tumorentfernung im Gesunden unter Erhaltung der Brust, eine axilläre Lymphknotendissektion sowie eine Nachbestrahlung.

Was versteht man unter einer Quadrantektomie?

Operation, bei der nur ein Teil (eigentlich das „Viertel“, der Quadrant) der Brust entfernt wird, in dem der Tumor sitzt. Darüber hinaus werden die Lymphknoten im Bereich der Achselhöhle entfernt.

Wie lange braucht transplantierte Haut anwächst?

Nach etwa 10 bis 14 Tagen ist das Hautstück normalerweise angewachsen und abgeheilt. Zudem hat es in der Regel wieder seine normale Farbe angenommen.

Wie läuft eine Hauttransplantation ab?

Der Chirurg schneidet die Vollhaut mit einem Skalpell aus der Spenderregion des Patienten und vernäht anschließend die dabei entstandene Wunde. Die Hauttransplantation mit Vollhaut wird zum einen vor allem für Wunden in besonders beanspruchten Körperregionen verwendet, etwa im Bereich von Gelenken.

Wann braucht man eine Hauttransplantation?

nach Verbrennungen, Ver- ätzungen, Geschwüren oder bei großflächigen Wunden, kann der entstandene Hautdefekt meist nicht mehr problemlos vernäht werden. Dann kann es notwendig werden, den Hautdefekt durch eine Hauttransplantation zu verschließen. Damit das Transplantat gut anwachsen kann, muss die Wunde keimfrei sein.

Welche Phasen der Wundheilung gibt es?

Traditionell wird die Wundheilung in drei Phasen eingeteilt:
  • Exsudationsphase (Tag 1-4): Blutstillung und Blutreinigung.
  • Granulationsphase (Tag 2-14): Aufbau von Granulationsgewebe.
  • Epithelisierungsphase (Tag 3-21): Ausreifung, Narbenbildung und Epithelisierung.

Welche Wunden dürfen nicht verschlossen werden?

Große Wunden mit viel Gewebeverlust, z.B. Verbrennungswunden oder chronische Wunden, werden zunächst nicht verschlossen behandelt. Ein Vernähen der Wunde ist nicht möglich, z.B. wenn die Wundränder weit auseinander liegen, die Wunde stark verunreinigt oder infiziert ist.

Warum ist es sinnvoll das der Wundverschluss in mehreren Schritten abläuft?

Transfer: a) Weshalb ist es sinnvoll, dass der Wundverschluss in mehreren Schritten abläuft? Wenn dies nicht der Fall wäre, hätten wir dickes/ verklumpendes/ gerinnendes Blut. Daran würden wir sterben.

Wie wird ein Basaliom entfernt?

Für gewöhnlich empfiehlt der Arzt, das Basaliom operativ zu entfernen. Dabei wird der Tumor mit einem geringen Anteil des angrenzenden gesunden Gewebes aus der Haut herausgeschnitten. Nach der Operation werden die Schnittränder sorgfältig auf mögliche Tumorreste untersucht.

Kann man Dekubitus operieren?

Operative Maßnahmen sind bei Dekubitus mit einer Ausprägung ab Stufe 3 in Erwägung zu ziehen. Nach der vollständigen Entfernung der Nekrosen im Gewebe und ab Stufe 4 ggf. am Knochen, erfolgt bei sehr kleinen Wunden ein direkter Wundverschluss und bei größeren eine Lappenplastik.