Was ist eine sozialmedizinische untersuchung?

Gefragt von: Frau Dr. Theresia Ruf B.Sc.  |  Letzte Aktualisierung: 14. Juni 2021
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Es handelt sich um final ausgerichtete Gutachten zur Beurteilung des Grades der Behinderung (GdB), zur Ableitung von Merkzeichen und Nachteilsausgleichen sowie zu Fragen des Kündigungsschutzes. Trotz unterschiedlicher Aufgaben arbeiten praktische Sozialmediziner in vielen Punkten nach gleichen Grundsätzen.

Was versteht man unter Sozialmedizin?

Das Wirkungsfeld der Sozialmedizin ist die soziale, d. h. die gesellschaftliche Umwelt der Menschen. Zentrale Frage ist in diesem Zusammenhang, welchen Anteil die soziale Umwelt bei der Entstehung, Verhütung und Behandlung von Krankheiten hat.

Wer erstellt sozialmedizinische Gutachten?

Auftraggeber der MDK sind ausschließlich die Krankenkassen. ... Die Krankenkassen lassen die Gutachten im Rahmen eines Verwaltungsverfahrens aufgrund ihrer Amtsermittlungspflicht (§ 20 Abs. 1 Satz 1 SGB X) erstellen.

Was ist eine sozialmedizinische Fallberatung?

Im Rahmen der sozialmedizinischen Fallberatung werden zunächst die Anfragen, welche die Krankenkassen vor Ort an uns richten, gemeinsam mit Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern der Krankenkassen gesichtet.

Was macht der MDK bei einer Begutachtung?

In der Begutachtung werden die Selbständigkeit und Fähigkeiten in sechs Lebensbereichen (Modulen) geprüft und erfasst: Mobilität. Verhaltensweisen und psychische Problemlagen. ... Bewältigung von und selbständiger Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Anforderungen und Belastungen.

Bundesagentur für Arbeit - Arzt im Ärztlichen Dienst - Sozialmedizin

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Welche Fragen stellt der MDK bei der Begutachtung?

Fragen bei der MDK Begutachtung
  • Müssen sie in die Praxis fahren oder macht der Arzt Hausbesuche?
  • Nehmen Sie die Medikamente selbstständig ein, oder benötigen Sie Hilfe?
  • Welche Hilfsmittel benutzen Sie? ( ...
  • Werden Sie von Angehörige oder von einem Pflegedienst gepflegt?
  • Wie viel Zeit benötigen sie pro Woche für die Pflege?

Wie bereite ich mich auf die Begutachtung des MDK vor?

Bereiten Sie die pflegebedürftige Person auf den Termin vor. Es ist wichtig, dass Sie und die pflegebedürftige Person dem Gutachter einen glaubwürdigen Eindruck Ihres Pflegealltags vermitteln. Nur dann kann er beurteilen, wie selbstständig der Alltag bewältigt wird.

Was darf der Medizinische Dienst nicht?

Dem MDK ist es gesetzlich untersagt, in die ärztliche Behandlung einzugreifen (§ 275 Abs. 5 SGB V). Allerdings ist das Gutachten des MDK für die Krankenkasse grundsätzlich verbindlich.

Was kann der MDK entscheiden?

Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) soll den Trägern der Gesetzlichen Krankenversicherung den medizinischen Sachverstand zur Verfügung stellen, den diese zur Erfüllung ihrer Aufgaben benötigen. Der MDK ist personell und sachlich unabhängig und unterliegt keinen Weisungen der Krankenkassen.

Wann schaltet sich der Medizinische Dienst ein?

Arbeitsunfähig. Wer krank ist, wird krankgeschrieben und ist hoffentlich bald wieder gesund. Wenn eine Erkrankung jedoch länger andauert, können die Krankenkassen den MDK bitten, die Arbeitsunfähigkeit einer Versicherten oder eines Versicherten zu überprüfen.

Wer entscheidet über die Pflegestufe?

MDK entscheidet über Pflegegrad-Zuordnung

Stellen Versicherte erstmals einen Antrag auf Pflegeleistungen erfolgt die Feststellung der Pflegebedürftigkeit durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) im Auftrag der Pflegekassen.

Was wird bei einem orthopädischen Gutachten gemacht?

Es folgt in der Regel (abhängig von der Fragestellung des Gutachtens) eine körperliche Untersuchung. Ggf. wird dies durch eine computergestützte Ultraschalluntersuchung der aktiven Beweglichkeit der Halswirbelsäule komplettiert. Je nach Fragestellung und Bedarf werden bildgebende Verfahren indiziert.

Was darf ein Gutachter nicht?

Pflicht zur unparteiischen Aufgabenerfüllung

Zur Ablehnung eines Sachverständigen genügt bereits der Anschein der Parteilichkeit. Daher darf der sachverständige keine Gutachten in eigener Sache oder für Objekte oder Leistungen seines Dienstherren oder Arbeitgebers erstatten.

Wie wird man sozialmediziner?

Als relativ kleines Fach gibt es für die Sozialmedizin derzeit noch keine eigene Facharztausbildung. Stattdessen kann nach der Facharztanerkennung eine Weiterbildung bei den zuständigen Landesärztekammern erfolgen.

Was ist eine Rehabilitierung?

Definition: Die Zusatz-Weiterbildung Rehabilitationswesen umfasst in Ergänzung zu einer Facharztkompetenz die Einleitung und Koordination von Rehabilitationsmaßnahmen zur beruflichen und sozialen (Wieder-)Eingliederung im Rahmen interdisziplinärer Zusammenarbeit.

Was ist eine sozialmedizinische Assistentin?

Sie beraten über gesundheitliche Gefährdungen bzw. Maßnahmen zur Prävention, wirken mit bei epidemiologischen Untersuchungen und Impfungen oder begleiten Informationsveranstaltungen wie Aids-Kampagnen oder Ernährungsschulungen.

Was muss ich der Krankenkasse über meine Krankheit erzählen?

Wer krankgeschrieben ist, erhält von seiner Krankenkasse oft einen „Selbstauskunftsbogen“ mit medizinischen und persönlichen Fragen. Zulässig ist das meistens nicht. Deswegen sollten Betroffene ihre Daten keinesfalls gutgläubig der Kasse zur Verfügung stellen.

Kann die Krankenkasse mich einfach gesund schreiben?

Arbeitnehmer werden krank, manchmal auch für längere Zeit. Wünscht man sich da nicht Spontanheilungen? Der Medizinische Dienst der Krankenkassen (MDK) macht es möglich!

Wann darf man Arbeitgeber zum MDK schicken?

Oft wird der Medizinische Dienst auf Verlangen des Arbeitgebers tätig, wenn dieser Zweifel an der Arbeitsunfähigkeit seines Arbeitnehmers hat. Diese Regelung gilt allerdings nur bei Arbeitnehmern, die in der gesetzlichen Krankenkasse versichert sind.