Was ist eine statin myopathie?
Gefragt von: Willi Schramm-Mai | Letzte Aktualisierung: 12. Dezember 2021sternezahl: 4.3/5 (36 sternebewertungen)
Die Statin-assoziierte Myopathie (Statin-Related Myopathy = SRM) bezeichnet eine Muskelerkrankung mit Muskelschmerzen (meist Oberschenkel und/oder Waden oder generalisiert), Schwäche oder Krämpfen mit einer Erhöhung der Kreatinkinase (CK)-Konzentration im Blut um mehr als das 10-fache der oberen Referenzgrenze.
Wie äußern sich Muskelschmerzen bei Statinen?
Wer Statine nimmt, leidet oft unter Nebenwirkungen wie Muskelkrämpfen und –schmerzen. Wie ein ECRC-Team von MDC und Charité jetzt in „Scientific Reports“ berichtet, beeinflussen die Cholesterinsenker in den Muskelzellen tatsächlich Tausende Gene. Die Zellen können dadurch schlechter wachsen und sich teilen.
Warum Statine rhabdomyolyse?
Bei der Rhabdomyolyse handelt es sich um eine dosisabhängige Statin-Nebenwirkung. Insbesondere Arzneistoffe, die die Metabolisierung der Statine behindern, erhöhen daher das Risiko für die folgenschwere Muskelschädigung. Amiodaron hemmt das Cytochrom-P450-3A4-Enzym.
Wie lange halten Muskelschmerzen nach Absetzen von Statinen an?
Nebenwirkungen beeinträchtigen die Therapietreue, z. B. Muskelschmerzen. ein Abklingen zwei bis manchmal vier Wochen nach Absetzen.
Was tun bei Statin Unverträglichkeit?
Mai 2019 – Bempedoinsäure ist für die Lipidsenkung eine sichere und effektive Alternative zu Statinen, wenn diese von den Patienten nicht vertragen werden.
Fallbeispiele Statine (Risikofaktoren, KHK, Statin Myopathie, Familiäre Hypercholesterinämie, ASS)
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Was tun wenn man Cholesterinsenker nicht verträgt?
Unterstützend oder wenn Statine nicht vertragen werden, kann eine Therapie mit Ezetimib in Erwägung gezogen werden. Er hemmt die Verwertung des über die Nahrung zugeführten Cholesterins, es werden bis zu 50% weniger Cholesterin aus dem Dünndarm aufgenommen.
Welches Statin am besten verträglich?
Das Statin, das bezüglich der Nebenwirkungen auf die Muskeln am günstigsten abschneidet, ist Fluvastatin (Cranoc oder Locol). Hier käme ein Versuch mit etwa 40 mg abends in Betracht. 40 mg Fluvastatin dürften in der Wirkung etwa 5 mg Simvastatin entsprechen.
Was passiert wenn man Statine absetzt?
Statine sind zur Primärprävention von Älteren umstritten. Absetzen sollte man den Fettsenker aber offenbar nicht, wenn ein herzgesunder Senior ihn einnimmt. Das Unterbrechen einer jahrelangen Statintherapie erhöht das Risiko für koronare und zerebrovaskuläre Ereignisse.
Was tun gegen Muskelschmerzen durch Statine?
In kleineren Studien machen Mediziner seit Jahren die Erfahrung, dass die zusätzliche Einnahme des Coenzyms Q10 gegen die Muskelschmerzen helfen kann, ohne dass ein Wechsel des Statins nötig wird. Die Substanz Q10 ist als Nahrungsmittelergänzung rezeptfrei erhältlich.
Wie lange wirkt Rosuvastatin nach?
Annähernd 90% der Rosuvastatin-Dosis wird unverändert im Stuhl ausgeschieden, rund 5% unverändert mit dem Urin. Die Plasma-Eliminationshalbwertszeit beträgt rund 19 Stunden und nimmt bei höheren Dosen nicht zu.
Wann sind Statine kontraindiziert?
Kontraindikationen für eine Behandlung mit Statinen sind: Muskelerkrankungen. Lebererkrankungen. Schwangerschaft und Stillzeit.
Welches Statin bei Myopathie?
Für Rosuvastatin gibt es eine Studie an 51 Patienten, die unter diesem Statin eine Myopathie hatten. Unter 5-10 mg des gleichen Statins nur jeden zweiten Tag trat innerhalb von 4-5 Monaten angeblich kein Rezidiv der Myopathie auf (7).
Kann man Statine auch jeden zweiten Tag einnehmen?
Grundsätzlich sollten Statine täglich eingenommen werden, da diese Form der Medikation am besten untersucht wurde. Um die Akzeptanz eines Statins zu verbessern, kann alternativ auch eine Einnahme nur jeden zweiten Tag oder seltener vereinbart werden.
Was tun bei Muskelschmerzen durch Medikamente?
Medikamente und Giftstoffe können Muskelschmerzen verursachen. Ein klassisches Beispiel sind die sogenannten Statine, die als Cholesterinsenker eingesetzt werden. Muskelschmerzen sind bei diesen Medikamenten eine besonders häufige Nebenwirkung, die durch Bewegung sogar noch verstärkt wird.
Wie lange muss man Simvastatin nehmen?
Dosierung. Simvastatin ist als Tablette mit 10 mg, 20 mg, 40 mg und 80 mg Wirkstoff verfügbar. Die Maximaldosis beträgt 80 mg pro Tag, sollte jedoch nur noch in Einzelfällen verabreicht werden. Die Dosierung sollte langsam, in Abständen von mindestens vier Wochen erhöht werden, bis die Zieldosis erreicht ist.
Kann Cholesterin Schmerzen verursachen?
Erhöhte Cholesterinwerte allein lösen üblicherweise keine Beschwerden aus, sie können aber eine erhöhte Gefahr von Herz-Kreislauf-Erkrankungen anzeigen wie etwa Arteriosklerose, Herzinfarkt, Angina pectoris, Schlaganfall und Aneurysmen.
Wie lange sollte man Statine nehmen?
„Statine sollten nur bis zum 70. Lebensjahr eingenommen werden. “ Gerade ältere Patienten ab 70 Jahren mit hohen LDL-Cholesterinwerten haben ein besonders hohes Risiko für atherosklerotische Erkrankungen und Herzinfarkt.
Wie lange dauert es bis Atorvastatin aus dem Körper ist?
Die Halbwertszeit für Atorvastatin beträgt circa 14 Stunden – das bedeutet, dass der Wirkstoff im Körper nach dieser Zeit zur Hälfte abgebaut ist.
Kann man mit Statine abnehmen?
Die Auswertung zeigte, dass unter den Personen, die keine solche Mittel nehmen mussten, 6 Prozent braunes Fettgewebe hatten. Unter den Personen, die Statine einnahmen, hatten nur gut 1 Prozent solches Gewebe.
Was passiert wenn ich Cholesterin Tabletten Absetze?
Die meisten Nebenwirkungen verschwinden nach dem Absetzen des Medikaments. Deutlich seltener kommt es zu bedenklichen Nebenwirkungen. Bei fünf von 10000 Patienten kann ein Muskelleiden (Myopathie) auftreten, bei fünf bis zehn eine Hirnblutung und bei 50 bis 100 Personen eine Zuckerkrankheit (Diabetes).
Wie gefährlich ist Ezetrol?
Die Zahl der Fälle unter Monotherapie mit Ezetimib (Ezetrol®) ist sehr klein, zudem konnte ein kausaler Zusammenhang nicht nachgewiesen werden. In Deutschland wurden in Anwendungsbeobachtungen bei über 150.000 Patienten Erfahrungen zu Ezetimib erfasst. Hierbei wurde über keine Rhabdomyolyse berichtet.
Was ist besser Atorvastatin oder Rosuvastatin?
Studienergebnisse. Die Gabe von Atorvastatin beziehungsweise Rosuvastatin führte zu einer statistisch signifikanten Erniedrigung der LDL-Cholesterol- und Erhöhung der HDL-Cholesterolkonzentration, wobei Rosuvastatin sich als stärker wirksam erwies (Tab. 1).
Was ist besser verträglich Atorvastatin oder Simvastatin?
Atorvastatin wird bevorzugt
Man fand in den letzten Jahren heraus, dass 80 mg Simvastatin daher stärkere Nebenwirkungen verursachen kann als die equivalente Einnahme von Simvastatin. Daher wird Risikopatienten geraten auf Atorvastatin 40 mg zu wechseln, da Atorvastatin in diesem Fall die effektivere Wahl ist.
Was ist besser Atorvastatin oder Pravastatin?
Nach Subgruppenanalysen bringt Atorvastatin keinen Vorteil für Patienten mit vorheriger Statintherapie, LDL-Cholesterin unter 125 mg/dl, ST-Hebungsinfarkt sowie für über 65-Jährige. Das LDL-Cholesterin sinkt unter Atorvastatin von durchschnittlich 106 mg/dl auf 62 mg/dl, unter Pravastatin auf 95 mg/dl.
Welche Nebenwirkungen hat fluvastatin?
Verstopfung, Durchfall, Blähungen, Magenbeschwerden, Bauchschmerzen, Übelkeit, Sodbrennen, Schwindel, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Gelenkschmerzen, Müdigkeit. Gelegentliche Nebenwirkungen: Erhöhung der Leberwerte, veränderter Muskelstoffwechsel.