Was ist eine stoffwechselentgleisung?

Gefragt von: Herr Ansgar Henke  |  Letzte Aktualisierung: 20. August 2021
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Als Stoffwechselentgleisung bezeichnet man bei Menschen mit Diabetes schwere Überzuckerungen (Hyperglykämien) oder Unterzuckerungen (Hypoglykämien).

Was tun bei stoffwechselentgleisung?

Je nach Ursache, die laborchemisch nachgewiesen werden kann, wird Flüssigkeit zugeführt, der Elektrolytspiegel entweder ergänzt oder gesenkt sowie durch Insulingabe oder Zuckerinfusion eine diabetische Stoffwechselentgleisung ausgeglichen.

Welche zwei Formen der stoffwechselentgleisung gibt es grundsätzliche bei einem Diabetes mellitus?

Hier werden zwei Arten der Stoffwechselentgleisung unterschieden: schwere Unterzuckerung (Hypoglykämie) bis zur Bewusstlosigkeit. schwere Überzuckerung (Hyperglykämie) bis zum ketoazidotischen Koma (Übersäuerung des Blutes)

Was versteht man unter Ketoazidose?

Die Ketoazidose ist eine gefährliche Stoffwechselentgleisung, die durch Insulinmangel ausgelöst wird. Unerkannt und unbehandelt kann sich ein lebensgefährliches diabetisches Koma entwickeln. Eine Ketoazidose tritt vor allem bei Menschen mit Typ-1-Diabetes auf.

Welche Formen der stoffwechselentgleisung sind die häufigsten?

Unterzuckerungen sind bei Menschen mit Diabetes Typ 1 oder Typ 2, die mit Insulin oder oralen Blutzuckersenkern behandelt werden, die häufigste Stoffwechselentgleisung.

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Welche Symptome bei überzuckerung?

Ein stark erhöhter Blutzuckerspiegel kann aber folgende Symptome verursachen:
  • starkes Durstgefühl.
  • häufiges Wasserlassen.
  • Müdigkeit.
  • Antriebsschwäche.
  • Übelkeit.
  • Schwindel.

Wie erkennt man eine Ketoazidose?

Schritt: Ketoazidose erkennen

Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen. Starker Durst, häufiges Wasserlassen, trockene Haut, trockener Mund. Vertiefte Atmung, Atem riecht wie faule Äpfel.

Wie kommt es zur Ketoazidose?

Eine diabetische Ketoazidose entsteht durch eine schwere Entgleisung des Stoffwechsels bei Typ-1-Diabetes und kann mit "Übersäuerung des Blutes" übersetzt werden. Kinder und Jugendliche mit diabetischer Ketoazidose haben sehr hohe Blutzuckerwerte, außerdem ist Ketonim Blut bzw. Azeton im Urin nachweisbar.

Was ist diabetischen Ketoazidose?

Die diabetische Ketoazidose ist eine akute metabolische Komplikation eines Diabetes, welche durch das Auftreten einer Hyperglykämie, Hyperketonämie und einer metabolischen Azidose charakterisiert ist.

Wie bekommt man eine Ketoazidose?

Menschen, die zu viel Alkohol konsumieren, können ebenfalls eine Ketoazidose entwickeln (alkoholische Ketoazidose). Im Gegensatz zur diabetischen Ketoazidose sind die Blutzuckerspiegel normalerweise nur leicht erhöht.

Was bedeutet Diabetes nicht entgleist?

Eine diabetische oder hypertensive Entgleisung besteht nicht. Behandlungsdiagnosen: E11. 72 G Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes] mit multiplen Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet H36. 0* G Retinopathia diabetica G63.

Was ist eine Blutzuckerentgleisung?

Blutzuckerentgleisungen, was bedeutet das? Eine Blutzuckerentgleisung entsteht immer dann, wenn die BZ-Werte unter- oder überschritten werden. ist eine Unterzuckerung mit BZ-Werten unter 60 mg/dl. Ob und wann die Symptome einer Unterzuckerung wahrgenommen werden, ist individuell.

Was ist Hyperglykämische Entgleisung?

Die hyperosmolare hyperglykämische Entgleisung ist eine relativ seltene, aber lebensbedrohliche Akutkomplikation des Diabetes mellitus. Sie unterscheidet sich von der diabetischen Ketoazidose durch die fehlende Ketose und eine ausgeprägtere Hyperglykämie.

Was tun bei einer Ketoazidose?

Patienten mit einer diabetischen Ketoazidose müssen umgehend behandelt werden. Sie erhalten unter anderem Insulin, Flüssigkeit und Salze (z.B. Natrium). Diabetische Ketoazidose kann durch eine korrekte Behandlung von Typ 1 Diabetes vermieden werden.

Warum darf man Blutzucker nicht zu schnell senken?

Oberstes Gebot ist, dass der Blutzucker nicht schneller als 50 – 100 mg/dl pro Stunde sinken darf, da sonst die Gefahr eines Hirnödems besteht. Innerhalb der ersten 24 Stunden sollte der Blutzucker im Bereich von 200 mg/dl gehalten werden.

Was kann man bei einer überzuckerung machen?

Bei ersten Anzeichen einer Überzuckerung sind folgende Maßnahmen hilfreich: Blutzuckermessen – ist der Wert zu hoch: Viel Wasser trinken, um den Flüssigkeitshaushalt zu stabilisieren – selbst bei Übelkeit und Erbrechen schluckweise Flüssigkeit aufnehmen.

Wie kommt es zu einer Hyperglykämie?

Eine Hyperglykämie kann verschiedene Ursachen haben: Zu viel und falsches Essen (z.B. Kohlenhydrate, die den Blutzuckerspiegel schnell ansteigen lassen, wie Weißmehlprodukte, zuckerhaltige Getränke, Süßigkeiten) Falsche Einnahme der Diabetesmedikamente. Zu niedrig dosiertes Insulin.

Woher kommt der Acetongeruch?

Der Mangel an Kohlenhydraten bringt den Fettstoffwechsel durcheinander: Der Körper baut Fette nicht ausreichend ab und es bilden sich sogenannte Ketonkörper – diese sorgen für den Geruch nach Aceton in der Atemluft.

Wie kommt es zum Acetongeruch?

Acetoacetat kann allerdings spontan decarboxylieren, wodurch Aceton unter Freisetzung von Kohlenstoffdioxid entsteht. Das flüchtige Aceton wird abgeatmet und verursacht den charakteristischen Geruch der Atemluft.