Was ist eine systemische mastozytose?

Gefragt von: Frau Prof. Dr. Emmi Lutz MBA.  |  Letzte Aktualisierung: 21. März 2021
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Die systemische Mastozytose (SM) ist durch eine pathologische und individuell variable Vermehrung neoplastischer Mastzellen im Knochenmark (KM), in der Haut und in viszeralen Organen gekennzeichnet, insbesondere in Leber, Milz, Darm und Lymphknoten.

Wie gefährlich ist mastozytose?

Die Mastzellen vermehren sich hierbei übermäßig stark in einem oder in mehreren inneren Organen. Die Haut kann, muss aber nicht betroffen sein. Sehr selten treten weitere Formen wie die Mastzellleukämie auf, die in der Regel tödlich verläuft.

Wie entsteht eine systemische Mastozytose?

Eine Mastozytose entsteht, wenn sich die Mastzellen über einen Zeitraum von mehreren Jahren im Körper vermehren und im Gewebe anreichern. Mastzellen sind Teil des Immunsystems und normalerweise in vielen Körpergeweben vorhanden, besonders in der Haut, in der Lunge und in der Darmschleimhaut.

Ist mastozytose eine Autoimmunerkrankung?

Wegen der oft unspezifischen Symptome umfasst die Differenzialdiagnose der Mastozytose ein ungewöhnlich breites Spektrum klinischer Syndrome, zum Beispiel immunologische Prozesse wie Autoimmunerkrankungen, entzündliche Darmerkrankungen, aber auch den Karzinoid-Flush (4, 7).

Welche Medikamente bei mastozytose?

Patienten mit Mastozytose können auf bestimmte Medikamente wie Aspirin oder Codein, aber auch Koffein und Alkohol mit Beschwerden reagieren, da diese zur Aktivierung von Mastzellen und zur Freisetzung von Histamin aus Mastzellen führen können.

Diagnose bei der kutanen und systemischen Mastozytose!

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Was kann man gegen mastozytose tun?

Eine Heilung der Mastozytose durch Behandlung ist nicht möglich. Bei der großen Mehrzahl der Patienten lassen sich jedoch die Beschwerden sehr gut behandeln und kontrollieren. Die Behandlung wird dabei auf den einzelnen Patienten und seine Symptome zurechtgeschnitten.

Kann man an mastozytose sterben?

Eine Mastozytose ist nicht heilbar. In der Regel verläuft sie gutartig und die Lebenserwartung ist normal.

Wie wird Mastozytose diagnostiziert?

Der Tryptasewert ist ein Anhaltspunkt für die Menge der Mastzellen im Körper. Bei Verdacht auf eine systemische Mastozytose empfiehlt sich eine Gewebeprobe aus dem Knochenmark. Dadurch kann der Arzt die Diagnose einer systemischen Mastozytose stellen, wenn eine erhöhte Anzahl von Mastzellen vorliegt.

Wie werden Mastzellen aktiviert?

Die Mastzellen liegen oft in der Nähe von Nervenendigungen des Darmnervensystems. Bestandteile von Lebensmittel wie Peptide oder Lektine, aber auch Lebensmittelzusatzstoffe wie Konservierungsstoffe, Farbstoffe, Aromastoffe oder Verdickungsmittel, scharfe Gewürze und Alkohol können die Mastzellen aktivieren.

Was macht Histamin im Körper?

Histamin bewirkt dann ein Zusammenziehen der glatten Muskulatur im Darm, in der Gebärmutter, in den Bronchien und größeren Gefäßen. Kleinere Gefäße werden erweitert, was die Hautrötung und Quaddelbildung erklärt. Die Durchlässigkeit von Kapillaren erhöht sich, Adrenalin wird ausgeschüttet.

Was ist tryptase?

Bei Tryptase handelt es sich um einen im Blut bestimmbaren Botenstoff, der von bestimmten Entzündungszellen (Mastzellen) gebildet und bei deren Aktivierung freigesetzt wird.

Was ist ein tryptase Test?

Die Tryptase ist ein Protein, das vorwiegend in den Mastzellen vorkommt. Mit unserem Test messen wir die Konzentration der gesamten Tryptase, d.h. die inaktiven Vorstufen von α- und β-Tryptase und die aktive, reife β-Tryptase. Die Tryptase wird einerseits permanent von den Mastzellen abgegeben.

Was darf man essen bei einer Mastozytosen?

Am Besten verträglich sind Speisen, die selbst zubereitet (ohne Zusatzstoffe) und nicht fertig gekauft werden. Wichtig ist auch darauf zu achten, Speisen und Getränke nicht zu warm zu sich zu nehmen, da dies zu einer Degranulation (Ausschüttung) der Mastzellen und damit zu Symptomen führen kann.

Wie kann man schnell Histamin abbauen?

Die gezielte Einnahme bestimmter Vitamine kann den Abbau von Histamin unterstützen. Beispielsweise ist Vitamin B6 für die Funktionsfähigkeit der histaminabbauenden Enzyme unerlässlich. Auch Vitamin C ist wichtig, da es den Abbau von Histamin beschleunigt.

Wie bekomme ich Histamin wieder weg?

Eine Histaminintoleranz muss kein chronisches Problem sein, das einem ein Leben lang begleitet, es kann auch mit dem Alter wieder besser werden. Ich habe viele Patienten, die im mittleren Alter unter einer Histaminintoleranz gelitten haben und jetzt mit 70 Jahren keine Probleme mehr haben.

Kann Stress histaminintoleranz auslösen?

Histamin und Störungen des Verdauungstrakts

Laut Forschungen führt akuter Stress zu einer Störung der Verdauungssysteme. Stress aktiviert die Mastzellen im Darm und sorgt für eine erhöhte Histaminausschüttung.

Wie fängt als an?

Meistens beginnt die Erkrankung in den vom Rückenmark am weitesten entfernten Muskeln (Hände, Füße). Bei etwa einem Drittel der Betroffenen fängt die Erkrankung mit Störungen beim Sprechen (Dysarthrie) und Schlucken (Dysphagie) als sogenannter bulbärer Krankheitsbeginn an.

Was ist ein Mastzellaktivierungssyndrom?

Bei einem MCAS gehen krankhaft veränderte Mastzellen aus einer einzelnen mutierten Vorläuferzelle im Knochenmark hervor und setzen vermehrt Histamin und andere Botenstoffe frei. Die betroffenen Zellen benötigen zur Aktivierung keine weißen Blutkörperchen, sondern aktivieren sich gegenseitig.

Was ist eine Mastzellerkrankung?

Der wichtigste von über 200 Botenstoffen, die der Kommunikation mit den umliegenden Zellen dienen, ist Histamin. Zu Mastzellerkrankungen kommt es, wenn einige dieser "Wächter" übereifrig, überempfindlich oder zu zahlreich werden und dadurch häufige oder dauerhafte Fehlalarme verursachen.