Was ist entbürokratisierung?
Gefragt von: Frau Dr. Ludmilla Kirsch B.Sc. | Letzte Aktualisierung: 21. Januar 2021sternezahl: 4.5/5 (69 sternebewertungen)
Bürokratieabbau ist ein Schlagwort in der Politik, Wirtschaft und Verwaltung und bezeichnet die Reduzierung der Überregulierung eines Behördenhandelns, das u. a. durch das Bürokratiemodell von Max Weber geprägt ist.
Was ist das Strukturmodell?
Was kennzeichnet das Strukturmodell? Die Dokumentationspraxis wird auf einen vierstufigen Pflegeprozess und eine systematische Berücksichtigung der persönlichen Perspektiven der Pflegebedürftigen ausgerichtet. Den Einstieg in den Pflegeprozess bildet die Strukturierte Informationssammlung (SIS).
Was ist SIS Dokumentation?
Die SIS, die Strukturierte Informationssammlung, ist Bestandteil des sogenannten Strukturmodells – einem Modell zur vereinfachten Pflegedokumentation. Die Dokumentation ist ein wesentlicher Bestandteil der Arbeit in einer Pflegeeinrichtung oder Pflegedienst.
Was ist SIS in der Pflege?
Die Strukturierte Informationssammlung (SIS) ist das erste Element des Strukturmodells und ein neues Konzept zum Einstieg in einen vierstufigen Pflegeprozess. Sie ermöglicht, dass eine konsequent an den individuellen Bedürfnissen der pflegebedürftigen Person orientierte Maßnahmenplanung erfolgen kann.
Warum wurde die SIS eingeführt?
Im Zuge der Entbürokratisierung der Pflege wurde das neue Strukturmodell SIS entwickelt. Mit dem Strukturmodell wird der Aufwand für die Dokumentation erheblich reduziert, ohne fachliche Qualitätsstandards zu vernachlässigen oder haftungsrechtliche Risiken aufzuwerfen.
Einführung in das Strukturmodell zur Entbürokratisierung der Pflegedokumentation (SiS)
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Wer schreibt die SIS?
Option zwei: Die SIS wird nur von ausgewählten Mitarbeitern verfasst. Zumeist ist das eine Pflegekraft pro Wohnbereich (oder pro Pflegetour).
Wie lauten die Themenfelder der SIS?
- Themenfeld 1 – kognitive und kommunikative Fähigkeiten.
- Themenfeld 2 – Mobilität und Beweglichkeit.
- Themenfeld 3 – krankheitsbezogene Anforderungen und Belastungen.
- Themenfeld 4 – Selbstversorgung.
- Themenfeld 5 – Leben in sozialen Beziehungen.
- Themenfeld 6 – Wohnen/Häuslichkeit.
Was bewegt Sie im Augenblick SIS?
SIS: Von der Frage zur handlungsleitenden Antwort
„Was bewegt Sie im Augenblick“: Diese Frage soll Sie zu Informationen über die Gefühle der pflegebedürftigen Person führen und über die Auslöser dafür. „Was brauchen Sie? “: Welche Bedürfnisse hat der Pflegebedürftige? „Was können wir für Sie tun?
Was ist eine Informationssammlung?
Die Informationssammlung beinhaltet direkte und indirekte Daten, die zum Teil schon in der Pflegeanamnese erhoben wurden: Die wichtigsten Stammdaten werden in der Regel nicht mehr geändert. Ausnahmen sind beispielsweise Adress- oder Telefonnummeränderungen von Angehörigen oder Betreuern.
Was ist Maßnahmenplanung?
Ein Maßnahmenplan ist eine Art To-Do-Liste, die festlegt welche Aktivitäten wann, in welcher Reihenfolge, mit welchem Aufwand, von wem, bis wann und unter welchen Prämissen ausgeführt werden.
Was gehört alles in eine Pflegedokumentation?
Bestandteile einer Pflegedokumentation. Stammdaten, ... Das Dokumentationssystem wird systematisch in mehreren Teilen in Stammdaten, Pflegeplanung, ärztliche Behandlungen, Überwachungsblatt und in die frei formulierten Berichte im Pflege- oder Tagesbericht genannten Formular und etwaige Zusatzblätter gegliedert.
Was muss in den pflegebericht eingetragen werden?
...
Was in den Pflegebericht gehört
- aktuelle Ereignisse (Stürze, akute Schmerzen, psychische Auffälligkeiten)
- Pflegeerfolge / Misserfolge.
- Erfolge / Misserfolge bei Betreuungsleistungen.
Warum muss in der Pflege dokumentiert werden?
Die Dokumentation aller Pflegemaßnahmen ist der wichtigste Bestandteil der Pflegeplanung. Anhand dieser Daten können professionelle Pflegekräfte die Ergebnisse der Pflege genau beurteilen. ... Aufgrund der lückenlosen Dokumentation kann jedes Mitglied des Pflegeteams sämtliche Handlungen nachvollziehen.
Ist das Strukturmodell ein pflegemodell?
Das Strukturmodell stellt ein wissenschaftsbasiertes Konzept zur Dokumentation der Pflege dar, welches Mithilfe von vier Elementen (vier Phasen) pflege- und betreuungsrelevante Aspekte innerhalb eines personenzentrierten Ansatzes erfasst, so dass eine schnelle Orientierung über die Situation des Pflegebedürftigen ...
Was bedeutet Evaluation im Pflegeprozess?
Der Schritt Evaluation in der Pflegeplanung oder die Erfolgskontrolle ist die abschließende Erfolgskontrolle pflegerischen Handelns nach einem vorher definierten Zeitraum, z. ... Der Schritt "Evaluation" ist evtl. die abschließende Teil des Pflegeprozesses.
Wie schreibe ich eine Pflegedokumentation?
- Regel: Formulieren Sie im Pflegebericht treffend und genau, ohne zu bewerten. ...
- Regel: Tragen Sie nicht nur die Besonderheiten in den Pflegebericht ein, sondern auch Ihre Reaktionen darauf. ...
- Regel: Achten Sie auf einen kontinuierlichen Pflegebericht.
Was gehört alles in eine Pflegeanamnese?
- Befragung des Patienten und/oder seiner Angehörigen.
- Patientenbeobachtung, ggf. ...
- spontane Äußerungen des Patienten, seiner Angehörigen, der Mitpatienten und sonstige Gespräche.
- Krankengeschichte, Untersuchungsergebnisse und Einweisungsdiagnose.
Was bedeutet subjektive Daten?
Man unterscheidet objektive Daten, die messbar sind, wie z.B. Gewicht, Blutzuckerwert, Flüssigkeitsbilanz, Vitalkapazität oder subjektive Daten, worunter Informationen zu verstehen sind, die aufgrund von Rückschlüssen aus Aussagen des Patienten gewonnen werden, z.B. wenn der Patient Ängste äußert oder Schmerzen ...
Was sind die Ziele der Patientenbeobachtung?
Eine kompetente Patientenbeobachtung steht im Zentrum jeden pflegerischen Handelns. Sie ist die Grundlage, um Pflegeprobleme und Ressourcen einzuschätzen und den Pflegeprozess zu planen. Sie ist Bestandteil jeder pflegerischen Maßnahme und dient dazu, die Wirkung pflegerischer Maßnahmen zu beurteilen (Evaluation).