Was ist gleichartiger zahnersatz versorgung?

Gefragt von: Britta Bühler-Brückner  |  Letzte Aktualisierung: 19. Januar 2021
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Gleich-/andersartige Versorgung
Unter einer "gleichartigen" Versorgung versteht man eine dem Grunde nach der Regelversorgung entsprechende, jedoch vom Leistungsumfang darüber hinausgehende Versorgung. ... Als Ersatz eines fehlenden Zahnes sieht die Regelversorgung die Anfertigung einer Brücke vor.

Was ist eine andersartige Versorgung bei Zahnersatz?

Bei einer andersartigen Versorgung wählt der Patient eine Versorgung, welche von der Regelversorgung komplett abweicht. Das wäre zum Beispiel dann der Fall, wenn für den Ersatz eines Zahnes laut Regelversorgung eine Brücke gemacht werden müsste, der Patient sich aber für ein Implantat entscheidet.

Wann handelt es sich bei einem Zahnersatz um eine direktabrechnung?

Wann gilt Direktabrechnung? Wenn bei Aufstellung des Heil- und Kostenplans mehr als 50 Prozent des vorausberechneten zahnärztlichen Honorars für andersartige Leistungen anfallen, wird der Festzuschuss der gesetzlichen Krankenkasse dem Patienten direkt ausgezahlt.

Was zahlt die Krankenkasse bei Implantaten dazu?

Die Versorgung mit Zahnimplantaten ist keine Leistung, an der sich die gesetzliche Krankenversicherung beteiligt. Sie tragen daher die Kosten für das Implantat und die damit verbundenen Leistungen in voller Höhe selbst.

Wird ein Zahnimplantat von der Krankenkasse bezahlt?

Kostenübernahme Krankenkasse bei Zahnimplantaten – wie hoch ist die Zuzahlung der Krankenversicherung? Zahnimplantate sind eine reine Privatleistung. ... Haben Sie eine Einzelzahnlücke, zahlt die Kasse den Festzuschuss für eine Brücke (zwischen 330 und 440 €) – auch wenn Sie ein Zahnimplantat wählen.

HKP-Einführung-Befund + Regelversorgung 1/4

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Was zahlt die AOK bei Implantaten?

Die Kosten für ein Zahnimplantat und die Implantatoperation müssen Sie selbst tragen. Für den Zahnersatz, der auf dem Implantat sitzt, übernimmt die AOK den Festzuschuss gemäß dem zahnärztlichen Befund.

Was heißt Eingliederungsdatum?

der Kommentar von Liebold, Raff und Wissing - beschreiben als Eingliederungsdatum grundsätzlich das Datum der endgültigen Eingliederung, lassen aber folgende Ausnahme zu: In Fällen, in denen Kronen und Brücken ausnahmsweise aus therapeutischen Gründen vorläufig, jedoch für einen längeren Zeitraum eingegliedert werden, ...

Was sind GOZ Honorarleistungen?

Die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) ist eine deutsche Rechtsverordnung, die die Vergütung von zahnärztlichen Leistungen regelt. Über die GOZ werden alle zahnmedizinischen Leistungen abgerechnet, die nicht über die gesetzlichen Krankenkassen abgerechnet werden können.

Wird Zahnersatz vom Sozialamt übernommen?

Geringverdiener, Studenten mit Bafög-Anspruch oder Empfänger von Sozialleistungen können von der gesetzlichen Krankenkasse höhere Zuschüsse für ihren Zahnersatz bekommen. Anstelle der üblichen 60 Prozent übernimmt die Kasse dann die vollen Kosten für einen günstigen Zahnersatz.

Was bedeutet GOZ und Bema?

Für die Vergütung zahnärztlicher Behandlungen gibt es in Deutschland zwei verschiedene Gebührenverzeichnisse: den Bewertungsmaßstab für zahnärztliche Leistungen (BEMA) und die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ).

Wird Parodontose von der Krankenkasse bezahlt?

Was zahlt die Krankenkasse? Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen halbjährlich die Kosten für die allgemeine Kontrolluntersuchung beim Zahnarzt und eine Zahnsteinentfernung pro Jahr. Zudem ist der Parodontale Screening Index (PSI) als Früherkennungs-Untersuchung alle 2 Jahre Kassenleistung.

Wie hoch sind die Kosten für ein Zahnimplantat?

Ein Zahnimplantat kostet ca. 1.000 - 3.000 €. Die Krone, die daraufgesetzt wird, kostet ca. 750 €.

Wann ist man ein Härtefall bei der Krankenkasse?

Das Wichtigste in Kürze: Wer wenig Geld hat, kann von der gesetzlichen Krankenkasse 100 Prozent Zuzahlung zum Basis-Zahnersatz bekommen. Diese sogenannte Härtefallregelung muss beantragt, das Einkommen nachgewiesen werden.

Welche Zähne übernimmt die Krankenkasse?

Kassenleistung beim Zahnarzt

Das gilt etwa für das Entfernen von Karies und das Füllen der dadurch entstandenen Löcher, Wurzelkanalbehandlungen oder das Ziehen von Zähnen. Auch Parodontosebehandlungen oder die Entfernung von Zahnstein einmal im Jahr sind Leistungen der Krankenkassen.

Warum zahlt die Krankenkasse keine Implantate?

das Prothesenlager einen schleimhautgelagerten Zahnersatz nicht tragen kann. Zu den Ausnahmen gehören: schwere Fälle von Kiefer- oder Gesichtsdefekten durch Tumore, Tumorbehandlungen oder Unfälle. nicht willentlich beeinflussbaren muskulären Fehlfunktionen im Mund- und Gesichtsbereich (z.B. Spastiken).

Was ist ein Bema?

Der Einheitliche Bewertungsmaßstab für zahnärztliche Leistungen (BEMA) dient als Basis für die Abrechnung von Behandlungen in Zahnarztpraxen mit der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV).

Was bedeutet Zahnarzthonorar Bema?

Je nach geplanter Behandlung berechnet der Zahnarzt sein Honorar nach unterschiedlichen Gebührenverzeichnissen: Für "Kassenleistungen" wird nach dem sog. "Bewertungsmaßstab für zahnärztliche Leistungen" (BEMA) abgerechnet, für die Abrechnung von Privatleistungen ist die "Gebührenordnung für Zahnärzte" (GOZ) maßgeblich.

Was zahlt das Sozialamt alles?

Das Sozialamt zahlt auch Hilfen zur Überwindung besonderer sozialer Schwierigkeiten wie zum Beispiel Obdachlosigkeit. Unter anderem zahlt das Sozialamt auch Hilfen zur Weiterführung des Haushalts, die Altenhilfe, Blindenhilfe und Bestattungskosten.