Was ist pleuraerguss?

Gefragt von: Frau Prof. Isabel Klemm  |  Letzte Aktualisierung: 12. April 2021
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Es kommt es zur Ansammlung von Flüssigkeit im Spalt zwischen Lunge und Brustwand, genauer zwischen Rippen- und Lungenfell, dem sogenannten Pleuraspalt. Normalerweise ist dieser sehr klein und enthält sehr wenig Flüssigkeit. Bemerkbar macht sich ein Pleuraerguss dementsprechend – unter anderem durch erschwerte Atmung.

Wie gefährlich ist ein pleuraerguss?

Sammelt sich Flüssigkeit im schmalen Spalt zwischen Rippen- und Lungenfell, der Pleurahöhle, spricht man von einem Pleuraerguss. Die Flüssigkeitsansammlung um die Lunge kann zu Atemnot und Brustschmerzen, bis hin zum Tod führen.

Wie kommt es zu einem pleuraerguss?

Pleuraergüsse. Zu den häufigsten Ursachen gehört die akute oder chronische Herzschwäche (Herzinsuffizienz). Er kann aber auch als so genannter Reizerguss im Rahmen einer infektiös-entzündlichen Rippfellentzündung (Pleuritis) oder bei Vorliegen einer bösartigen Erkrankung auftreten.

Wie behandelt man einen Pleuraerguss?

Häufig können Pleuraergüsse auch auf eine Krebserkrankung im Körper hindeuten. Die Therapiemaßnahmen sind von der Grunderkrankung abhängig. Meist führt aber eine Punktion - Ableitung der angesammelten Flüssigkeit mit einer Nadel - zu einer deutlichen Linderung der Beschwerden.

Was versteht man unter der Pleura?

Die Pleura (Brustfell) ist eine dünne Haut und besteht aus zwei Blättern.

Pleuraerguss & Luftnot: Ursachen & Symptome für zuviel Flüssigkeit im Pleuraspalt | Medizinwissen

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Was ist die Pleura und welche Funktion hat sie?

Welche Funktion hat die Pleura? Das Brustfell umhüllt die beiden Lungen und ermöglicht die Atmung. Durch den dünnen Flüssigkeitsfilm in der Pleurahöhle kann die Lunge mit dem Lungenfell bei Atembewegungen am Rippenfell (der inneren Auskleidung des Brustkorbs) entlang gleiten.

Was versteht man unter pleura?

Die Lunge wird von den so genannten Pleuren (Lateinisch: Pleura), einer Doppelhaut (auch Brustfell genannt) umgeben. Die äußere Lage des Brustfells nennt man Rippenfell, sie kleidet die Innenfläche des Brustkorbs aus. Die innere Lage des Brustfells, das sogenannte Lungenfell, überzieht die Lungenoberfläche.

Wann muss ein pleuraerguss punktiert werden?

Eine diagnostische Punktion des Pleuraergusses mit dem Ziel der Gewinnung einer geringen Menge von circa 50 mL ist immer dann indiziert, wenn die Ursache unklar ist. Die Punktion größerer Volumina ist indiziert zur Verbesserung von ergussbezogenen Symptomen wie Dyspnoe (9, 10).

Wie lange lebt man mit Pleurakarzinose?

Die Prognose von Patienten mit einer Pleurakarzinose ist mit einem mittleren Überleben von ca. vier Monaten und einer 1-Jahres-Überlebensrate von circa 18 % deutlich eingeschränkt (4, 5, e6).

Warum pleuraerguss bei Pneumonie?

Durch die reduzierte Pumpfunktion des Herzens wird weniger Flüssigkeit ausgeschieden und sammelt sich in verschiedenen Körperhöhlen, z.B. dem Pleuraspalt. Pneumonie (Lungenentzündung): es entwickelt sich häufig ein Pleuraerguss als entzündliche Mitreaktion, besonders wenn die Entzündung auf das Rippenfell übergreift.

Ist Pleurakarzinose heilbar?

Bösartige Erkrankungen der Pleura (Rippen-, Lungenfell) haben insgesamt eine schlechte Prognose hinsichtlich einer Heilung und den Langzeitüberlebensraten. Frühformen können oft nicht erkannt werden.

Kann sich ein pleuraerguss zurückbilden?

So behandelt der Arzt einen Pleuraerguss

Ausgangspunkt ist die Therapie der Grunderkrankung (Lungenentzündung, Tuberkulose, Herzschwäche etc.). Kleinere Pleuraergüsse bilden sich daraufhin oft von allein zurück.

Was ist eine verklebte Lunge?

Dabei wird zunächst das veränderte, mit kleinen Bläschen durchsetzte Lungengewebe entfernt, und anschließend eine sogenannte mechanische Pleurodese durchgeführt. Ziel ist eine Verklebung des Lungen- mit dem Rippenfell, um so ein erneutes Zusammenfallen der Lunge zu verhindern.

Warum kommt das Wasser in der Lunge zurück?

Ein Lungenödem, umgangssprachlich Wasserlunge genannt, bedeutet vermehrte Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge. Zu den häufigsten Ursachen für ein Lungenödem gehören Herzerkrankungen wie eine Herzschwäche oder der Aufenthalt in grosser Höhe (Höhenlungenödem).

Wann macht man eine Pleurodese?

In der Regel wird eine Pleurodese durchgeführt, wenn ein Patient ein drittes Mal innerhalb eines relativ kurzen Zeitraums einen Pneumothorax erlitten hat. Bei Patienten mit einem erhöhten Risiko (z.B. Pilot) wird die Pleurodese auch nach dem ersten Pneumothorax durchgeführt.

Wird eine Pleurapunktion ambulant durchgeführt?

Die Pleurapunktion ist ein ambulanter Eingriff, wird aber häufig in der Klinik durchgeführt. Dabei wird der Erguss unter lokaler Betäubung mit einer Kanüle angestochen und die angesammelte Flüssigkeit abgezogen.

Ist punktieren schmerzhaft?

Zur gezielten Punktion tiefer gelegener Organe verwendet man bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder CT. Da einige Punktionen durchaus schmerzhaft sein können, ist es ratsam, zuvor eine örtliche Betäubung vorzunehmen und/oder ein Beruhigungsmittel zu verabreichen.

Was versteht man unter Lungenhilus?

Einbuchtung an der inneren Seite der Lungenflügel.

Was ist Rippenfellkrebs?

Bösartige Mesotheliome sind zu mehr als 80 Prozent Pleuramesotheliome, also Tumoren, die von der Pleura (Brustfell: Rippenfell und Lungenfell) ausgehen. Man spricht hierbei von Brustfellkrebs oder Rippenfellkrebs. Etwa 20 Menschen pro eine Million Einwohner in Deutschland erkranken jährlich an einem Mesotheliom.