Was ist satzungsleistung?

Was sind die Leistungen der GKV?

die ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Behandlung von Krankheiten. Krankheitsfrüherkennung und Krankheitsverhütung (Prävention) die (häusliche) Krankenpflege. Rehablitationsmaßnahmen und Versorgung mit Medikamenten.

Welche Leistung übernimmt die Krankenversicherung?

Hierzu zählen insbesondere die ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Behandlung, die Versorgung mit Arznei-, Verbands-, Heil- und Hilfsmitteln, die häusliche Krankenpflege, die Krankenhausbehandlung sowie die Leistungen zur medizinischen Rehabilitation und sonstige Leistungen.

Was steht im Leistungskatalog?

Unter dem Begriff Leistungskatalog versteht man den Gesamtumfang aller Leistungen, die durch die gesetzliche Krankenversicherung erbracht werden. ... Der Leistungskatalog ist im fünften Sozialgesetzbuch (SGB V) nur als Rahmenrecht vorgegeben: Im Gesetz steht, dass der Versicherte einen Anspruch auf Krankenbehandlung hat.

Wer legt die Leistungen der Krankenkassen fest?

Das macht der Gemeinsame Bundesausschuss ( G-BA ). Er besteht aus unparteiischen Mitgliedern, Vertretern der Krankenkassen und sogenannten Leistungserbringern.

Was wird von der Krankenkasse bezahlt Zahnarzt?

Für Erwachsene bezahlen die gesetzlichen Krankenkassen zwei zahnärztliche Kontrolluntersuchungen im Jahr und eine Zahnsteinentfernung, d.h. die Entfernung harter und weicher Zahnbeläge. Alle zwei Jahre übernehmen die Krankenkassen die Kosten einer Früherkennung von Parodontitis.

Was sind satzungsleistungen Patienten?

Satzungsleistungen sind Leistungen, die eine Krankenkasse zusätzlich zu den gesetzlich festgeschriebenen Leistungen gewähren kann. Satzungsleistungen stehen in der Regel im freien Ermessen der Krankenkassen und können im Wettbewerb der Krankenkassen eingesetzt werden.

Was ist ein einkommensausgleich?

Durch diesen Einkommensausgleich erhalten Krankenkassen mit unterdurchschnittlichen beitragspflichtigen Einnahmen ihrer Mitglieder einen höheren Betrag aus dem Gesundheitsfonds als sie an den Fonds abgeführt haben und umgekehrt.

Wer bestimmt den Leistungskatalog der GKV?

Bei der Konkretisierung dieses Anspruchs spielt der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) eine zentrale Rolle. ... Denn er legt fest, welche Leistungen der medizinischen Versorgung von der gesetzlichen Krankenversicherung im Einzelnen übernommen werden.

Wer entscheidet über IGEL Leistungen?

Welche neuen medizinischen Leistungen in diesen Leistungskatalog der Kassen aufgenommen werden, entscheidet der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA), ein Gremium aus Vertretern von Ärzten und Krankenkassen.

Wie hoch ist der gesetzliche Beitrag zur Krankenkasse?

Zusatzbeitrag. Seit dem 1. Januar 2015 gilt für die gesetzlichen Krankenkassen ein allgemeiner Beitragssatz von 14,6 Prozent beziehungsweise gegebenenfalls ein ermäßigter Beitragssatz von 14,0 Prozent.

Welche Leistungen ganz oder größtenteils erbringen die gesetzlichen Krankenversicherungen im Bedarfsfall?

Normale Kontrolluntersuchungen und Standardimpfungen. Normale Kontrolluntersuchungen zur frühzeitigen Erkennung und Verhütung von Krankheiten gehören selbstverständlich dazu wie Standardimpfungen. Aber auch die Therapie schwerer, langwieriger Krankheiten sowie die Behandlung von Unfällen und die anschließende Nachsorge ...

Was ist der Risikostrukturausgleich?

Der Risikostrukturausgleich (RSA) ist ein finanzieller Ausgleichsmechanismus in sozialen Krankenversicherungssystemen mit Wahlfreiheit zwischen den Krankenkassen. ... In der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) ist ein Risikostrukturausgleich seit 1994 eingeführt.

Welche Änderungen sind mit dem GKV Finanzstruktur und Qualitäts weiterentwicklungsgesetz GKV FQWG für die gesetzlichen Krankenversicherungen in Kraft getreten?

GKV -Finanzstruktur- und Qualitäts-Weiterentwicklungsgesetz ( GKV-FQWG ) Durch das Gesetz, das am 1. Januar 2015 in Kraft trat, wird der allgemeine Beitragssatz zur gesetzlichen Krankenversicherung von 15,5 Prozent auf 14,6 Prozent abgesenkt.

Warum wurde der Morbi RSA eingeführt?

Mit Einführung dieses sogenannten morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleichs (Morbi-RSA) ist der 1994 eingeführte Finanzausgleich auf eine neue Grundlage gestellt worden. Ziel des Morbi-RSA ist, dass die Beitragsgelder dorthin fließen, wo sie zur Versorgung Kranker benötigt werden.

Welche Leistungen bietet die DAK?

Wann zahlt die Krankenkasse eine neue Zahnprothese?

Stellt Ihr Zahnarzt fest, dass die Zahnlücke so groß ist, dass sie durch eine Brücke nicht mehr zu schließen ist oder sogar ein gesamter Kiefer zahnlos ist, schlägt die Versicherung eine Zahnprothese vor. Die Hälfte der Kosten der entsprechenden Zahnprothese wird von der Krankenkasse übernommen.

Welche Krankenkasse ist die Beste bei Zahnersatz?

Die besten Leistungen bekommen Versicherte in diesem Bereich dem Test zufolge bei der Bergischen Krankenkasse, BKK Herkules, BKK VerbundPlus, IKK Südwest sowie IKK Brandenburg und Berlin. Sie weisen alle hervorragende Zahnzusatzleistungen auf.

Wann übernimmt die Krankenkasse Zahnimplantate?

In der Regel haben gesetzlich Versicherte keinen Anspruch auf eine Versorgung mit Implantaten. ... Bei diesen besonderen Ausnahmefällen werden das Implantat und die prothetische Versorgung des Implantates / der Zahnersatz (Suprakonstruktion) im Rahmen der Sachleistungen von der Krankenkasse übernommen.

Wird ein Zahnimplantat von der Krankenkasse bezahlt?

Die Versorgung mit Zahnimplantaten ist keine Leistung, an der sich die gesetzliche Krankenversicherung beteiligt. Sie tragen daher die Kosten für das Implantat und die damit verbundenen Leistungen in voller Höhe selbst.

Was Kosten 4 Implantate mit Prothese?

Wer zwei bis vier Implantate braucht, muss 3 000 bis 7 500 Euro einkalkulieren, schätzt die Arbeitsgemeinschaft Zahngesundheit. Eine festsitzende Versorgung im zahnlosen Kiefer kostet danach mehr als 12 000 Euro.