Was ist thrombolyse?

Gefragt von: Renate Weiss-Scholz  |  Letzte Aktualisierung: 19. Juni 2021
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Die Thrombolyse – im medizinischen Jargon Lysetherapie oder kurz Lyse genannt – ist eine medizinische Therapie, um neu durch Gerinnsel aufgetretene Verschlüsse von Blutgefäßen aufzulösen.

Was versteht man unter lysetherapie?

Die Lyse bezeichnet eine medikamentöse Therapie, die zur Auflösung von Blutgerinnseln eingesetzt wird. Sie kommt zum Beispiel bei der Akutbehandlung von Herzinfarkten und Schlaganfällen zum Einsatz. Lesen Sie alles über dieses Therapieverfahren, wann es durchgeführt wird und welche Risiken es birgt.

Wie wird eine Lysetherapie durchgeführt?

Wie funktioniert die Lysetherapie? Bei der Lysetherapie wird ein den Thrombus zersetzendes Enzym, die aktivierte Gewebsalteplase (rt-PA) intravenös verabreicht. Dieses Enzym baut das Gerüst des Thrombus ab und zersetzt ihn so.

Was ist systemische Thrombolyse?

Unterschieden werden die systemische Thrombolyse, bei der das Medikament intravenös verabreicht wird und die lokale Thrombolyse (Katheterlyse), bei der das Medikament über einen Katheter direkt in das betroffene Gefäß appliziert wird.

Was ist Lysiert?

Der Begriff Lyse beschreibt im allgemeinen eine Auflösung oder Lösung. Er wird in der Medizin in unterschiedlichen Bedeutungen verwendet: Lyse von Zellen: Beispielsweise wird das Platzen und damit die "Auflösung" einer Bakterienzelle als Bakteriolyse bezeichnet.

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Wie kommt es zur Lyse?

hormonell vermittelten und genetisch gesteuerten Apoptose, z. B. bei Wachstum, Reifung und Gewebedifferenzierung, kommt es schließlich zur Lyse alter, überflüssiger bzw. hinderlicher Zellen im Gewebeverbund.

Wie funktioniert Thrombolysetherapie?

Diese Medikamente bestehen entweder aus Enzymen, die Blutgerinnsel abbauen, oder aus Substanzen, die das körpereigene Abbauenzym (Plasminogen) aktivieren. Immer gilt: Je früher lysiert wird, desto größer ist die Erfolgschance! Es gibt zwei Formen der Thrombolyse-Therapie: die systemische Lyse und die lokale Lyse.

Was ist systemische Lyse?

Mit der intravenösen (systemischen) und der intraarteriellen (lokalen) Lyse besteht die Möglichkeit, den Schlaganfall auslösenden Thrombus in einer Gehirnarterie aufzulösen und damit eine schwere Behinderung bei den betroffenen Patienten zu verhindern.

Wie lange dauert eine lysetherapie?

„Unsere Ergebnisse bestätigen den Effekt der Lyse im Zeitfenster von 4,5 Stunden“, erklärt Professor Hacke. Zu einem späteren Zeitpunkt, so der Experte, bleibe ihr Einsatz immer eine Einzelfallentscheidung. Derzeit sind viele Ärzte bei älteren Patienten noch zurückhaltend mit der Lysetherapie.

Wie wirkt alteplase?

Die Alteplase (ATC B01AD02 ) hat fibrinolytische und thrombolytische Eigenschaften. Das Enzym führt zur Bildung von Plasmin aus Plasminogen. Plasmin löst Fibrin im Blutgerinnsel auf und führt so zur Thrombolyse. Der Wirkstoff ist hauptsächlich in Gegenwart von Fibrin wirksam.

Was genau passiert bei einer Lyse?

Was passiert bei einer Lyse-Therapie? Bei der systemischen Lyse-Therapie werden den Betroffenen intravenös Medikamente verabreicht, die bei einem ischämischen Schlaganfall das verantwortliche Blutgerinnsel auflösen können.

Wann Lyse bei Herzinfarkt?

Lysetherapie (Thrombolysetherapie)

Deshalb kann bereits der Notarzt mit der Lysetherapie beginnen. Die Lyse sollte in den ersten 6 Stunden nach Beginn des Infarkts durchgeführt werden, da sich mit längerer Dauer der Blutpfropfen immer schlechter auflösen lässt und die Nebenwirkungen der Medikamente zunehmen.

Wie lange Reanimation nach Lyse?

Eine Verlängerung der Reanimationsdauer auf 60 bis 90 Minuten soll nach erfolgter Lyse durchgeführt werden. Eine milde Hypothermie (32 bis 34 °C) soll für die Dauer von zwölf bis 24 Stun- den durchgeführt werden, wenn der Pa- tient nach erfolgreicher Reanimation be- wusstlos bleibt.

Wann wird Lyse gemacht?

Nach den Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN) kann die Lyse bis zu 4 ½ Stunden nach Auftreten des Schlaganfalls durchgeführt werden, auch in Kombination mit der mechanischen Thrombektomie.

Was ist ein ischämischer Schlaganfall?

Bei einem ischämischen Schlaganfall stirbt Gehirngewebe ab (Hirninfarkt), weil das Gehirn aufgrund einer blockierten Arterie nicht ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt wird.

Was ist Thrombektomie?

Unter Thrombektomie versteht man die Entfernung eines Blutgerinnsels (Thrombus) aus einem Blutgefäß mithilfe eines Katheters.

Wie wirkt actilyse?

Der Wirkstoff von Actilyse ist Alteplase. Er gehört zu der Gruppe von Arzneimitteln, die als thrombolytische Arzneimittel bekannt sind. Diese Arzneimittel wirken, indem sie Blutgerinnsel auflösen, die sich in Gefäßen gebildet haben.

Wann werden Fibrinolytika eingesetzt?

Zur Behandlung von Thrombosen und Embolien: Herzinfarkt. Ischämischer Hirnschlag. Tiefe Venenthrombose.