Was macht allopurinol bei gicht?

Gefragt von: Ilka Raab  |  Letzte Aktualisierung: 17. April 2021
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Durch Allopurinol entsteht aus der Nahrung weniger Harnsäure. Daher wirkt es bei Gicht. Beim Abbau von Purinen aus der Nahrung zu Harnsäure entstehen mehrere Zwischenprodukte, unter anderem auch eines mit dem Namen Xanthin. Allopurinol hemmt das Enzym, das notwendig ist, damit aus Xanthin Harnsäure wird.

Wie gefährlich ist Allopurinol?

Allopurinol gilt allgemein als gut verträglich, dennoch können unerwünschte Wirkungen, wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall auftreten und auch das Auslösen eines akuten Gichtanfalls zu Beginn der Therapie ist möglich, worauf der Patient unbedingt hingewiesen werden sollte.

Welche Nebenwirkungen hat Allopurinol?

Übelkeit, Erbrechen und Durchfall können nach Einnahme von Allopurinol-ratiopharm® 300 mg auftreten. Insbesondere magenempfindliche Patienten sollten auf gewissenhafte Einnahme der Tabletten nach dem Essen mit genügender Trinkmenge achten.

Wie lange dauert es bis Allopurinol wirkt?

24 bis 48 Stunden nach der ersten Einnahme beginnen die Harnsäurewerte zu sinken. Nach etwa 14 Tagen kann anhand der Harnsäurewerte entschieden werden, ob die Dosierung angepasst werden muss. Bei Menschen ohne Nierenfunktionsstörungen beträgt die höchste Tagesdosis 800 Milligramm Allopurinol.

Was ist in Allopurinol drin?

Allopurinol ist ein Wirkstoff der zur Behandlung erhöhter Harnsäurewerte im Blut (Hyperurikämie) und somit der chronischen Gicht angewendet wird. Das Gichtmittel gehört zur Wirkstoffklasse der Xanthinoxidasehemmer und ist ein Urikostatikum.

Pharmakologie ─ Behandlung der Gicht

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Warum Allopurinol abends einnehmen?

Weitere mögliche Allopurinol-Nebenwirkungen betreffen den Magen-Darm-Trakt (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall etc.). Um diesen vorzubeugen, sollte der Wirkstoff nach den Mahlzeiten eingenommen werden – er ist dann besser verträglich.

Ist Allopurinol ein Inhibitor?

Allopurinol (ATC M04AA01 ) hat urikostatische Eigenschaften. Die Effekte beruhen auf der Inhibition des Enzyms Xanthinoxidase, wodurch die Bildung von Harnsäure aus Xanthin (Zwischenprodukt des Purinstoffwechsels) gehemmt wird. Dies führt zur Senkung der Harnsäurekonzentration im Blut und Urin.

Wie lange dauert es den Harnsäurespiegel zu senken?

Man geht davon aus, dass es bis zu zwei Jahre dauern kann, bis der Körper die vorhandenen Harnsäurekristalle abgebaut hat. Um Gichtanfälle in dieser Zeit zu verhindern, wird in den ersten sechs Monaten oft zusätzlich niedrig dosiertes Colchicin verschrieben. Das Risiko für Anfälle lässt sich dadurch wirksam senken.

Wie oft darf man Allopurinol einnehmen?

Zur besseren Verträglichkeit sollten als Einzel-Dosis nicht mehr als 300 mg Allopurinol verabreicht werden. Die Tageshöchst-Dosis beträgt 800 mg Allopurinol. Die Tages-Dosis beträgt 10 mg Allopurinol pro Kilogramm Körpergewicht (bis max. 400 mg pro Tag), verteilt auf 3 Einzeldosen.

Was senkt schnell die Harnsäure?

Häufig lässt sich bei einer leichten Hyperurikämie durch die Ernährungsumstellung die Harnsäure natürlich senken, ganz ohne Medikamente.
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Das sind vor allem:
  • Fleisch (insbesondere Innereien)
  • Fisch (zum Beispiel Lachs, Thunfisch, Sardinen)
  • Schalen- und Krustentiere.
  • Hülsenfrüchte (Linsen, Erbsen, Sojabohnen und andere)

Warum löst Allopurinol zu Beginn einen Gichtanfall aus?

Zu Therapiebeginn kann es zu einem reaktiven Gichtanfall kommen, da Urat-Depots im Körper aktiviert werden und dadurch die Harnsäure-Blutspiegel steigen.

Kann Allopurinol Blutdruck erhöhen?

Das Gichtmittel Allopurinol kann nicht nur den Harnsäurespiegel, sondern auch einen zu hohen Blutdruck senken.

Kann Allopurinol Blutdruck senken?

Dafür sprechen Untersuchungen, die zeigen, dass eine Senkung des Harnsäurespiegels mit Allopurinol in dieser Altersgruppe den Blutdruck senkt. Nicht nur die Blutdruckwerte, sondern auch die Insulinresistenz werden durch die Hyperurikämie verstärkt.

Ist Allopurinol schädlich für die Nieren?

Allopurinol kann Verlust der Nierenfunktion nicht stoppen. Die Einnahme des Urikostatikums Allopurinol kann bei chronischer Niereninsuffizienz einen weiteren Funktionsverlust der Nieren offenbar nicht aufhalten. Darauf weisen aktuelle Studienergebnisse hin.

Wie hemmt Allopurinol?

Wie wirkt Allopurinol? Allopurinol und sein Hauptmetabolit Oxipurinol senken die Harnsäurekonzentration in Blut und Urin, indem sie den Abbau von endogenen und exogen zugeführten Purinen zu Harnsäure hemmen.

Warum kein Bier bei Gicht?

Vor allem Alkohol ist problematisch, weil dieser die Ausscheidung der Harnsäure über die Niere behindert. In der Folge steigt der Harnsäurespiegel an. Besonders ungünstig ist Bier, da dieses zusätzlich zum Alkohol auch noch viel Purin enthält.

Was neutralisiert Harnsäure?

Hydrogencarbonat neutralisiert Säuren und sorgt dafür, dass Harnsäure nicht auskristallisiert, sondern besser ausgeschieden wird. Nicht zuletzt hilft viel Flüssigkeit, die überschüssige Harnsäure auszuschwemmen. Drei gute Gründe, täglich ein Heilwasser mit viel Magnesium und viel Hydrogencarbonat zu trinken.

Welches Obst senkt Harnsäure?

Vitamin C fördere die Ausscheidung von Harnsäure, weshalb der regelmäßige Verzehr von Orangensaft zur Prävention erhöhter Harnsäurespiegel (Hyperurikämie) beitragen könne.

Welcher Harnsäurewert ist gefährlich?

Der Normalwert im Blut liegt bei Männern zwischen 3,5 bis 7,0 mg/dl und bei Frauen zwischen 2,5 bis 5,7 mg/dl. Übersteigt die Harnsäure über einen längeren Zeitraum einen Wert von 7 mg/100 ml, kann das Blut die Harnsäure nicht mehr lösen.