Was macht nephrologe?
Gefragt von: Dimitrios Hammer | Letzte Aktualisierung: 9. Juni 2021sternezahl: 4.5/5 (75 sternebewertungen)
Als Teilgebiet der Inneren Medizin beschäftigt sich die Nephrologie mit Nieren- und Hochdruck-Erkrankungen. Nephrologen diagnostizieren und behandeln Nierenerkrankungen und beraten die Patienten, wie sie sich vor ihnen schützen können.
Was macht der Nephrologe bei der ersten Untersuchung?
Der Nephrologe untersucht Sie ausführlich, einschließlich mit Ultraschall und Farbultraschall der Nieren und der Nierenarterien. Je nach Krankheitsbild erfolgen ggf. weitere Untersuchungen wie Ultraschall weiterer Bauchorgane, des Herzens, Langzeitblutdruckmessung.
Was macht man bei einer Nierenuntersuchung?
Mit der Nierenfunktionsszintigrafie kann der Arzt die Durchblutung, die Klärfunktion und den Harnabluss der einzelnen Nieren untersuchen und beurteilen. Nach der Anamnese und der Aufklärung wird der Patient aufgefordert 2 Glas Wasser auszutrinken. Nach einer Viertelstunden wird die Harnblase auf der Toilette entleert.
Was macht ein Nephrologe bei Hypertonie?
Im Rahmen unserer Diagnostik klären wir, ob eine Nierenschwäche oder einer andere Erkrankung die Ursache für Ihren hohen Blutdruck ist. Dafür führen wir unter anderem eine Blutdruckmessung und eine Ultraschall-Untersuchung durch. Zudem untersuchen wir Blut und Urin, um die Nierenfunktion zu beurteilen.
Kann man ohne Überweisung zum Nephrologen?
Der Bundesmantelvertrag macht dazu folgende Vorgaben: Eine Überweisung soll erfolgen, wenn die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) unter 60 ml/min/1,72 m³ liegt (Stadium 3) oder wenn Komplikationen vorliegen, beispielsweise Blut im Urin. Diese Kriterien halten Nephrologen aber für „sehr weit gefasst“, so Galle.
Nephrologie
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Wann sollte man zum Nephrologen?
In seiner in diesem Punkt immer noch gültigen Fassung von 2009 legt er fest, dass alle Patienten einem Nephrologen vorgestellt werden sollten, wenn die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) unter 60 ml/min/1,73 m2 liegt, oder wenn bestimmte Komplikationen (zum Beispiel Hämaturie, Albuminurie) vorliegen.
Welche Untersuchung bei Niereninsuffizienz?
Ein Urinschnelltest mit einem Teststreifen erlaubt dem Arzt eine erste Einschätzung einer Nierenerkrankung. Die Teststreifen messen den Eiweißgehalt und die Blutzellen im Urin. Ist das Testergebnis auffällig, muss der Urin auf Art und Menge dieser Eiweiße und Zellen weiter getestet werden.
Was hat der Blutdruck mit den Nieren zu tun?
Die Nieren steuern neben nervalen (über Nerven) auch hormonelle Regelkreise, die Einfluss auf den Blutdruck nehmen. Nimmt die Nierenfunktion ab, werden vermehrt blutdrucksteigernde Hormone ausgeschüttet. Diese wiederum veranlassen die Nerven zu einer Engstellung der Blutgefäße, was zum Anstieg des Blutdrucks führt.
Kann hoher Blutdruck von den Nieren kommen?
Ein zu hoher Blutdruck schädigt nämlich auf Dauer die Nieren, aber eine chronische Nierenschwäche kann auch einen Bluthochdruck im Gepäck haben. Da hilft im Vorfeld nur eins: Eine gesunde Lebensweise, die sowohl Blutdruck als auch Nieren schont.
Was passiert bei Bluthochdruck in der Niere?
Niere und Bluthochdruck
Durch die gefäßbedingte oder vaskuläre Nierenschädigung wird die Nierendurchblutung beeinträchtigt und Nierengewebe geht zugrunde. Andererseits werden bei nachlassender Nierenfunktion vermehrt blutdrucksteigernde Hormone gebildet und zu wenig Wasser aus dem Körper ausgeschieden.
Wie läuft eine Nierenszintigraphie ab?
Für die Untersuchung wird eine leicht radioaktive jodhaltige Substanz in eine Armvene injiziert, die rasch in die Nieren gelangt. Anschliessend werden mit einer Spezialkamera Bilder der Nieren, der Harnwege und der Harnblase angefertigt. Die Nierenszintigraphie ist eine Untersuchung aus der Nuklearmedizin.
Wie wird die Funktion der Nieren überprüft?
Um die Nierenfunktion genauer zu untersuchen, bestimmt der Arzt die sogenannte "Kreatinin-Clearance". Dieser Wert zeigt an, wie gründlich das Blut in der Niere von Kreatinin befreit wird. Der Wert errechnet sich aus dem Kreatininwert im Serum, im Urin und der Urinmenge, die in 24 Stunden ausgeschieden wird.
Wie kann man eine Zyste in der Niere behandeln?
Wie bekomme ich eine Zyste in der Niere behandelt? Nur selten müssen Nierenzysten behandelt werden. Die Therapie ist operativ. Hierbei finden im Prinzip zwei Methoden Anwendung: Die Zyste kann entweder punktiert werden oder aber komplett entfernt werden, was die nachhaltigere Lösung darstellt.
Was sieht man beim Ultraschall der Nieren?
Der Ultraschall kann die Größe der Nieren und die Breite des Nierengewebes zeigen und bestimmen, ob eine Hydronephrose (Erweiterung des Nierenbeckens) vorliegt.
Wie hängen Hochdruck und Nierenerkrankungen zusammen?
Hypertonie und vaskuläre Nephropathie
Nieren und Bluthochdruck hängen eng zusammen. Eine Nierenerkrankung kann sowohl Ursache als auch Folge eines Hochdrucks sein. Eine Nierenschädigung verursacht durch einen dauerhaften Bluthochdruck nennt man vaskuläre Nephropathie.
Wie ist der Blutdruck bei Niereninsuffizienz?
Der Blutdruck sollte auf unter 130/80 reguliert werden, wenn Sie chronische Nierenerkrankung haben.
Welche Organe haben Einfluss auf den Blutdruck?
Das Herz, die Blutgefäße, die Nieren, die Hormone und das autonome Nervensystem. Das Herz steuert den Blutdruck durch die Art des Herzschlags: ein schnellerer oder kräftigerer Schlag erhöht den Druck, ein langsamerer oder schwächerer Schlag senkt ihn ab. Auch der Durchmesser der Blutgefäße ist ausschlaggebend.
Welche Blutwerte sind für die Nieren?
Als Nierenwerte werden Laborwerte bezeichnet, die aufzeigen, wie gut die Nieren funktionieren. Man kann Nierenwerte im Blut und Urin bestimmen. Wichtige Blutlaborwerte sind Kreatinin, Harnstoff und die Harnsäure sowie der GFR (glomeruläre Filtrationsrate) und die Elektrolyte (Natrium, Kalium, Chlorid).
Welche Lebensmittel sind bei Niereninsuffizienz verboten?
Einschränken sollten Sie den Verzehr von Nahrungsmitteln mit hohem Phosphatgehalt. Dazu zählen beispielsweise Nüsse, Müsli, Innereien und Vollkornbrot. Auch viele Milchprodukte wie Milch, Joghurt und Buttermilch liefern viel Phosphat.