Was sind antikoagulanzien?

Gefragt von: Ria Kraus B.Eng.  |  Letzte Aktualisierung: 22. August 2021
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Aus dem Englischen übersetzt-

Was versteht man unter Antikoagulanzien?

Unter Antikoagulation versteht man die Gabe von Medikamenten zur Hemmung der Blutgerinnung. Das heißt, diese Medikamente (Antikoagulantien) können über verschiedenste Mechanismen die Entstehung eines Gerinnsels (Thrombus) in Blutgefäßen verhindern.

Welche Medikamente gehören zu den Antikoagulantien?

Vitamin-K-Antagonisten (auch Cumarine genannt): Hierzu gehören die Wirkstoffe Phenprocoumon (bekannt unter dem Handelsnamen „Marcumar“) und Warfarin. Direkte orale Antikoagulanzien (DOAKs): Hierzu gehören Apixaban („Eliquis“), Dabigatran („Pradaxa“), Edoxaban („Lixiana“) und Rivaroxaban („Xarelto“).

Wann werden Antikoagulantien gegeben?

zur ergänzenden Behandlung bei Embolien, Herzinfarkten oder Schlaganfall. vor, während oder nach Operationen oder wenn der Patient eine längere Zeit bettlägerig ist, um Thrombosen oder Embolien zu vermeiden. bei der Blutentnahme und der Herstellung von Blutkonserven, um die Fließfähigkeit des Blutes zu erhalten.

Was sind Antikoagulantien und wie wirken sie?

Gerinnungshemmende Medikamente, bekannt als Blutverdünner, beugen solchen Blutgerinnseln vor. Diese Medikamente, auch Antikoagulanzien genannt, verhindern, dass das Blut in den Blutbahnen verklumpt. Somit können Blutverdünner vor schwerwiegenden körperlichen Schäden schützen.

Was sind die Indikationen für Antikoagulation ?

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Wie funktionieren Antikoagulation?

Das eingesetzte Medikament wird Antikoagulans (Gerinnungshemmer, Antikoagulantium, Antithrombotikum; Mehrzahl: Antikoagulanzien, veraltet: Antikoagulantien) genannt. Die Wirkung beruht auf einer Beeinflussung der plasmatischen Gerinnung, das heißt der Gerinnungsfaktoren im Plasma.

Was ist bei der Einnahme von Antikoagulantien zu beachten?

* Wichtig ist es, den vom Arzt verordneten Gerinnungshemmer auch wirklich einzunehmen. * Auf keinen Fall sollte man die Dosis eigenmächtig verändern, da dann die Gefahr schwerer Blutungen oder von Gerinnselbildung besteht. Hat man die Einnahme des Medikamentes vergessen, muss man sie schnellstmöglich nachholen.

In welchen Fällen darf nicht mit Antikoagulantien behandelt werden?

Risiken bei der Gerinnungshemmung

Besonders gefährlich ist etwa die Hirnblutung, bei der Blutungen im Inneren des Hirnschädels auftreten. Um das Risiko im Vorfeld abschätzen zu können, gibt es allerdings verschiedene Risiko-Scores, die anzeigen, wie hoch das Risiko einer Hirnblutung im Einzelfall ist.

Wann sind Antikoagulantien kontraindiziert?

Bei nicht wenigen Patienten mit Vorhofflimmern ist eine orale Antikoagulation aufgrund von zurückliegenden Blutungskomplikationen kontraindiziert. Einer aktuellen Analyse zufolge sind diese Patienten einem hohem Schlaganfall- und Blutungsrisiko ausgesetzt. Alternative Therapiestrategien werden daher dringend gebraucht.

Welche Gefahr droht Patienten bei einer Antikoagulantientherapie?

Hierbei sind spontan auftretende oder bei Verletzungen verstärkte Blutungen zu nennen, die viele Organe betreffen und in einigen Fällen zu schweren und lebensbedrohlichen Komplikationen führen können. Derartige Blutungen können z.B. im Magen-Darm-Trakt, Gehirn sowie Muskel- und Weichteilgewebe auftreten.

Welche Blutverdünner gibt es?

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Welche Medikamente gehören zu den Thrombozytenaggregationshemmer?

Zur Medikamentengruppe der Thrombozytenaggregationshemmer zählen:
  • Acetylsalicylsäure (ASS)
  • ADP-Hemmer (Adenosindiphosphat), z. B. Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor und Ticlopidin.
  • Phosphodiesterasehemmer, z. B. Cilostazol.
  • Dipyridamol.

Welche oralen Antikoagulantien gibt es?

Die direkten oralen Antikoagulantien Eliquis® (Apixaban), Pradaxa® (Dabigatranetexilat) und Xarelto® (Rivaroxaban) werden oral (durch den Mund) eingenommen, um der Blutgerinnung in einer Reihe von Situationen vorzubeugen, u. a. bei Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern.

Wann Thrombozytenaggregationshemmer und wann Antikoagulanzien?

Streng genommen besteht ein Unterschied zwischen den Wirkstoffen: Die Thrombozytenaggregationshemmer beeinflussen die Funktion der Blutplättchen; die Antikoagulantien wirken dagegen auf die Gerinnungsfaktoren des Blutes ein.

Was bedeutet Blutgerinnungshemmend?

Die Blutgerinnung ist ein lebenserhaltender Vorgang, der z.B. bei Verletzungen den Körper vor Blutverlust schützt. Bei manchen Erkrankungen, z.B. nach Herzinfarkt oder Schlaganfall, ist es sinnvoll, die Blutgerinnung herabzusetzen, um weitere Gefäßverstopfungen zu vermeiden.

Was ist ein INR Wert im Blut?

Die Prothrombinzeit ist ein Maß für die Blutgerinnung im Plasma. Sie wird vor Operationen (präoperativ) und unter Behandlung mit den sogenannten Vitamin-K-Antagonisten kontrolliert. Die Prothrombinzeit wird durch eine Berechnungsformel standardisiert und als INR-Wert (International Normalized Ratio) angegeben.

Warum kein Noak bei künstlicher Herzklappe?

Die Studie wurde vorzeitig abgebrochen, weil das NOAK zu signifikant mehr thromboembolischen Ereignissen und Blutungskomplikationen geführt hatte. Als Konsequenz wurde die Forschungsarbeit in dieser Indikation eingestellt. NOAKs gelten seither bei Patienten mit mechanischen Klappen als kontraindiziert.

Wie wirken orale Antikoagulantien?

NOAK (neue orale Antikoagulanzien), sind gerinnungshemmende und antithrombotische Wirkstoffe. Der gerinnungshemmende Effekt beruht auf der direkten Hemmung der Blutgerinnungsfaktoren. Sie stellen die Nachfolger der Heparine und Vitamin-K-Antagonisten zur Vorbeugung und Behandlung thromboembolischer Erkrankungen dar.

Kann Acetylsalicylsäure unbedenklich mit Antikoagulanzien kombiniert werden?

Bei Patienten, die orale Antikoagulanzien einnehmen, sollte eine gleichzeitige Anwendung von Acetylsalicylsäure in analgetischen oder auch antiinflammatorischen Dosen vermieden werden. Als Alternativen stehen zum Beispiel Paracetamol oder auch Ibuprofen mit Vorsicht angewendet zur Verfügung.

Welche Blutverdünner bei Vorhofflimmern?

“ Behandelt wird Vorhofflimmern mit Gerinnungshemmern, den sogenannten Antikoagulanzien, zu denen Marcumar und auch die Nicht-Vitamin-K oralen Antikoagulanzien (NOAK) wie Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban gehören.

Wie viele Menschen nehmen Antikoagulation?

Von Peter M. Schweikert-Wehner / Mehr als 500 000 Menschen in Deutschland nehmen orale Gerinnungshemmer ein. Neben den Vitamin-K-Antagonisten kommen dabei mittlerweile verstärkt direkte orale Antikoagulanzien (DOAK) zum Einsatz. Auch bei ihnen gibt es zahlreiche Interaktionen zu beachten.

Welche Antikoagulation bei Vorhofflimmern?

In der Schlaganfallprophylaxe bei Vorhofflimmern hat sich die Antikoagulation einer alleinigen Thrombozytenhemmung mit Acetylsalicylsäure (ASS) in puncto Wirksamkeit als eindeutig überlegen erwiesen.

Was darf man nicht essen bei Blutverdünner?

Zwar kann eine vermehrte Vitamin-K-Aufnahme die Wirkung von Gerinnungshemmern wie Marcumar oder auch Falithrom abschwächen, allerdings ist das kein Grund auf Vitamin-K-reiche Lebensmittel wie z. B. Spinat, Brokkoli oder verschiedene Kohlsorten zu verzichten.

Was ist bei der Einnahme von Xarelto zu beachten?

Sie müssen Xarelto zusammen mit einer Mahlzeit einnehmen. Schlucken Sie die Tablette(n) vorzugsweise mit Wasser. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Tablette als Ganzes zu schlucken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Möglichkeiten der Einnahme von Xarelto.

Welcher INR Wert bei Herzrhythmusstörungen?

„INR“-Wert von 2 bis 3: gut

Ist die INR bei z. B. 5 bis 6, dann ist die Gerinnung um das 5- bis 6-Fache herabgesetzt, das Risiko für eine Blutung steigt! Meistens wird eine INR zwischen 2 und 3 angestrebt.