Was sind die folgen einer milzentfernung?

Gefragt von: Johannes Arnold-Scherer  |  Letzte Aktualisierung: 16. April 2022
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Durch die fehlende Milz entfällt die Schutzfunktion und die Anfälligkeit für bestimmte Erreger nimmt zu. Die Gefahr, dass das Immunsystem nach einer Infektion entgleist und eine Sepsis auftritt ist deutlich erhöht. Wird der Pankreasschwanz während der Milzentfernung verletzt, so kann sich eine Pankreasfistel bilden.

Was passiert wenn man keine Milz mehr hat?

So kommt es nach einer Splenektomie durch das Fehlen des Milzfunktion bei ein bis drei Prozent der Patienten zu einer schweren Sepsis (massiver Ausbreitung von bakteriellen Erregern über das Blut).

Wie gefährlich ist es ohne Milz zu leben?

Risiko durch Infektionen

Es besteht ein lebenslanges Risiko für eine Blutvergiftung, die sog. Postsplenektomie-Sepsis, vor allem durch die Bakterienstämme Streptococcus pneumoniae oder Hämophilus influenzae. Auch Bissverletzungen durch Hunde und Katzen stellen bei Asplenie ein besonderes Risiko dar.

Wie gefährlich ist eine OP an der Milz?

Da die Milz ein gut durchblutetes Organ ist, besteht immer auch während und nach der Operation eine erhöhte Blutungsgefahr. Auch die Verletzung von Nachbarorganen, wie z.B. des Darmes, ist als mögliche Komplikation zu erwähnen.

Was muss man ohne Milz beachten?

„Sie können aber nur dann ein normales Leben führen, wenn sie sich vor Infekten wirksam schützen“, erläutert Ulrich Fölsch, Generalsekretär der DGIM aus Kiel. Dazu gehörten Impfungen gegen Bakterien, die für Menschen ohne Milz besonders gefährlich seien: Pneumokokken, Meningokokken und Haemophilus influenzae.

Professor Matzdorff: welche Nachteile hat eine Entfernung der Milz ?

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Wie entfernt man die Milz?

Durch einen Längsschnitt in der Mitte des Oberbauches oder am linken Rippenbo- gen wird die Milz freigelegt. In geeigneten Fällen kann die Operation auch laparo- skopisch durch kleine Röhrchen mittels einer Kamera und langen Instrumenten durchgeführt werden.

Wie merkt man Milz Probleme?

Eine gesunde Milz ist schmerzunempfindlich. Ist das Organ jedoch vergrößert und reizt dadurch die Milzkapsel, spüren Patienten meist ein Druckgefühl bis hin zu ausgeprägten Schmerzen. Nicht selten resultieren Symptome jedoch aus der Grunderkrankung, durch die sich die Milz vergrößert hat.

Wie entzündet sich die Milz?

Eine Milzerkrankung tritt meistens als Folge einer anderen Erkrankung auf. So können bakterielle und virale Infektionen eine Schädigung der Milz hervorrufen, aber auch verschiedene Lebererkrankungen, Autoimmunerkrankungen oder Erkrankungen des Blutsystems.

Kann eine entfernte Milz nachwachsen?

Wird nur ein Teil der Milz entnommen, besteht sogar die Möglichkeit, dass die Restmilz "nachwächst" und das Organ wieder voll funktionstüchtig wird. Bei bis zu vier Prozent der Patienten, deren Milz entfernt wurde, kommt es zu einer sogenannten Blutvergiftung (Sepsis) mit einer hohen Sterblichkeit.

Kann man ohne Milz geboren werden?

Asplenie oder Milzlosigkeit bezeichnet in der Medizin die Funktionsunfähigkeit der Milz. Dabei kann das Organ fehlen (anatomische Asplenie), entweder angeboren (kongenitale Asplenie) oder nach operativer Entfernung (Splenektomie – chirurgische Asplenie), oder es fällt aus, was als funktionelle Asplenie bezeichnet wird.

Wie lange dauert es bis die Milz wieder kleiner wird?

Nach Abheilen der Infektion nimmt die Milz wieder Normalgröße an, das kann jedoch einige Wochen dauern.

Was tun bei Entzündung der Milz?

Splenomegalie: Behandlung

Als Behandlung der Splenomegalie kommt auch die operative Entfernung der Milz (Splenektomie) infrage. Das ist nötig, wenn die Milzkapsel aufgrund der Größenzunahme reißt oder eine Überfunktion der Milz (Hypersplenismus) entsteht.

Welche Symptome bei vergrößerter Milz?

Führt die Milzvergrößerung zu einer Blutarmut (Anämie), bekommen die Patienten oftmals eine blasse Gesichtsfarbe, sind müde und fühlen sich körperlich angeschlagen. Sinkt zudem die Anzahl der Blutplättchen (Thrombozyten), kommt es vermehrt zu Nasenbluten oder kleineren Blutungen der Mundschleimhaut.

Wo schmerzt Milz?

Diagnose einer vergrößerten Milz

Wenn jemand über Völlegefühl oder Schmerzen im linken Oberbauch oder Rücken klagt, wird eine Milzvergrößerung vermutet. Gewöhnlich kann der Arzt bei der körperlichen Untersuchung die vergrößerte Milz ertasten.

Warum kann die Milz entfernt werden?

Andere Gründe für die Entfernung der Milz sind innere Erkrankungen, die entweder eine bedrohliche Funktionsstörung der Milz beinhalten oder eine starke Vergrößerung der Milz (Splenomegalie) mit dem Risiko eines Risses ohne Unfall („spontane Ruptur“) zur Folge haben.

Was tun wenn die Milz vergrößert ist?

Eine rasche Diagnostik und Therapie sind in jedem Fall wichtig, um zu verhindern, dass sich das Organ in einem zu starken Ausmaß vergrößert und die Kapsel reißt, denn ein Riss muss ein Chirurg operativ behandeln und im schlimmsten Fall kann nach einem Kapselriss sogar die Entfernung der Milz notwendig sein.

Welche Lebensmittel bei vergrößerter Milz?

Lebensmittel, die die Milz speziell tonisieren, dürfen dabei ebenfalls auf dem Menüplan stehen: Neben den erwähnten süssen Früchten, Gemüse und Maroni sind dies beispielsweise das volle Korn von Dinkel, Hafer, Reis, Mais und Hirse sowie gelegentlich Fisch, wie Maria Ebert-Joisten erklärt.

Ist Wärme gut für die Milz?

Wie Sie die Milz am einfachsten unterstützen können

Wer (meist abends) zum Frieren neigt: Wärmflasche an die Innenseiten der Füße legen: Über den Meridianverlauf wird die Wärme optimal verteilt. Die meisten Empfehlungen gelten für abends, da nach der Organuhr von 19 – 21 h die schwächste Zeit des Milzmeridians ist.

Kann sich die Milz wieder verkleinern?

Der Januskinasehemmer führt zu einer Verkleinerung der bei diesen Patienten krankhaft vergrößerten Milz. Die Myelofibrose ist eine seltene maligne Erkrankung, bei der das blutbildende Knochenmark zunehmend von Bindegewebe verdrängt wird.

Welche Impfungen bei Milzentfernung?

Für Patienten nach Splenektomie werden folgende Impfungen – zusätzlich zu den Standardimpfungen – empfohlen:
  • Pneumokokken: ...
  • Haemophilus influenzae: ...
  • Meningokokken: ...
  • Saisonale Influenza:

Welche Impfung wenn keine Milz?

Sie sollten deshalb gegen Pneumokokken, Haemophilus influenzae Typ b und Meningokokken geimpft werden. Zusätzlich wird die jährliche Grippe-Impfung empfohlen, da durch eine Influenza-Infektion das Risiko von bakteriellen Sekundärinfektionen, insbesondere mit Pneumokokken, erhöht ist.

Was beachten nach Milzentfernung?

Jedoch sollte eine körperliche Schonung in den ersten 2-3 Wochen nach der Splenektomie erfolgen. Generell sollte nach einer Operation eine zu starke Belastung vermieden werden. In den ersten 4 Wochen nach der Milzentfernung, sollte demnach das Tragen schwerer Lasten vermieden werden.

Wann Impfen nach Splenektomie?

Falls erst nach der Milzentfernung geimpft werden kann, können die Impfungen in der Regel 3-4 Wochen nach der Operation erfolgen.

Wann Pneumokokken Impfung nach Splenektomie?

Füeßl: Nach den Empfehlungen der STIKO wird bei Patienten mit Zustand nach Splenektomie eine Grundimmunisierung mit dem 13-valenten Pneumokokken-Konjugatimpfstoff (Prevenar 13®) und nach 2–6 Monaten eine erste Auffrischimpfung mit dem 23-valenten Pneumokokken-Polysaccharidimpfstoff (Pneumovax 23®) empfohlen.

Was ist Haemophilus influenzae type b?

„Hib“ (Haemophilus influenzae Typ b) ist eine eher unbekannte Krankheit. Sie kann aber besonders bei Säuglingen und Kleinkindern schwer verlaufen und Hirnhaut- und Kehldeckelentzündungen verursachen. Mehrere hundert Todesfälle traten pro Jahr in Deutschland auf.