Was sind extrabudgetäre leistungen psychotherapie?

Gefragt von: Herr Gilbert Gebhardt  |  Letzte Aktualisierung: 13. Januar 2022
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Was bedeutet extrabudgetäre Vergütung für Psychotherapeuten:
Die Gesprächsleistungen der Psychotherapeuten aus Kapitel 35, die psychotherapeutische Sprechstunde sowie die probatorischen Sitzungen werden bereits jetzt extrabudgetär und damit zum vollen Preis der Gebührenordnung vergütet.

Was sind Extrabudgetäre Leistungen?

Beispiele für diese extrabudgetären Leistungen sind z. B. ambulante Operationen, Gesundheits- und Früherkennungsuntersuchungen, Mutterschaftsvorsorge, Impfungen, Leistungen der Strahlentherapie oder Leistungen im Rahmen der qualifizierten Versorgung krebskranker Patienten (Onkologie-Vereinbarung).

Was sind psychotherapeutische Leistungen?

Wörtlich übersetzt bedeutet Psychotherapie „Behandlung der Seele“ bzw. Behandlung von seelischen Problemen. Mit psychologischen Methoden - wie psychotherapeutischen Gesprächen, Entspannungsverfahren oder kognitiven Methoden - werden Störungen des Denkens, Handelns und Erlebens identifiziert und therapiert.

Was heißt Extrabudgetär?

„Extrabudgetär“ bedeutet, dass Leistungen ohne Mengenbegrenzung von den Krankenkassen bezahlt werden.

Was ist Akutbehandlung Psychotherapie?

Akutbehandlung zur Krisenintervention

Eine psychotherapeutische Akutbehandlung dient der Krisenintervention. Sie soll eine schnelle Besserung bei akuten psychischen Krisen herbeiführen und den Patienten stabilisieren. Der Umfang einer Akutbehandlung beträgt bis zu zwölf Therapieeinheiten à 50 Minuten.

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Was ist eine Akutbehandlung?

Die Akutbehandlung soll zur Besserung akuter psychischer Krisen beitragen. Patientinnen und Patienten, für die eine Akutbehandlung nicht ausreicht, sollen so stabilisiert werden, dass sie auf eine Psychotherapie vorbereitet sind oder ihnen andere ambulante, teil- oder vollstationäre Maßnahmen empfohlen werden können.

Was ist Akuttherapie?

Unter der Akuttherapie versteht man alle Behandlungsmaßnahmen, die akut - d.h. sofort bzw. schnell - ergriffen werden, um eine Krankheit zu therapieren.

Was versteht man unter behandlungsfall?

Behandlungsfall bei Kassenpatienten

Ein Behandlungsfall ist gemäß § 21 Abs. 1, Bundesmantelvertrag-Ärzte (BMV-Ä) definiert als die Behandlung desselben Versicherten durch dieselbe Arzt- oder Psychotherapiepraxis in einem Kalendervierteljahr (Quartal) zulasten derselben Krankenkasse.

Was ist ein Honorarbescheid?

Der Honorarbescheid ist das Hauptdokument der Honorarabrechnung Ihrer Praxis. Er belegt die Höhe des Honorars für die abgerechneten Leistungen und gibt Auskunft über die Kontobewegungen.

Was ist der fallwert?

ist der durchschnittliche Wert eines Behandlungsfalls. Der Fallwert wird je nach Vergütungssystem in Euro oder Punktwerten ausgedrückt.

Wie läuft eine Psychotherapie ab?

Zu Beginn der Therapie schildert der Patient dem Therapeuten seine Problematik. Daraufhin erläutert der Therapeut, wie die Therapie ablaufen könnte. In diesem Erstgespräch kann der Patient also austesten, ob er sich bei dem Therapeuten wohlfühlt, und erfahren, was er von der Psychotherapie erwarten kann.

Was kostet eine Stunde bei einem Psychotherapeuten?

Die Preise variieren dabei zwischen 40 Euro bis 140 Euro – je nachdem, ob es sich um eine Einzel- oder Gruppenbehandlung handelt sowie je nach Behandlungsmethode und Sitzungsdauer. Eine analytische psychotherapeutische Einzelsitzung kostet beispielsweise bei einer Dauer von 50 Minuten 92,50 Euro.

Was hilft in der Psychotherapie?

Psychotherapien können depressive Symptome lindern und das Risiko für Rückfälle senken. Das können sie erreichen, indem sie beispielsweise helfen, mit negativen Gedanken oder Herausforderungen besser umzugehen. Zudem kann es erleichternd sein, die Ursachen der Beschwerden besser zu verstehen.

Was sind EGV Leistungen?

Zusätzliches Geld stellen die gesetzlichen Krankenkassen außerdem für Leistungen außerhalb der MGV als extrabudgetäre Gesamtvergütung (EGV) bereit. Dazu zählen besonders förderungswürdige Leistungen wie Früherkennungsuntersuchungen, Impfungen oder ambulante Operationen.

Was heißt Extrabudgetäre Verordnung?

Eine Möglichkeit seine zuweisenden Ärzte hier zu unterstützen, ist es, Ihnen dabei zu helfen mehr extrabudgetäre Verordnungen auszustellen. Das heißt die Verordnungen so auszustellen, dass sie gar nicht in das Heilmittelbudget des Arztes mit eingerechnet werden.

Was bedeutet Extrabudgetäre Verordnung?

Stellt ein Arzt für eine hier vereinbarte Diagnose eine Heilmittelverordnung aus und ordnet sie einer in der Liste festgelegten Diagnosegruppe zu, so wird die Verordnung nicht in das Heilmittelbudget des Arztes eingerechnet. Sie ist damit extrabudgetär.

Warum müssen nach EBM alle erbrachten Leistungen abgerechnet werden?

Es gilt der Grundsatz, jede erbrachte Leistung vollständig abzurechnen. Damit lassen sich hohe Umsatzverluste vermeiden. Hier die wichtigsten Gründe: Es ist nicht richtig, dass die Leistungen bei Überschreiten des RLV und der QZV nicht mehr vergütet werden.

Was ist das regelleistungsvolumen?

praxisbezogene Regelleistungsvolumen (RLV) ist ein Instrument zur Mengensteuerung in der vertragsärztlichen Versorgung. Es definiert die Obergrenze der Leistungsmenge, die ein Vertragsarzt an Leistungen erbringen und abrechnen kann.

Was ist der Strukturzuschlag?

Den Zuschlag erhalten Psychotherapeuten, wenn sie im Quartal eine bestimmte Mindestpunktzahl für antrags- und genehmigungspflichtigen Leistungen, von Sprechstunden und Akutbehandlungen bzw. ... bestimmten neuropsychologischen Leistungen erreicht haben.

Wie lange ist ein Behandlungsfall?

Der "Behandlungsfall" ist in den Allgemeinen Bestimmungen zu Abschnitt B der GOÄ definiert: "Als Behandlungsfall gilt für die Behandlung derselben Erkrankung der Zeitraum eines Monats nach der jeweils ersten Inanspruchnahme des Arztes."

Was bedeutet 1x im Behandlungsfall?

Die gesamte Behandlung, die von derselben Arztpraxis (Vertragsarzt, Vertragspsychotherapeut, Berufsausübungsgemeinschaft, Medizinisches Versorgungszentrum) innerhalb desselben Quartals an demselben Versicherten zulasten derselben Krankenkasse ambulant vorgenommen wird, gilt abrechnungstechnisch als ein Behandlungsfall ...

Was ist ein Behandlungsfall im EBM?

Nach Aussage der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (3.1 EBM) ist der Behandlungsfall in § 21 Abs. 1 Bundesmantelvertrag-Ärzte (BMV-Ä) wie folgt definiert: „Behandlung desselben Versicherten durch dieselbe Arztpraxis in einem Kalendervierteljahr zu Lasten derselben Krankenkasse. “

Wann muss Akutbehandlung angezeigt werden?

Bei Bedarf soll eine Akutbehandlung innerhalb von 14 Tagen nach einer Sprechstunde erfolgen. Sie kann maximal 12 Sitzungen (50 Min.) umfassen und muss bei der Krankenkasse nicht beantragt, aber angezeigt werden.

Wann Akuttherapie möglich?

Grundsätzlich kann eine Akutbehandlung erfolgen, wenn sie indiziert ist - also individuelle Beurteilung des Therapeuten - allerdings nur solange keine Richtlinientherapie beantragt wurde. Sobald ein Antrag auf Richtlinientherapie gestellt wurde, darf keine Akutbehandlung mehr erbracht werden.

Was ist eine tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie?

Die tiefenpsychologisch fundierten Psychotherapien sind eine Weiterentwicklung der Psychoanalyse. So wie diese zielen auch sie darauf ab, aktuelle seelische Probleme zu lösen, indem man verschüttete Konflikte aus der Vergangenheit aufarbeitet.