Was sind freiheitsentziehende maßnahmen in der pflege?

Gefragt von: Herr Joseph Beier  |  Letzte Aktualisierung: 21. April 2021
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Jeder Mensch hat das Recht, sich frei zu bewegen. Mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (FEM) wird diese Freiheit eingeschränkt. Daher stellen sie eine besondere Form der Gewalt dar. Besonders betroffen sind Menschen mit Demenz, etwa wenn sie viel umherlaufen, Gefahren nicht einschätzen können oder aggressiv sind.

Was sind freiheitsentziehende Maßnahmen und wann sind diese gestattet?

Freiheitsentziehende Maßnahmen verletzten immer die Würde des Menschen und dürfen nur angewandt werden, wenn Selbst- und Eigengefährdung vorliegt. In unserem Rechtsstaat ist dieses zur Entscheidung einem Richter übertragen, welcher die Erfordernis und Verhältnismäßigkeit zu prüfen hat.

Welche Gründe könnten in der Pflege zur Anwendung Freiheitsentziehender Maßnahmen führen?

Gründe für freiheitsentziehende Maßnahmen
  • Psychomotorische Unruhe/Umtriebigkeit/Rastlosigkeit.
  • Sturzgefährdung Gang/Transferunsicherheit.
  • Verbale und/oder körperliche Aggressivität/Forderndes Verhalten.
  • Sonde/Infusion.
  • Suizidalität.

Warum sollten freiheitsentziehende Maßnahmen vermieden werden?

Besonders bei Menschen mit Demenz werden nicht selten freiheitsentziehende Maßnahmen (FEM) eingesetzt. Meist ist es das Ziel, einen Sturz oder andere gesundheitliche Gefahren zu verhindern. Doch FEM schaden mehr, als dass sie nutzen. Daher sind sie grundsätzlich zu vermeiden.

Wann dürfen freiheitsentziehende Maßnahmen durchgeführt werden?

4 BGB setzt für eine zulässige freiheitsentziehende Maßnahme voraus, dass diese zum Wohl des Patienten aufgrund akuter Selbstgefährdung oder zur Abwendung eines drohenden erheblichen gesundheitlichen Schadens zur Durchführung einer Untersuchung des Gesundheitszustands, einer ärztlichen Maßnahme oder einer ...

Unterbringungsähnliche und freiheitsentziehende Maßnahmen | Rechtskunde | Pflege Kanal

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Wann sind freiheitsentziehende Maßnahmen erlaubt?

Eine freiheitsentziehende Maßnahme nach § 1906 Abs. 4 in Verbindung mit § 1906 Abs. 1 Zif. 1 BGB setzt voraus, dass die Gefahr besteht, dass der Betroffene sich selbst tötet oder erheblichen gesundheitlichen Schaden zufügt.

Welche FEM sind die häufigsten in der Pflege?

Zu FEM gehört zum Beispiel: Bettgitter nutzen, Türen abschließen oder Stühle mit Tisch-Vorrichtung verwenden. Oder eine Person in einen tiefen Sessel setzen, aus dem sie allein nicht aufstehen kann. Auch wenn Beruhigungsmittel ohne medizinische Notwendigkeit eingesetzt werden, sind das FEM.

Wann sind freiheitsentziehende Maßnahmen nicht strafbar?

Freiheitsentziehende Maßnahme ohne Genehmigung durch das Betreuungsgericht sind strafbar. Einzige Ausnahme ist die Notsituation, d.h., wenn Gefahr im Verzug und ein sofortiges Eingreifen geboten ist. Die Genehmigung ist aber auch hier unverzüglich nachträglich einzuholen.

Was sind Rechtfertigungsgründe für freiheitsentziehende Maßnahmen?

Rechtfertigungsgründe
  • Einwilligung des Betroffenen. Willigt der Patient wirksam in die Ruhigstellung ein, ist er z. ...
  • Mutmaßliche oder konkludente, stillschweigende Einwilligung. ...
  • Notwehr (§ 32 StGB) und Notstand (§ 34 StGB) ...
  • Der Begriff der Notwehr. ...
  • Rechtfertigender Notstand.

Welche Handlungen fallen unter freiheitsentziehende Maßnahmen?

Darunter fallen zum Beispiel Fixierungen am Bett oder Stuhl mit Gurten, Gittern oder fester Tischplatte, das Verschließen von Räumen oder die Gabe von Medikamenten, die beruhigend oder sogar sedierend auf den Menschen wirken.

Wann ist ein Bettgitter eine freiheitsentziehende Maßnahme?

1374) = NJW-RR 2012, 1281 = FGPrax 2012, 228 (Ls.): Das Anbringen von Bettgittern sowie die Fixierung im Stuhl mittels eines Beckengurts stellen freiheitsentziehende Maßnahmen im Sinne des § 1906 Abs. 4 BGB dar, wenn der Betroffene durch sie in seiner körperlichen Bewegungsfreiheit eingeschränkt wird.

Sind Overalls freiheitsentziehende Maßnahme?

Selbstverständlich ist das Anlegen eines Kleidungsstückes das vom Träger selbst nicht abgelegt werden kann ein unerlaubter Eingriff in die Freiehit einer Person!

Wann macht sich eine Pflegekraft nicht wegen einer Freiheitsberaubung durch eine Fixierung strafbar?

Kommt dieser nach der Untersuchung des Patienten zu dem Ergebnis, dass eine konkrete Gefahrensituation vorliegt, muss er die erforderlichen Fixierungsmaßnahmen schriftlich anordnen. Nur dann ist der Eingriff gerechtfertigt und stellt keine strafbare Freiheitsberaubung dar.

Unter welchen Voraussetzungen ist eine Freiheitsentziehung nicht widerrechtlich?

Die freiheitsentziehende Maßnahme ohne betreuungsgerichtliche Genehmigung ist nicht widerrecht- lich, wenn der Bewohner in die Maßnahme wirksam eingewilligt hat. Ein Bewohner kann nur wirksam einwilligen, wenn er über den maßgeblichen natürlichen Willen verfügt und einsichtsfähig ist.

Wie lange darf ein Patient fixiert werden?

Eine Fixierung darf nur als letztes Mittel eingesetzt werden, wenn keinerlei andere Lösungsmöglichkeit mehr besteht. Anderen geeigneten Maßnahmen ist der Vorzug zu geben. Dies können sein: Tiefgelegte Betten, um Verletzungen beim Herausfallen zu verhindern oder eine Sturzprophylaxe durch Hüftprotektoren.

Welche gesetzliche Grundlage gibt es für FEM in der Pflege?

Betreuungsgericht muss der FEM zustimmen

Wenn der Bewohner sich nicht mehr fortbewegen kann oder er freiwillig der Maßnahme zustimmt, liegt keine FEM vor, denn es kann niemand seiner Freiheit beraubt werden, wenn er sie nicht mehr ausüben kann oder auf sie verzichtet.

Welche Arten von freiheitsentziehenden Maßnahmen gibt es?

Zu den freiheitsentziehenden Maßnahmen gehören unter anderem:
  • Das Anbringen von Bettgittern / Bettseitenstützen.
  • Das Fixieren des Patienten mit Fixiergurten.
  • Die Unterbringung in abgeschlossenen Zimmern oder in Zimmern, an deren Türen Trickschlösser angebracht sind.
  • Der Einsatz von Zwangsjacken.

Wer genehmigt die Anwendung einer FEM?

Die Unterbringung muss wie die Anwendung von FEM gem. § 1906 BGB vom Betreuungsgericht genehmigt werden.

Wann darf ich das Bettgitter?

Nur wer einsichtsfähig ist, kann dem Bettgitter zustimmen. Alles andere erfüllt den Straftatbestand der Freiheitsberaubung, weshalb ein Richter am zuständigen Betreuungsgericht das Bettgitter mit Zeitraum und Grund anordnen muss (§ 1906 Abs. 2 BGB).