Was sind heiße knoten in der schilddrüse?

Gefragt von: Ulla Müller B.Eng.  |  Letzte Aktualisierung: 19. April 2021
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Heiße Knoten sind Gewebeveränderungen in der Schilddrüse, die Jod verstärkt aufnehmen, unkontrolliert Hormone bilden und ausschütten. So kommt es langfristig meist zu einer Schilddrüsenüberfunktion.

Wie gefährlich sind heiße Knoten in der Schilddrüse?

"Heiße Knoten" sind regelhaft gutartig, können jedoch eine Überfunktion (siehe auch: Überfunktion) der Schilddrüse verursachen. Liegt ein heißer Knoten vor heißt es "unifokale Autonomie", sind mehrere heiße Knoten vorhanden spricht man von "multifokaler Autonomie".

Wie entstehen heiße Knoten in der Schilddrüse?

Ein solcher gutartiger, hormonproduzierender ("heißer") Knoten in der Schilddrüse entsteht in Deutschland in der Mehrzahl der Fälle durch Jodmangel. Vor allem Süddeutschland gilt als Jodmangelgebiet. Erhält die Schilddrüse zu wenig Jod, schüttet sie Wachstumsstimulatoren aus.

Können heiße Knoten wieder verschwinden?

Bis die Fresszellen des Körpers das durch die Hitze schwer geschädigte Gewebe abgebaut haben, kann es mehrere Monate bis zu einem Jahr dauern. Ein Rest bleibt auch danach übrig – in den meisten Fällen sei der Knoten aber so stark geschrumpft, dass die Beschwerden verschwinden oder deutlich zurückgehen.

Was verursachen Knoten in der Schilddrüse?

Häufige Ursache ist der jahrzehntelange und noch immer bestehende Jodmangel in der Bevölkerung. Nicht alle Knoten in der Schilddrüse sind behandlungsbedürftig. Wenn sie aber Beschwerden hervorrufen oder der Verdacht auf eine Bösartigkeit (Schilddrüsenkrebs) besteht, muss eine Therapie erfolgen.

Knoten in der Schilddrüse - ab wann sind sie gefährlich?

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Wann muss ein Knoten in der Schilddrüse entfernt werden?

"Wenn Anhaltspunkte für eine Bösartigkeit vorliegen, Knoten auf die Speise- oder Luftröhre drücken oder es zu einer starken Schilddrüsenüberfunktion kommt, die medikamentös nicht in Schach zu halten ist, sollte eine Operation in Erwägung gezogen werden", sagt Kußmann.

Welche Knoten in der Schilddrüse sind bösartig?

Das Schilddrüsenkarzinom ist nur eine Form eines bösartigen Schilddrüsentumors. Daneben können in der Schilddrüse auch Lymphome oder Tochtergeschwülste (Metastasen) vorkommen.

Kann ein Knoten in der Schilddrüse wieder verschwinden?

Falls die Knoten wachsen oder sich die Schilddrüsenwerte verändern, können Ärzte dies frühzeitig mit Schilddrüsenhormonen oder der Kombination der Hormone mit Jod behandeln. Dadurch werden die weitere Vergrößerung der Schilddrüse sowie das Knotenwachstum gehemmt, und bestehende Veränderungen schrumpfen wieder.

Wie werden heiße Knoten behandelt?

Heiße Knoten sind gutartig, so dass nicht in jedem Fall operiert werden muss, sondern zunächst auch eine medikamentöse oder eine Radiojodbehandlung möglich ist. Kalte Knoten sind dagegen Gewebeveränderungen ohne Funktion innerhalb der Schilddrüse. Sie produzieren keine Hormone, sind also inaktiv.

Wie schnell muss ein kalter Knoten operiert werden?

Liegt ein kalter Knoten vor, welcher im Ultraschall verdächtig ist, kann eine Punktion zur mikroskopischen Gewebeuntersuchung durchgeführt werden. Sollte eine Hochrisikosituation vorliegen, dann ist die Operation das Mittel der Wahl.

Sind Echoarme Knoten gefährlich?

"Echoreiche" und gut abgrenzbare Knoten deuten auf gutartigen Charakter hin harte, echoarme und schlecht abgrenzbare Adenome sind eher kritische Zeichen ebenso Knoten mit Mikrokalk, vor allem, wenn dasselbe Ultraschallmuster auch in Lymphknoten vorliegt. Metastasen in Lymphknoten zeigen häufig dasselbe Gewebebild.

Was bedeutet Echoarmer?

Echoarme RF steht für "echoarme Raumforderung". Wenn ein Gewebe auf dem Ultraschall-Bild dunkel aussieht, dann bezeichnet man dieses Gewebe als echoarm. Ein solches Bild entsteht, wenn das untersuchte Gewebe die Ultraschall-Wellen nur schwach zurückwirft. Muskeln sehen auf dem Ultraschall-Bild zum Beispiel echoarm aus.

Woher kommt eine Überfunktion der Schilddrüse?

Häufigste Ursache für eine Schilddrüsenüberfunktion ist eine Autoimmunreaktion, insbesondere der sogenannte Morbus Basedow, durch den die Schilddrüse zu gesteigerten Hormonproduktion angeregt wird. Es kann aber auch eine sogenannte Autonomie der Grund für die Überfunktion sein.

Wie gefährlich ist eine Zyste an der Schilddrüse?

Schilddrüsenzysten sind in den meisten Fällen harmlos. Die Behandlung der Schilddrüsenzyste richtet sich nach der zugrunde liegenden Störung. Bei kleinen und klinisch unauffälligen Zysten ist lediglich eine klinische Beobachtung indiziert (Watchful Waiting).

Welche Medikamente bei Knoten in der Schilddrüse?

Für die Behandlung von Knoten in der Schilddrüse ist es wichtig, einen eventuellen Mangel zu beseitigen. Oft werden Schilddrüsenknoten mit einer Kombination aus dem Schilddrüsenmedikament Thyroxin und Jod behandelt.

Wie bekomme ich Schilddrüsenknoten weg?

Die Abtragung von Gewebe durch Hitze (Thermoablation) ist ein Verfahren zum Entfernen von heißen Knoten in der Schilddrüse. Dabei wird das Gewebe auf Temperaturen von etwa 60 bis 90 Grad erhitzt und so zerstört. Das übrige Schilddrüsengewebe bleibt unverletzt.

Welche Ernährung bei Knoten in der Schilddrüse?

Bei Schilddrüsenerkrankungen ist allgemein eine gesunde Ernährung wichtig: Die Schilddrüse benötigt Spurenelemente wie Jod und Selen zur Produktion von Schilddrüsenhormonen, aber auch Calcium und Eisen sowie Vitamin A und Vitamin D sind an der Regulierung der Schilddrüsenfunktion beteiligt.

Kann ein kalter Knoten bösartig werden?

Risikofaktor Schilddrüsenerkrankungen

Sogenannte kalte Knoten in der Schilddrüse können sich in sehr seltenen Fällen bösartig verändern. Kalte Knoten sind ein Befund, der mit einer Szintigrafie festgestellt wird.

Welche Symptome bei Schilddrüsenkrebs?

Schilddrüsenkrebs - Symptome
  • Schluckbeschwerden.
  • tastbar oder sichtbar vergrößerte Lymphknoten im Halsbereich.
  • Druckgefühl im Halsbereich.
  • Luftnot.
  • Heiserkeit.
  • Hustenreiz.