Was sind igel?
Gefragt von: Kevin Hansen B.Eng. | Letzte Aktualisierung: 22. August 2021sternezahl: 5/5 (40 sternebewertungen)
Die in Fachkreisen in Deutschland so genannten Individuellen Gesundheitsleistungen – kurz IGeL - sind Leistungen, für welche die Krankenkassen in der Bundesrepublik nicht leistungspflichtig sind oder ...
Was versteht man unter IGeL Leistungen?
IGeL sind Leistungen, die nicht zum festgeschriebenen Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen gehören. Dies können z. B. Atteste und Reiseimpfungen sein, die per Gesetz nicht zu den Aufgaben der GKV gehören.
Wann zahlt die Krankenkasse IGeL Leistungen?
Manche IGeL bezahlen die gesetzlichen Kassen, etwa wenn sie als freiwilliges Angebot damit werben, wenn ein begründeter Krankheitsverdacht vorliegt oder wenn die Leistung positiv bewertet und für alle Kassen zur Pflicht wurde.
Wie sinnvoll sind IGeL Leistungen?
Viele Gynäkologen bieten sogenannte IGeL-Leistungen an, die nicht von der Krankenkasse bezahlt werden. Die Untersuchungen sollen beispielsweise Krebs frühzeitig erkennen oder ungeborene Kinder vor Infektionen schützen. Nicht in jedem Fall und für jede Frau sind die IGeL-Leistungen sinnvoll.
Wann wurden IGeL Leistungen eingeführt?
Der Begriff „Individuelle Gesundheitsleistungen“ (IGeL) wurde Ende der 1990er Jahre mit dem Ziel eingeführt, Ärzte zu einer offensiveren Einstellung zu privatärztlichen Leis- tungen zu bewegen.
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Warum werden IGeL Leistungen angeboten?
Wenn Ärztinnen oder Ärzte eine Untersuchung oder eine Behandlung vorschlagen, die nicht im Leistungskatalog der Gesetzlichen Krankenkassen erfasst ist, müssen die gesetzlich Versicherten selbst dafür zahlen. Solche Leistungen werden als Individuelle Gesundheitsleistungen – IGeL – bezeichnet.
Wie werden IGeL abgerechnet?
Wenn es sich um eine IGeL-Leistung handelt, muss sie als Privatleistung nach der GOÄ abgerechnet werden. Dies gilt auch dann, wenn es sich um eine medizinisch nicht notwendige Leistung handelt (zum Beispiel eine „nur“ ästhetisch indizierte Leistung oder ein privates Attest).
Welche IGeL Leistungen beim Hausarzt sind sinnvoll?
Der größte Teil der heutzutage in der Praxis durchgeführten IGeL sind Früherkennungs- oder Vorsorgeuntersuchungen. Beispiele sind der Ultraschall der Brust, die Glaukom-Früherkennung (Grüner Star) sowie der Ultraschall der Eierstöcke oder der Halsschlagader.
Wie sinnvoll sind Vorsorgeuntersuchungen?
Ob jemand erkrankt, können sie aber nicht beeinflussen. Viele Menschen verwenden den Begriff „Vorsorge“ für eine Früherkennungsuntersuchung, und manche glauben, dass eine regelmäßige Teilnahme sie vor einer Erkrankung schützen kann. Das ist aber nicht der Fall: Früherkennung kann Krankheiten nicht verhindern.
Was dürfen IGeL Leistungen kosten?
Manche Selbstzahlerleistungen kosten 20, 30 oder 50 Euro, etwa eine Hautkrebsfrüherkennung oder ein PSA-Test. Manche kosten rund 100 Euro, etwa eine Stoßwellentherapie. Teilweise können IGeL-Angebote aber auch vier- oder fünfstellige Summen kosten, zum Beispiel im Bereich der Schönheitschirurgie.
Wer bekommt das Geld für IGeL Leistungen?
Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) sind ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Leistungen, die Patienten grundsätzlich selbst bezahlen müssen, weil sie nicht zum festgeschriebenen Leistungsumfang der gesetzlichen Krankenversicherungen gehören.
Welche Krankenkasse zahlt Knochendichtemessung?
AOK. Wer hat Anspruch? Die Knochendichtemessung mittels einer zentralen DXA (Dual-Energy X-ray Absorptiometrie) kann als Leistung von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen werden – unter der Voraussetzung, dass sie der Optimierung der Therapieentscheidung dient.
Wann wird eine Glaukomuntersuchung von der Krankenkasse bezahlt?
Die Glaukom-Früherkennung gehört zu den häufigsten angebotenen und in Anspruch genommenen IGeL-Leistungen. Weil ein wissenschaftlicher Nachweis für den Nutzen der Früherkennungs-Untersuchung fehlt, ist sie nur bei konkretem Krankheitsverdacht oder bei bestimmten Risikofaktoren eine Kassenleistung.
Wer sollte für Gesundheitsleistungen zahlen?
Was bedeutet IGeL? Wenn Ärztinnen oder Ärzte eine Untersuchung oder eine Behand- lung vorschlagen, die nicht im Leistungskatalog der Gesetzlichen Krankenkassen erfasst ist, müssen die gesetzlich Versicherten selbst dafür zahlen. Solche Leistungen werden als Individuelle Gesund- heitsleistungen – IGeL - bezeichnet.
Was muss ich beim Arzt bezahlen?
Generell müssen Praxen keine Kartenzahlung ermöglichen, sondern dürfen vom Patienten durchaus eine Barzahlung verlangen. Grundsätzlich ist die Behandlung unmittelbar nach Erhalt der Rechnung zu bezahlen. Ärzte können gesetzlich versicherte Patienten aber nicht dazu verpflichten, genügend Bargeld mit sich zu führen.
Welche Blutwerte sind IGeL Leistungen?
Welche Laboruntersuchungen können GKV- Leistungen ergänzen? Ein Beispiel für ein „kleinesAngebot“ von Labor- IGeL ist die Ergänzung der GKV-Gesundheitsuntersuchung (Nr. 160 EBM) um kleines und großesBlutbild, Harnsäure, Kreatinin und GPT.
Wie sinnvoll ist hautscreening?
Die Untersuchung kann alle zwei Jahre wiederholt werden. Doch nach den Angaben des Zentralinstituts für die kassenärztliche Versorgung nutzen nur circa 30 % das Angebot des Hautscreenings. Die Früherkennung ist aber wichtig, da nur so Hautkrebs oder seine Vorstufen rechtzeitig entdeckt werden können.
Warum werden Vorsorgeuntersuchungen erst ab einem bestimmten Alter angeboten?
Die Kosten aller Früherkennungsuntersuchungen tragen die Krankenkassen, allerdings erst ab einem bestimmten Alter, weil dann das Risiko für die jeweilige Erkrankung steigt. Unabhängig vom Alter können Versicherte die jährlichen zahnärztlichen Kontrollen in Anspruch nehmen.
Wie viel kostet ein Beratungsgespräch beim Arzt?
Für eine kompetente fachliche Diagnose muss ein Beratungsgespräch mit einem Facharzt geführt werden. Dafür wird in der Regel eine Gebühr fällig, deren Höhe zwischen 5 und 100 Euro variieren kann.
Wer bietet den IGeL Monitor an?
Hinter diesem Angebot steht der Medizinische Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e.V. (MDS) . Der MDS wird vom Spitzenverband der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) finanziert.
Unter welcher Voraussetzung dürfen IGeL Leistungen in der Praxis erbracht und abgerechnet werden?
Grundsätzlich gilt, dass die angebotenen IGeLLeistungen zum individuellen Praxisprofil passen und Sie als Arzt vom medizinischen Nutzen des Angebots überzeugt sein müssen. Für das Vertrauensverhältnis zwischen Arzt und Patient ist ein offener Umgang mit Selbstzahlerleistungen unverzichtbar.
Welche IGeL Leistungen beim Augenarzt sind sinnvoll?
Viele Ärzte bieten Leistungen an, die nicht von den gesetzlichen Krankenkassen bezahlt werden - die sogenannten individuellen Gesundheitsleistungen (IGeL). Beim Augenarzt gehören dazu vor allem Vorsorgeuntersuchungen, die Krankheiten wie Glaukom oder Makuladegeneration frühzeitig erkennen sollen.
Welches Regelwerk findet im Rahmen der Abrechnung von IGeL Anwendung?
Die Darstellung der IGeL-Leistung auf der Rechnung regelt § 12 GOÄ.
Welche IGeL Leistungen in der Schwangerschaft sind sinnvoll?
Die Krankenkasse übernimmt während Deiner Schwangerschaft drei Ultraschalluntersuchungen, bei Auffälligkeiten auch mehr. Wenn Du bei jedem Vorsorgetermin einen Ultraschall möchtest, musst Du das selbst bezahlen. Die Kosten variieren sehr stark und liegen zwischen 30 und 150 Euro.