Was sind kodierrichtlinien?

Gefragt von: Melanie Rieger B.A.  |  Letzte Aktualisierung: 17. Mai 2021
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Die Deutschen Kodierrichtlinien legen fest, wie Diagnosen und Operationen im deutschen Gesundheitssystem bei stationär behandelten Patienten zu erfassen sind. Für den ambulanten Sektor sollten ursprünglich am 1. Januar 2011 die sogenannten ambulanten Kodierrichtlinien eingeführt werden, dies wurde aber ausgesetzt.

Was ist DKR?

Währungseinheit in Dänemark (1 dkr = 100 Öre), Norwegen (1 nkr = 100 Öre), Schweden (1 skr = 100 Öre), Island (ikr) und in der Tschechischen Republik (1 Kč = 100 Haléřů).

Was ist eine nebendiagnose?

Als relevante Nebendiagnose (Komorbidität und Komplikation) gelten Krankheiten oder Beschwerden, die entweder gleichzeitig mit der Hauptdiagnose bestehen oder sich während des Krankenhausaufenthalts entwickeln.

Was bedeutet Exklusivum?

Exkl.: heißt Exklusivum. Hier finden sich Informationen, wann ein Kode nicht anzuwenden ist oder was ein Kode nicht beinhaltet. Ist z.B. bei einer infektiösen Erkrankung eine Erregergruppe anderenorts schon klassifiziert, so wird diese Erregergruppe im Exklusivum für diesen spezifischen Kode ausgeschlossen.

Wie kodiert man richtig?

Die wichtigsten Grundregeln lauten: Kodiert werden kann nur, was auch ausreichend und richtig dokumentiert worden ist. Es wird immer so spezifisch wie möglich kodiert. Restgruppen wie "sonstige" oder "nicht näher bezeichnet" werden nur dann kodiert, wenn tatsächlich keine spezifische Information dokumentiert ist.

Code Guidelines / Kodierrichtlinien - Clean Code nach Anleitung

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Wann gilt eine Diagnose als gesichert?

Kann eine Verdachtsdiagnose nicht endgültig oder nicht zeitgerecht gesichert werden, ist sie dann als gesicherte Behandlungsdiagnose anzugeben, wenn eine spezifische Behandlung so erfolgt, als wäre die- se Diagnose gesichert.

Was ist kodiert?

1) Durch Kodierung werden Botschaften in einem bestimmten Code abgefasst. 2) Die Kodierung dessen, was der Sprecher oder Schreiber meint, in angemessene sprachliche Formen, ist Voraussetzung dafür, dass der Hörer oder Leser sie richtig aufnehmen kann.

Wann darf eine nebendiagnose kodiert werden?

Krankheiten, die z.B. durch den Anästhesisten während der präoperativen Beurteilung dokumentiert wurden, werden nur kodiert, wenn sie den oben genannten Kriterien entsprechen. Sofern eine Begleitkrankheit das Standardvorgehen für eine spezielle Prozedur beeinflusst, wird diese Krankheit als Nebendiagnose kodiert.

Was ist Codieren im Krankenhaus?

Die Kodierfachkraft arbeitet administrativ im Krankenhaus und unterstützt die Abteilung Medizincontrolling durch ihre umfangreichen Kenntnisse zu medizinischer Dokumentation (bspw. Patientenbehandlung), Abrechnungssystematiken und Fallkodierungen.

Was versteht man unter Codierung einer Nachricht?

Verfahren, welches die Symbole einer Nachricht in eine andere Form bringt ohne den Informationsgehalt einzuschränken. Codierung wird dazu verwendet, die Informationen von der für Menschen verständliche Form in eine für Maschinen verarbeitbare und über Netzwerke kommunizierbare Form umzuwandeln und wieder zurück.

Was bedeutet Codieren und Decodieren?

Codieren/Decodieren

Codieren (auch: kodieren): Die Nachricht wird verschlüsselt durch den Sender. Decodieren (auch: dekodieren): Die Nachricht wird entschlüsselt durch den Empfänger.

Welche Möglichkeiten der Codierung gibt es?

Möglichkeiten der Codierung
  • Vorverarbeitung.
  • reversible Transformation.
  • Quantisierung.
  • Umcodierung zur Kompression.

Was bedeutet in einer Diagnose gesichert?

Der angehängte Buchstabe steht dabei für die Diagnosesicherheit: G bedeutet "gesicherte Diagnose", V steht für eine "Verdachtsdiagnose" und A für eine "ausgeschlossene Diagnose". Zusätzlich kann ein Buchstabe die Lage der Diagnose beschreiben.

Was steht alles auf dem Krankenschein?

Darauf ist in der Regel auch die Diagnose zu finden, die allerdings nur mit dem Diagnoseschlüssel zu entziffern ist. Der Krankenschein: das Original für die Krankenkasse, den Durchschlag für den Arbeitgeber. Auf erstem steht nochmal die Diagnose.

Was ist ein Diagnoseschlüssel?

Die Abkürzung ICD steht für "International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems". Die Weltgesundheitsorganisation WHO hat diese Klassifikation erstellt.

Was ist der Unterschied zwischen Codierung und Decodierung?

Codierung bedeutet, dass vorhandene Information in ein bestimmtes Informationsschema umgehandelt wird. Decodierung bedeutet, dass die Information wieder für den Menschen aufnehmbar wird. Codierung bedeutet, dass vorhandene Information in ein bestimmtes Informationsschema umgehandelt wird.

Was bedeutet ein Auto codieren?

Beim Codieren lassen sich alle Funktionen freischalten, die vom Hersteller grundsätzlich mit eingebaut wurden. Dazu kann bspw. ein Tempomat gehören, die Seitenspiegel, die sich per Funk einklappen lassen, oder die Regulierung der Helligkeit des Fernlichtes.

Wie funktioniert das Sender Empfänger Modell?

In dem Sender Empfänger Modell von Shannon und Weaver werden Botschaften oder Aussagen von einem Sender zu einem Empfänger transportiert. Diese Botschaften müssen vom Sender verschlüsselt und vom Empfänger wieder entschlüsselt werden. Das funktioniert nur, wenn keine Störungsquellen dazwischenkommen.

Was macht man als Kodierfachkraft?

Eine im Krankenhaus angestellte Medizinische Kodierfachkraft ermittelt anhand der Behandlungsunterlagen über die korrekte Auswahl und Eingabe bestimmter Parameter (Hauptdiagnose, Nebendiagnosen, Prozeduren und Weitere) eine Fallpauschale und sichert neben der bestmöglichen Dokumentationsqualität (fallbegleitende ...