Was sind rabattverträge der krankenkassen?

Gefragt von: Herr Dr. Siegmund Wiesner  |  Letzte Aktualisierung: 12. April 2022
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In diesen Verträgen sichert der pharmazeutische Hersteller zu, dass für jede abgegebene Arzneimittelpackung aus seiner Produktion, für die ein Rabattvertrag abgeschlossen wurde, ein Preisnachlass erfolgt, der direkt zwischen Krankenkasse und Hersteller abgewickelt wird.

Was bedeutet Rabattverträge?

In einem Rabattvertrag gewährt ein Pharmahersteller einer Krankenkasse einen Rabatt auf den Herstellerabgabepreis für ein Medikament oder auch ein ganzes Sortiment. Im Gegenzug sichert die Krankenkasse zu, dass alle ihre Versicherten im Normalfall künftig nur dieses Präparat erhalten.

Was sind rabattierte Arzneimittel?

Stellt dieser eine Unverträglichkeit fest, kann er ein anderes Arzneimittel aussuchen und den Austausch durch einen Vermerk auf dem Rezept ausschließen. Rabattverträge haben außerdem den Vorteil, dass die Krankenkassen ihren Versicherten die Zuzahlungen für die rabattierten Arzneimittel erlassen können.

Wer handelt Rabattverträge aus?

Ein Arzneimittel-Rabattvertrag ist eine vertragliche Vereinbarung zwischen einzelnen Arzneimittelherstellern und einzelnen deutschen gesetzlichen Krankenversicherungen über die exklusive Belieferung der Krankenversicherten mit einzelnen Arzneimitteln des Herstellers.

Warum Rabattverträge?

Zielsetzung von Rabattverträgen ist, die Qualität der Versorgung zu verbessern und gleichzeitig die Wirtschaftlichkeit zu erhöhen. Im Rahmen der Rezeptbelieferung ist die Apotheke angehalten, vorrangig ein Rabattarzneimittel abzugeben (es sei denn, der Arzt hat das Aut-idem-Kreuz gesetzt).

Rabattvertrag

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Welche Medikamente dürfen nicht ausgetauscht werden?

Folgende Substanzen dürfen nicht ausgetauscht werden:

die Antiepileptika Phenytoin (Tabletten), Phenobarbital (Tabletten), Primidon (Tabletten), Carbamazepin (Retardtabletten) und Valproinsäure (Retardtabletten) die Opioide Buprenorphin (Pflaster), Oxycodon (Retardtabletten) und Hydromorphon (Retardtabletten)

Wann darf Aut idem angekreuzt werden?

„Aut idem“ ist der lateinische Ausdruck für „oder ein Gleiches“. Wenn der Arzt dieses Kästchen ankreuzt, bringt er damit zum Ausdruck, dass die Apotheke nur exakt dieses Präparat herausgeben darf, also etwa „100 Tabletten Delix à 10 mg mit dem Wirkstoff Ramipril von der Firma Sanofi-Aventis“.

Was bedeutet das Kreuz auf dem Rezept?

„Aut idem“ ist lateinisch und bedeutet „oder das Gleiche“. Das heißt, dass der Apotheker ein verordnetes Arzneimittel gegen ein anderes wirkstoffgleiches, rabattiertes oder preisgünstiges Arzneimittel austauschen darf.

Was ist das amnog?

Am 1. Januar 2011 trat das Gesetz zur Neuordnung des Arzneimittelmarktes (AMNOG) in Kraft. Ziel des AMNOG ist, die rasant steigenden Arzneimittelausgaben der gesetzlichen Krankenkassen einzudämmen.

Welche Krankenkasse zahlt Original Medikamente?

Nicht verschreibungspflichtige, d.h. rezeptfreie Arzneimittel bezahlen Patienten meist vollständig selbst, denn hierfür übernehmen gesetzliche Krankenkassen, zu denen die Barmer gehört, die Kosten in der Regel nicht. Dies wurde im GKV-Modernisierungsgesetz aus dem Jahr 2004 festgelegt.

Welche Medikamente werden von den Kassen nicht mehr bezahlt?

Rezeptfreie Arzneimittel werden in der Regel nicht von der Krankenkasse erstattet. Arzneimittel zur Anwendung bei Erkältungskrankheiten und grippalen Infekten, Mund- und Rachentherapeutika, Abführmittel und Arzneimittel gegen Reisekrankheit können darüber hinaus nicht von den Krankenassen erstattet werden.

Sind rabattierte Arzneimittel wirtschaftlich?

Generische Wirkstoffe in Verbindung mit Rabattverträgen stellen eine wirtschaftliche Form der Arzneimittelversorgung dar. Lassen Sie daher die Aut-idem Substitution möglichst zu und verzichten Sie auf das Aut-idem-Kreuz. Somit kann in der Apotheke automatisch das rabattierte Arzneimittel abgegeben werden.

Warum verschreiben Ärzte Generika?

Arzneimittel sind in Deutschland meist vergleichsweise teuer. Doch nach 20 Jahren dürfen auch andere Pharmakonzerne Medikamente mit demselben Wirkstoff wie das Original herstellen. Diese Generika überschwemmen den Medikamentenmarkt. Ihr Vorteil: Sie sind preisgünstiger als das Erstprodukt und genauso wirksam.

Was versteht man unter einem Generikum?

sind Nachahmerprodukte, die nach Ablauf des Patentschutzes für ein Originalpräparat auf den Markt gebracht werden. Ein Generikum muss dem Original in Darreichungsform, Wirkstoff und Wirkstärke gleichen.

Sind Generika schlechter?

Verbrauchern kommen günstige Nachahmer-Präparate zugute. Doch risikolos sind sie nicht: Die Kopie kann eine bis zu 20 Prozent schwächere oder bis zu 25 Prozent stärkere Wirkung haben als das Original.

Kann ich Generika ablehnen?

Sollte ein Patient das Generikum nicht vertragen, etwa weil er auf einen Farbstoff allergisch reagiert, kann der Arzt aus medizinischen Gründen das Originalpräparat verschreiben. Allerdings muss er sich dafür gegenüber der Krankenkasse möglicherweise rechtfertigen.

Was ist ein Orphan Drug Status?

Orphan Drugs sind Medikamente gegen Orphan Diseases („Waisenkrankheiten“), wie seltene Krankheiten auf Englisch auch genannt werden.

Wann ist ein Rezept gebührenpflichtig?

Bei gebührenfreien Rezepten ist keine Zuzahlung erforderlich. Der Apotheker behält das Rezept für seine Abrechnung. Das rote Rezept hat eine Gültigkeit von 4 Wochen. Versäumt der Patient die Einlösung des Rezeptes in diesen 4 Wochen, kann er noch weitere zwei Monate einlösen, muss es aber komplett selbst bezahlen.

Was bedeutet BVG auf dem Rezept?

Hinweis: Liegt ein Rabattvertrag vor, muss der Apotheker das Rabattarzneimittel abgeben. Bei Verordnungen für Anspruchsberechtigte nach dem Bundesentschädigungsgesetz (BEG) und bei Anspruchsberechtigten nach dem Bundesversorgungsgesetz (BVG) kennzeichnen Sie bitte das Feld 6 (BVG) durch Eintragen der Ziffer 6.

Was heißt NEC aut idem?

Das Setzen des [nec] "Aut‐idem"‐Kreuzes ist eine medizinisch begründete Maßnahme zur Qualitätssicherung und wird immer dann eingesetzt, wenn in Folge des rabattbedingten Arzneimittel-Austausches die Therapiesicherheit des Patienten gefährdet ist.

Wie hoch ist die Rezeptgebühr 2020?

Für jedes verschreibungspflichtige Arzneimittel muss der Patient 10 Prozent des Verkaufspreises bezahlen. Die Rezeptgebühr ist aber auf maximal 10 Euro begrenzt. Kostet ein Medikament beispielsweise 150 Euro, so wären 10 Prozent 15 Euro.

Was muss auf dem Rezept stehen?

Eine Apothekerin/ein Apotheker darf verschreibungspflichtige Arzneimittel nur dann aushändigen, wenn das ärztliche Rezept folgende Angaben enthält: Name, Anschrift und Berufsbezeichnung der Ärztin/des Arztes. Datum der Ausstellung (Gültigkeit) Name des Arzneimittels.

Was ist die Substitutionsausschlussliste?

In der sogenannten Substitutionsausschlussliste legt der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) fest, für welche Wirkstoffe in der jeweils betroffenen Darreichungsform ein generelles Austauschverbot gilt.

Was macht Carbamazepin?

Carbamazepin-ratiopharm® enthält den Wirkstoff Carbamazepin. Es ist ein Arzneimittel zur Behandlung von epileptischen Anfallserkrankungen und anderen Anfallskrankheiten, bestimmten Schmerzzuständen sowie zur Vorbeugung bei bestimmten psychischen Störungen.