Was sind regelleistungen der gesetzlichen krankenversicherung?
Gefragt von: Bianka Forster MBA. | Letzte Aktualisierung: 17. Februar 2022sternezahl: 4.6/5 (34 sternebewertungen)
Als Regelleistung werden alle medizinischen Leistungen bezeichnet, deren Kosten die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen müssen. Den Rahmen für diesen sogenannten Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen gibt das 5. Sozialgesetzbuch (SGB V) vor.
Für was zahlt die gesetzliche Krankenversicherung?
Generell gilt: Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) übernimmt alle Kosten für die gesamte Behandlung von Krankheiten, einschließlich der notwendigen diagnostischen Maßnahmen, Medikamente, Heil- und Hilfsmittel, Vorsorge, Nachsorge, Krankengeldzahlungen und anderes mehr.
Welche Leistungen gewährt die gesetzliche Krankenversicherung?
Hierzu zählen insbesondere die ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Behandlung, die Versorgung mit Arznei-, Verbands-, Heil- und Hilfsmitteln, die häusliche Krankenpflege, die Krankenhausbehandlung sowie die Leistungen zur medizinischen Rehabilitation und sonstige Leistungen.
Wer ist gesetzlich krankenversichert?
Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) ist eine Form der Krankenversicherung in Deutschland. ... Die GKV ist grundsätzlich eine verpflichtende Versicherung für alle Personen in Deutschland, die als nicht versicherungsfrei eingestuft werden und die keinen anderweitigen Anspruch auf Absicherung im Krankheitsfall haben.
Wann ist man freiwillig gesetzlich versichert?
Als Arbeitnehmerin oder Arbeitnehmer sind Sie freiwillig versichert, wenn Sie ein Jahr lang regelmäßig mehr als 5.362,50 Euro pro Monat verdienen. Dieser Betrag ist die monatliche Versicherungspflichtgrenze für 2021.
Gesetzliche Krankenversicherung - einfach erklärt! Krankenkasse
15 verwandte Fragen gefunden
Wer zahlt die KV?
Beiträge in die Krankenversicherung werden zu gleichen Teilen von Arbeitnehmer und Arbeitgeber geleistet. In der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) teilen sich Arbeitnehmer und Arbeitgeber die Beiträge. Der Arbeitgeberanteil zur GKV ist genauso hoch wie der Arbeitnehmeranteil.
Welche 3 Leistungen stellt die gesetzliche Krankenversicherung?
Dieser Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen ist im Sozialgesetzbuch V geregelt. Dazu gehören etwa Früherkennung und Behandlung von Krankheiten, medizinische Rehabilitation und auch Krankengeld. Diese gesetzliche Versorgung macht etwa 95 Prozent der Kassenleistungen aus.
Was gehört nicht zum Leistungskatalog der Krankenversicherung?
Die in der sogenannten IGeL-Liste aufgeführten "individuellen Gesundheitsleistungen" (IGeL), deren Nutzen umstritten ist, gehören nicht zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung. Diese Leistungen rechnen die Ärzte grundsätzlich privat mit den Patienten ab.
Was steht im Leistungskatalog?
Unter dem Begriff Leistungskatalog versteht man den Gesamtumfang aller Leistungen, die durch die gesetzliche Krankenversicherung erbracht werden. ... Der Leistungskatalog ist im fünften Sozialgesetzbuch (SGB V) nur als Rahmenrecht vorgegeben: Im Gesetz steht, dass der Versicherte einen Anspruch auf Krankenbehandlung hat.
Welche Kosten übernimmt die Krankenkasse beim Augenarzt?
Findet der Sehtest beim Augenarzt statt, kann er die Untersuchung und Kosten für die Verordnung einer Sehhilfe direkt über Ihre Versichertenkarte abrechnen. Das gilt auch, wenn wir keine Kosten für Ihre Brille übernehmen können.
Was wird von der Krankenkasse bezahlt Zahnarzt?
Für Erwachsene bezahlen die gesetzlichen Krankenkassen zwei zahnärztliche Kontrolluntersuchungen im Jahr und eine Zahnsteinentfernung, d.h. die Entfernung harter und weicher Zahnbeläge. Alle zwei Jahre übernehmen die Krankenkassen die Kosten einer Früherkennung von Parodontitis.
Was sind die Leistungen der GKV?
die ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Behandlung von Krankheiten. Krankheitsfrüherkennung und Krankheitsverhütung (Prävention) die (häusliche) Krankenpflege. Rehablitationsmaßnahmen und Versorgung mit Medikamenten.
Welches SGB ist für die Krankenkasse zuständig?
SGB V Gesetzliche Krankenversicherung - SGB V Sozialgesetzbuch.
Welche Krankenkasse zahlt am meisten dazu?
Testsieger und damit beste Krankenkasse ist die Techniker Krankenkasse. Auf Platz 2 im Ranking der besten Krankenkassen Deutschlands liegt die HEK – Hanseatische Krankenkasse. Platz 3 nimmt die IKK Südwest ein. Die Techniker Krankenkasse und die HEK – Hanseatische Krankenkasse sind bundesweit geöffnet.
Wer zahlt den KV Zusatzbeitrag?
Die Hälfte davon zahlt der Arbeitgeber, die andere Hälfte trägt der Arbeitnehmer. Freiwillig versicherte Selbstständige zahlen den gesamten Beitrag alleine. Die einzelnen Krankenkassen können darüber hinaus einen Zusatzbeitrag von ihren Mitgliedern verlangen.
Wird die Krankenversicherung vom Arbeitgeber bezahlt?
Bei pflichtversicherten Arbeitnehmern berechnet der Arbeitgeber die Höhe des Beitrags und führt den Beitrag an die Krankenversicherung ab. Dazu ist er gesetzlich verpflichtet. Meist übernimmt er diese Aufgaben auch für seine freiwillig versicherten Beschäftigten.
Wie hoch ist krankenkassenbeitrag ohne Einkommen?
Wie hoch ist der Beitrag? Liegt - wie in den meisten Fällen - kein eigenes Einkommen vor (zum Beispiel Mieteinnahmen), beträgt der monatliche Beitrag für die Krankenversicherung 166,69 Euro. Dazu kommen 33,45 Euro pro Monat für die Pflegeversicherung.
Was ist im SGB V geregelt?
Das Fünfte Buch Sozialgesetzbuch - Gesetzliche Krankenversicherung - (kurz: „SGB V“) enthält Regelungen über die gesetzliche Krankenversicherung (GKV). Dabei regelt das SGB V im einzelnen, wer in der GKV versichert ist und wie die finanziellen Mittel für die GKV aufgebracht werden.
Was ist die Versicherungspflichtgrenze in der Krankenversicherung?
Die Versicherungspflichtgrenze (auch Jahresarbeitsentgeltgrenze genannt) definiert das Jahreseinkommen, ab dem ein Arbeitnehmer in die private Krankenversicherung wechseln kann. ... Arbeitnehmer können dann selbst entscheiden, ob sie privat oder gesetzlich versichert sein möchten.
Wie hoch ist der gesetzliche Beitrag zur Krankenkasse?
Zusatzbeitrag. Seit dem 1. Januar 2015 gilt für die gesetzlichen Krankenkassen ein allgemeiner Beitragssatz von 14,6 Prozent beziehungsweise gegebenenfalls ein ermäßigter Beitragssatz von 14,0 Prozent.
Welche Zahnbehandlungen zahlt die Krankenkasse nicht?
Für viele Behandlungen müssen Kassenpatienten nicht extra zahlen. Das gilt etwa für das Entfernen von Karies und das Füllen der dadurch entstandenen Löcher, Wurzelkanalbehandlungen oder das Ziehen von Zähnen.
Welche Krankenkasse ist die Beste bei Zahnersatz?
Die besten Leistungen bekommen Versicherte in diesem Bereich dem Test zufolge bei der Bergischen Krankenkasse, BKK Herkules, BKK VerbundPlus, IKK Südwest sowie IKK Brandenburg und Berlin. Sie weisen alle hervorragende Zahnzusatzleistungen auf.
Wann übernimmt die Krankenkasse Zahnimplantate?
In der Regel haben gesetzlich Versicherte keinen Anspruch auf eine Versorgung mit Implantaten. ... Bei diesen besonderen Ausnahmefällen werden das Implantat und die prothetische Versorgung des Implantates / der Zahnersatz (Suprakonstruktion) im Rahmen der Sachleistungen von der Krankenkasse übernommen.
Wann zahlt Krankenkasse Netzhautuntersuchung?
Krankenkasse zahlt nicht bei Gesunden
Sowohl die klassische Netzhautspiegelung als auch die digitale Untersuchung der Netzhaut ohne Augentropfen zählen für einen gesunden Menschen derzeit nicht zu den kassenärztlichen Leistungen, sondern es sind sogenannte Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL).
Wird der Augenarzt von der Krankenkasse bezahlt?
Die Leistungen des Augenoptikers muss der Kunde selber bezahlen. Augenuntersuchungen beim Facharzt stellen hingegen eine kassenpflichtige Leistung dar.