Was sind spinalstenosen?
Gefragt von: Frau Prof. Kati Fischer | Letzte Aktualisierung: 22. Juli 2021sternezahl: 4.7/5 (21 sternebewertungen)
Bei einer Spinalkanalstenose (Spinalstenose, spinale Stenose, Wirbelkanalstenose) ist der Kanal in der Wirbelsäule verengt, durch den das Rückenmark verläuft. Der entstehende Druck auf Rückenmark, Nerven und Blutgefäße kann Rückenschmerzen und bleibende Nervenschädigungen verursachen.
Welche Beschwerden bei Spinalkanalverengung?
Neben den typischen Schmerzen beim Gehen und Stehen treten bei einer Spinalkanalstenose oft weitere Symptome auf: im Frühstadium der Erkrankung vor allem Kribbeln, Schwäche- und Taubheitsgefühle in den Beinen. in späteren Phasen auch Harn- und Stuhlinkontinenz und Erektionsstörungen.
Was ist Spinalkanalverengung?
Was ist eine Spinalkanalstenose
Im Inneren der Wirbelsäule befindet sich der Wirbelkanal (Spinalkanal). Hier verlaufen das Rückenmark und die Spinalnervenwurzeln. Bei einer Spinalkanal-Verengung (Stenose) haben Rückenmark und Nerven nicht mehr genug Platz und werden gequetscht.
Was ist eine Spinalkanalstenose LWS?
Bei einer Verengung (Stenose) des Wirbelkanals spricht man von einer Spinalkanalstenose. Meist ist der Wirbelkanal auf Höhe der Lendenwirbelsäule verengt (lumbale Spinalkanalstenose). Die lumbale Spinalkanalstenose ist in höherem Lebensalter eine sehr verbreitete Erkrankung.
Wie gefährlich ist eine Spinalkanalstenose OP?
Durch eine Operation können gerade betroffene und bereits gereizte Nervenwurzeln geschädigt werden; in einem solchen Fall würden sich die Symptome nach der OP verschlimmern. Ein weiteres Risiko besteht darin, dass die Haut verletzt wird, die das Rückenmark umgibt.
Spinalkanalstenose: Rückenschmerzen durch Spinalstenose in HWS/ LWS ⚡ Symptome, Gefahren & Therapie
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Wann sollte man eine Spinalkanalstenose operieren lassen?
Die wenigsten Patienten mit einer Spinalkanalstenose müssen operiert werden. Nur wenn Symptome nach mindestens 3 Monaten mit diesen Maßnahmen nicht besser werden, die Schmerzen stark zunehmen oder die Verengung des Wirbelkanals schon stark fortgeschritten ist, kann eine Operation in Betracht gezogen werden.
Wie lange dauert eine OP am Spinalkanal?
Die Operation dauert zwischen 30 und 90 Minuten und erfolgt in Vollnarkose. "Mikrochirurgisch" bedeutet, dass es sich bei der Dekompression zwar um eine offene Operation handelt, aber dass wir nur einen kleinen Hautschnitt machen und mit speziellen angewinkelten Instrumenten sowie einem Operationsmikroskop arbeiten.
Was tun bei Spinalkanalstenose?
Behandlung: Meist konservative Therapie mit einer Kombination aus Physiotherapie, Rückenschule, Wärmetherapie, Elektrotherapie, Stützkorsett (Orthese), Schmerzbewältigungstraining und Schmerztherapie. Selten ist eine Operation nötig, um den Spinalkanal zu entlasten.
Wie wird eine Spinalkanalstenose operiert?
Bei der Operation einer Spinalkanalstenose wird die Einengung unter dem Operationsmikroskop entfernt, die komprimierten Nerven befreit und der Innendurchmesser des Spinalkanals wieder vergrössert. Die verwendete Operationstechnik hat sich über die Zeit zunehmend in Richtung minimalinvasiver Technik entwickelt.
Kann sich eine Spinalkanalstenose zurückbilden?
Auch ohne Behandlung schreitet eine Spinalkanalstenose nicht zwangsläufig fort: Die Beschwerden können über lange Zeit gleichbleiben oder sich zurückbilden. Um die Beschwerden zu lindern, wird eine Spinalkanalstenose in der Regel zunächst konservativ mit Physiotherapie und Schmerztherapie behandelt.
Was sollte man bei Spinalkanalstenose vermeiden?
Hohlkreuz vermeiden
Das Hohlkreuz verengt den Wirbelkanal. Durch leichte Beugung der Beine und Abstützen des Oberkörpers beim Stehen flacht sich das Hohlkreuz ab, der Wirbelkanal erweitert sich. Hohe Absätze und Überkopfarbeiten verstärken das Hohlkreuz.
Welche Schmerzen bei Spinalkanalstenose HWS?
Die Symptome der Spinalkanalstenose der HWS im Überblick: Kopfschmerzen, Schwindel. Schulter-Arm- und Hand-Schmerzen. Lähmungen, Gefühlsstörungen in Armen, Händen und Beinen.
Welche Bewegung bei Spinalkanalstenose?
Sportarten, die mit leichter Rumpfvorneigung ausgeführt werden, lindern Beschwerden der Spinalkanalstenose, da sich hierbei der Wirbelkanal weitet und der Dauerdruck auf Nerven und Gefäße nachlässt. Dazu zählen beispielsweise Radfahren, Nordic Walking, Rudern, Segeln oder Schwimmen.
Wie schlafen bei Spinalkanalstenose?
Das Schlafen in Seitenlage mit leicht gebeugten Knien gilt als ideale Schlafhaltung, weil die Wirbelsäule dabei in ihrer natürlichen Krümmung liegt. Voraussetzung ist eine möglichst punktelastische Matratze, die die Körperformen vor allem im Bereich der Schultern und des Beckens optimal unterstützt.
Was tun bei Stenose?
Die Stenose wird zunächst symptomatisch mit physikalischer Therapie und krampflösender, medikamentöser Schmerztherapie behandelt. Eine interventionelle Schmerztherapie kann die Schmerzen ebenfalls lindern (Facettengelenksinfiltration oder Facettengelenksdenervation).
Wie kommt es zu einer Spinalkanalstenose?
Wie entsteht eine Spinalkanalstenose? Die Enge im Wirbelkanal entsteht meist durch Alterungsprozesse der Wirbelgelenke und der Bandscheibe. Es kommt zu einer Verdickung der Gelenkkapsel der kleinen Wirbelgelenke mit ggf. knöchernen Randanbauten und einer Vorwölbung der Bandscheibe in Richtung Wirbelkanal.
Wie lange im Krankenhaus nach Spinalkanalstenose OP?
Nachbehandlung nach einer OP der Spinalkanalstenose
Einen Tag nach dem Eingriff steht die Entlassung aus dem Krankenhaus an. In den ersten 6 Wochen nach der Operation sollten Sie sich körperlich schonen und nicht schwer heben. Wir empfehlen eine Nachbehandlung mit Physiotherapie und Rückenschule.
Wie wird der Spinalkanal erweitert?
Ist die Einengung des Spinalkanals bereits fortgeschritten, hilft die Wirbelsäulenchirurgie. Unsere Spezialisten erweitern den Kanal operativ unter Vollnarkose. Die Operationstechnik hängt davon ab, welcher Abschnitt der Wirbelsäule betroffen ist.