Was sind subjektive daten?

Gefragt von: Ottmar Lechner  |  Letzte Aktualisierung: 15. Februar 2021
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Man unterscheidet objektive Daten, die messbar sind, wie z.B. Gewicht, Blutzuckerwert, Flüssigkeitsbilanz, Vitalkapazität oder subjektive Daten, worunter Informationen zu verstehen sind, die aufgrund von Rückschlüssen aus Aussagen des Patienten gewonnen werden, z.B. wenn der Patient Ängste äußert oder Schmerzen ...

Was sind direkte Daten?

Direkte Daten:

Durch eigene Beobachtung. Durch Aussagen vom Patienten. Durch Aussagen von Angehörigen. Durch das Gespräch mit dem Patienten, Angehörigen, Begleitern, Kollegen, Ärzten.

Welche Arten von Pflegezielen gibt es?

Pflegeziele sollen realistisch, erreichbar, überprüfbar, positiv formuliert und auf das Pflegeproblem/-diagnose bezogen sein. Einer ENP-Pflegediagnose sind mehrere mögliche Pflegeziele zugeordnet. Die Pflegeperson entscheidet sich je nach Patientenzustand für ein oder mehrere Pflegeziele.

Was ist eine Informationssammlung?

1.1 Was ist eine Informationssammlung? Informationssammlung ist die Grundlage, auf der die anderen Schritte des Pflegeprozesses aufbauen. Der Pflegeprozess setzt sich aus mehreren Einzelschritte zusammen (Regelkreis) er dient zur Unterstützung des Bewohners und zur Lösung seiner Probleme und Ressourcen.

Was gehört alles in die Pflegedokumentation?

Eine umfassende Pflegedokumentation sollte aus folgenden Elementen bestehen:
  • Patientenstammblatt.
  • Pflegeanamnese.
  • Biografieblatt.
  • Sammlung ärztlicher Anordnungen bzw. Therapiemaßnahmen.
  • Medikamentenplan.
  • Pflegeplanung.
  • Pflegebericht mit Beurteilung der Ergebnisse der pflegerischen Maßnahmen.
  • Durchführungsnachweiß

♧ Was bedeutet "Subjektiv" und "Objektiv"? | Psychologie | Grundbegriffe | Subjektive Wahrnehmung

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Was kann man im pflegebericht schreiben?

Diese 5 Regeln helfen Ihnen beim Pflegebericht schreiben in der Altenpflege
  1. Regel: Formulieren Sie im Pflegebericht treffend und genau, ohne zu bewerten. ...
  2. Regel: Tragen Sie nicht nur die Besonderheiten in den Pflegebericht ein, sondern auch Ihre Reaktionen darauf. ...
  3. Regel: Achten Sie auf einen kontinuierlichen Pflegebericht.

Wie darf die Pflegedokumentation aufbewahrt werden?

Die Pflegedokumentation: Aufbewahrung

Nur in begründeten Ausnahmefällen, etwa weil Ihr Angehöriger die Mappe versehentlich zerstören könnte, kommt sie zur Aufbewahrung zum Pflegedienst. Im Krankenhaus oder Pflegeheim wird sie im Büro aufbewahrt.

Was gehört alles in eine Pflegeanamnese?

Folgende Informationsquellen können bei der Pflegeanamnese genutzt werden:
  • Befragung des Patienten und/oder seiner Angehörigen.
  • Patientenbeobachtung, ggf. ...
  • spontane Äußerungen des Patienten, seiner Angehörigen, der Mitpatienten und sonstige Gespräche.
  • Krankengeschichte, Untersuchungsergebnisse und Einweisungsdiagnose.

Was sind Pflegerelevante Informationen?

Die pflegerelevante Vorgeschichte Umfasst die medizinischen und pflegerischen Angaben unter Berücksichtigung der Auswirkungen auf die Selbstständigkeit oder die Fähigkeiten.

Was sind pflegerische Probleme?

1 Definition

Ein Pflegeproblem ist eine Einschränkung in einer oder mehreren Aktivitäten und existentiellen Erfahrungen des Lebens (AEDL), die der Pflegebedürftige nicht eigenständig, jedoch durch pflegerisches Handeln kompensieren kann.

Was ist das PESR Format?

1 Definition

Das PES-Schema ist eine Vorgehensweise, um Pflegediagnosen zu erstellen. Die NANDA-I-Pflegediagnosen folgen diesem Schema.

Was sind Erhaltungsziele Pflege?

Rechtsverbindliche Erhaltungsziele sind die Erhaltung oder Wiederherstellung eines günstigen (Erhaltungs-) Zustands dieser (o.g.) Schutzgüter bzw. die in der Verordnung nach Art. 13b Abs. 1 Satz 2 BayNatSchG aufgeführten Erhaltungs- ziele.

Was ist ein Nahziel?

WAS BEDEUTET NAHZIEL AUF DEUTSCH

für die nahe Zukunft angestrebtes Ziel in kürzerer Entfernung liegender Zielpunkt einer Wanderung, Fahrt, Reise o.

Was sind indirekte Daten?

Indirekte Informationsquellen sind alle Quellen außer dem Patienten, beispielsweise Verwandte, Freunde, Patientenakten, Literatur, Mitarbeiter anderer Einrichtungen,alte Arztbriefe etc.

Was sind subjektive Daten Pflege?

Man unterscheidet objektive Daten, die messbar sind, wie z.B. Gewicht, Blutzuckerwert, Flüssigkeitsbilanz, Vitalkapazität oder subjektive Daten, worunter Informationen zu verstehen sind, die aufgrund von Rückschlüssen aus Aussagen des Patienten gewonnen werden, z.B. wenn der Patient Ängste äußert oder Schmerzen ...

Was versteht man unter pflegediagnosen?

Pflegediagnosen sind definiert als klinische Beurteilung der Reaktion von Menschen auf aktuelle oder potenzielle Gesundheitsprobleme oder Lebensprozesse [1]. Damit werden Probleme von Patienten beschrieben, welche zum Beispiel durch Krankheiten ausgelöst und durch pflegerisches Handeln beeinflusst werden können.

Welche Informationen werden bei SIS gesammelt?

Strukturierte Informationssammlung (SIS) als Element des Strukturmodells
  • Kognition und Kommunikation.
  • Mobilität und Bewegung.
  • Krankheitsbezogene Anforderungen und Belastungen.
  • Selbstversorgung.
  • Leben in sozialen Beziehungen.

Was versteht man unter AEDL?

Das Pflegemodell nach Prof. Dr. Monika Krohwinkel heißt AEDL und ist die Abkürzung für Aktivitäten und existenzielle Erfahrungen des Lebens.

Was ist eine Maßnahme in der Pflege?

Als Pflegemaßnahmen bezeichnet man alle pflegerische Handlungen und Verhaltensweisen des Pflegepersonals, mit denen ein Pflegeziel erreicht werden soll.

Was gehört alles in eine Anamnese?

Die Anamnese (griechisch: Erinnerung) gilt als Schlüssel zur Diagnostik von Krankheiten. Im Anamnesegespräch erfährt der Arzt die Vorgeschichte des Patienten und kann durch gezielte Fragen wichtige zusätzliche Hinweise und Informationen gewinnen.