Was sind unfraktionierte heparine?

Gefragt von: Herr Prof. Dr. Karl-Otto Völker  |  Letzte Aktualisierung: 4. Juni 2021
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Heparine sind körpereigene Vielfachzucker, die hemmend auf die Gerinnungskaskade wirken und daher auch therapeutisch zur Antikoagulation verwendet werden.

Welche Heparine gibt es?

5.2 Fraktioniertes Heparin
  • Certoparin.
  • Dalteparin.
  • Enoxaparin.
  • Nadroparin.
  • Reviparin.
  • Tinzaparin.

Was versteht man unter niedermolekularem Heparin?

Niedermolekulare Heparine sind Wirkstoffe aus der Gruppe der Antithrombotika, welche für die Vorbeugung und Behandlung thromboembolischer Erkrankungen venösen Ursprungs eingesetzt werden.

Was hemmt Heparin?

Die gerinnungshemmende Wirkung beruht darauf, dass im Blut Antithrombin III zirkuliert, ein Proteaseinhibitor, der aktivierte Gerinnungsfaktoren wie Thrombin und Faktor Xa hemmt. Heparin bindet an Antithrombin III, wodurch die Bindung an die Gerinnungsfaktoren etwa tausendfach schneller abläuft.

Wo wird Heparin natürlich im Körper hergestellt?

Heparin wird vom menschlichen Körper selbst produziert und in den sogenannten Mastzellen und basophilen Granulozyten (Zellen des Immunsystems) gespeichert.

Heparin - Mechanism of Action

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Wie wird Heparin gewonnen?

Heparin wird heute noch auf die gleiche Weise wie bei seinem ersten medizinischen Einsatz Ende der 1930er Jahre aus den Gedärmen von Schweinen gewonnen, die Isolierung aus Rinderlungen wurde nach der BSE-Epidemie aufgegeben.

Wo kommt Heparin vor?

Heparine sind (körpereigene) Glykosaminoglycane, die in die Gerinnungskaskade eingreifen und die Blutgerinnung hemmen. Im menschlichen Organismus kommt Heparin überwiegend in Mastzellen und basophilen Granulozyten vor.

Kann man Heparin neutralisieren?

Bei einer Überdosierung von Heparin kann eine Blutung häufig durch eine intravenöse Injektion mit Protamin gestoppt werden. Das Stoffgemisch aus stark basischen Peptiden bildet mit Heparin einen stabilen Komplex, der die Wirkung von Heparin neutralisiert.

Kann Heparin Thromben auflösen?

Das wichtigste Präparat ist dabei Heparin. Es wird im Akutstadium entweder über einen Infusomaten in die Vene gegeben oder - als niedermolekulares Heparin - unter die Haut gespritzt. Ein bereits bestehender Thrombus kann durch diesen Wirkstoff allein jedoch nur in geringem Maß aufgelöst werden.

Für was hilft Heparin Salbe?

Heparin wirkt unterstützend bei der lokalen Behandlung von verletztem Gewebe und Blutgefäßen mit Entzündungs- und Schwellungszuständen. Heparin wird üblicherweise in Salzform als Heparin-Natrium angewendet. Heparin Ratiopharm 60000 Salbe ist apothekenpflichtig und rezeptfrei in der Apotheke erhältlich.

Was ist NMH?

Niedermolekulare Heparine, kurz NMH, sind Heparine, die im Vergleich zu konventionellen Heparinen deutlich kürzere Kohlenhydratketten besitzen. Sie werden als Antikoagulantien eingesetzt.

Wie lange dauert es bis Heparin wirkt?

Nicht fraktioniertes Heparin hat eine sehr variable Halbwertszeit von etwa 1 bis 4 Stunden, während niedermolekulares Heparin (NMH oder auch LMWH) eine Halbwertszeit von 3 bis 5 Stunden aufweist. NMH ermöglichen eine einmal tägliche Anwendung, so dass keine kontinuierliche Infusion des Arzneimittels erforderlich ist.

Was ist der Unterschied zwischen Heparin und Clexane?

Clexane enthält den Wirkstoff Enoxaparin-Natrium. Dieser gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als „niedermolekulare Heparine“ oder NMH bezeichnet werden. Clexane wirkt auf zwei Arten: Es verhindert, dass bereits bestehende Blutgerinnsel größer werden.

Wer produziert Heparin?

Eigentlich ist der Quereinstieg des deutschen Marktführers für verkaufsfertig verpacktes, frisches Fleisch in die Pharmabranche nicht fernliegend: Heparin wird aus dem Darmschleim der Schweine gewonnen. Und Schweine gibt es bei Tönnies in rauen Mengen: 16 Millionen schlachtet die Unternehmensgruppe im Jahr.

Wie wird Heparin normalerweise appliziert?

Einleitend sollten 5.000 I.E. Heparin-Natrium intravenös als Bolus appliziert werden, ge- folgt von einer intravenösen Infusion von in der Regel 1.000 I.E. Heparin-Natrium pro Stunde.

Wann gebe ich Heparin?

Anwendungsgebiete von Heparin

Heparin kommt bei Operationen oder Dialyse zum Einsatz. Hier hemmt es die Blutgerinnung und verhindert dadurch das Verklumpen des Blutes und damit das Verstopfen des Schlauchsystems der Maschine. Heparin kommt jedoch auch als Wirkstoff in Salben, Gelen oder Cremes vor.

Wie Antagonisiert man Heparin?

In der Hämatologie, Intensivmedizin, Herzchirurgie und Gefäßchirurgie wird das Protamin zur Antagonisierung der Heparin-Wirkung verwendet. Nicht das basische Protamin selbst wird verwendet, sondern neutrale Lösungen der Salze Protaminsulfat und Protaminhydrochlorid.

Welche Nebenwirkungen hat Heparin?

Nebenwirkungen von HEPARIN NATRIUM 7.500-ratiopharm Inj. -L. Fertigspr.
  • Vermehrtes Auftreten von Blutungen.
  • Veränderung der Leber- und Gallenwerte.
  • Thrombozytopenie (Verminderte Anzahl an Blutplättchen)
  • Gewebeveränderungen an der Einstichstelle.
  • Übelkeit.
  • Kopfschmerzen.
  • Temperaturanstieg.
  • Gliederschmerzen.

Wie lange kann man Heparin nehmen?

In Deutschland ist es üblich, NM-Heparin zu spritzen. Als Dauer der Anwendung werden zwischen 7 und 42 Tagen vorgeschlagen.