Welche anästhetika gibt es?

Gefragt von: Ayse Hirsch  |  Letzte Aktualisierung: 16. April 2022
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In der Medizin unterscheidet man zwischen drei Grundformen der Narkose: Vollnarkose, örtliche Narkose (Lokalanästhesie) und Teilnarkose.

Welche Anästhetikum?

Im Allgemeinen werden zu den Injektionsanästhetika Schlafmittel (Hypnotika) wie Propofol, Etomidat und Barbiturate, (selten GHB), Sedativa wie Benzodiazepine, Schmerzmittel (Analgetika) wie Opioide und Ketamin und manchmal im weiteren Sinne auch die Muskelrelaxantien gezählt.

Welche Medikamente bei Narkose?

4.1 Intravenöse Anästhetika
  • Opioid aus der Gruppe der Fentanylanaloga oder Ketamin,
  • ein Hypnotikum wie Propofol, Thiopental oder Etomidat und.
  • je nach Art und Ort des Engriffes auch Muskelrelaxantien wie z.B. Succinylcholin oder Rocuronium.

Welche Narkose ist die beste?

Eine Vollnarkose ist die beste Lösung für ältere oder gebrechliche Betroffene mit anatomischen Besonderheiten oder besonderer Blutungsneigung.

Was ist der Unterschied zwischen voll und Teilnarkose?

Häufig wenden Narkoseärzte eine Allgemeinanästhesie (Vollnarkose) an, bei der Medikamente den Patienten in einen schlafähnlichen Zustand versetzen. Zunehmend setzen die Ärzte auch Regionalanästhesien (Teilnarkosen) ein, die nur die betroffene Körperregion betäuben. Diese ergänzen teilweise die Vollnarkose.

Anästhetika - Pharmakologie (Isofluran, Lachgas, Propofol, Etomidat, Ketamin)

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Was ist eine Teilnarkose?

Bei einer Teilnarkose wird nur der Nerv oder die Gruppe von Nerven betäubt, welche für die Schmerzempfindung aus dem Operationsgebiet verantwortlich sind. Sie sind wach, aber bei Bedarf oder wenn Sie es wünschen, kann Ihnen zusätzlich ein Schlafmittel gegeben werden.

Welche Narkose ist die sicherste?

Die Spinalanästhesie ist eines der sichersten Narkoseverfahren überhaupt. Da die Injektion des Narkosemedikamentes deutlich unterhalb des Rückenmarks erfolgt, ist eine direkte Schädigung des Rückenmarks nahezu ausgeschlossen.

Was ist besser Vollnarkose oder Spinalanästhesie?

Weil die Spinalanästhesie den Körper weniger belastet als eine Vollnarkose, stellt sie oftmals eine schonendere Alternative dar. So wird sie beispielsweise bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Problemen bevorzugt. Eine Spinalanästhesie kann auch zusätzlich zu einer Vollnarkose angewendet werden.

Welche Narkose bei kurzer OP?

Bei kurzen und unkomplizierten Eingriffen genügt es oft, ein Narkosemittel in die Vene zu spritzen (intravenöse Narkose). Dauert die Operation länger, werden dem Patienten meist zusätzlich gasförmige Narkosemittel über das Beatmungsgerät gegeben.

Was ist besser PDA oder Vollnarkose?

Eine Spinalanästhesie wirkt schneller als eine PDA und auch die benötigte Menge an Betäubungsmittel ist geringer. Eine Vollnarkose lässt sich schnell einleiten. Daher wird sie bei Notfall-Kaiserschnitten eingesetzt, oder wenn eine Regionalanästhesie nicht infrage kommt.

Welches Muskelrelaxans bei Narkose?

Succinylcholin (Suxamethonium)

Succinylcholin ist bis heute das einzige klinisch eingesetzte depolarisierende Muskelrelaxans [22] (Abb. 2).

Welche Medikamente nicht vor Narkose?

Deshalb müssen Begleitmedikationen, die eine arterielle Hypotonie unter Narkose begünstigen, vor der Narkose ausgesetzt werden. Dies betrifft beispielweise ACE-Hemmer, AT-Rezeptorblocker, Ca2+ -Antagonisten. Die Gabe von Diuretika kann zu Hypovolämie führen, deshalb sollen Diuretika ebenfalls ausgesetzt werden.

Was bedeutet Triggerfreie Narkose?

Vielleicht bedeutet triggerfreie – in Sinne von auslöserfreie – Anästhesie aber auch die zum aktuellen Stand des Wissens nebenwirkungsärmste Art der Narkose. Dem Phänomen soll primär mittels eines historischen Abrisses des Wissens zur Malignen Hyperthermie der letzten Jahrzehnte begegnet werden.

Was bewirkt Lidocain?

So wirkt Lidocain. Lidocain ist ein Wirkstoff aus der Klasse der Ib-Antiarrhythmika, unterdrückt also den Einstrom von Natrium-Ionen über ihre Kanäle im Herzen. Lokal angewendet blockiert Lidocain ebenfalls Natrium-Kanäle und hemmt auf diese Weise die Schmerzempfindung und -weiterleitung (lokalanästhetischer Effekt).

Wann tiva?

Vorteile einer TIVA werden in der Reduktion von Exzita- tionsphasen, einer effizienteren Reflex- dämpfung, einer geringeren Inzidenz postoperativer Übelkeit und Erbrechen sowie der problemlosen Einsetzbarkeit bei Jet-Ventilation, Bronchoskopien oder bei Verdacht/Vorliegen einer malignen Hyperthermie gesehen.

Wann Inhalationsanästhesie?

Eine Indikation bildet der Einsatz in der Pädiatrie (Kinderheilkunde). Hier wird die Inhalationsanästhesie vor allem bei Kindern bzw. Säuglingen eingesetzt, wenn das Legen eines venösen Zugangs aufgrund der geringen Kooperation fehlschlägt. Allerdings muss nach der Narkoseeinleitung ein Zugang gelegt werden.

Was passiert bei einer Kurznarkose?

Wie erfolgt die Kurznarkose? Es wird ein Kurznarkosemedikament (Propofol) über eine Venenkanüle verabreicht. Die Wirkung des Medikamentes tritt sehr schnell ein. Während der Untersuchung wird das Medikament bedarfsweise nachgespritzt, um den Schlaf aufrechtzuerhalten.

Wie gefährlich ist eine kurze Vollnarkose?

Allgemeine und leichte Nebenwirkungen wie Heiserkeit, Halsschmerzen, Übelkeit und Erbrechen können nach jeder Allgemeinanästhesie auftreten. In sehr seltenen Fällen kann es durch das Einatmen (Aspiration) von Mageninhalt während der Narkose zu einer Lungenentzündung kommen.

Was ist eine leichte Vollnarkose?

Bei dieser Form der Vollnarkose atmet der Patient gasförmige Narkosemedikamente ein, wie Sevofluran, Isofluran oder Lachgas. Diese Anästhetika schalten das Bewusstsein aus und verringern das Schmerzempfinden. Die Wirkung ist vergleichbar mit der Vollnarkose, bei der die Medikamente über das Blut verabreicht werden.

Wie gefährlich ist eine Spinalanästhesie?

Insgesamt betrachtet ist die Spinalanästhesie ein sehr sicheres Verfahren, um schmerzfreie Operationen zu ermöglichen. Wie bei jeder Methode gibt es gelegentlich Komplikationen, die aber meist nur vorübergehend sind. Bleibende Schäden sind extrem selten.

Was spricht gegen eine Spinalanästhesie?

Risiken und Nachteile

Aufgrund eines leichten Austretens von Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit (Liquor cerebrospinalis) nach der Injektion kann es zu Kopfschmerzen kommen. Rückenschmerzen im Bereich der Punktion sind ebenfalls möglich. Bei Einsatz von Morphin oder seiner Derivate kann vorübergehender Juckreiz auftreten.

Wie schmerzhaft ist die Spinalanästhesie?

Die Spinalanästhesie ist eine Regionalanästhesie, bei der ein Lokalanästhetikum (örtliches Betäubungsmittel) über eine sehr feine Nadel in den mit Flüssigkeit (Liquor) gefüllten Rückenmarksraum gegeben wird. Das Verfahren ist im allgemeinen nicht schmerzhaft, da der Einstichbereich betäubt wird.

Wie sicher ist die Vollnarkose?

Das Risiko, an einer Narkose zu sterben, liegt heute bei 0,008 bis 0,009% und ist damit kaum größer als im wachen Zustand. Ein etwas erhöhtes Narkoserisiko haben sehr alte kranke Patienten und sehr kleine Kinder.

Welche Narkose bei kniespiegelung?

Der Eingriff erfolgt in der Regel in einer Vollnarkose des Patienten, da dies für ambulant Operierte die beste Methode ist. In Ausnahmen wird eine Spinalanästhesie vorgenommen, sofern das für den Patienten sicherer ist als eine Vollnarkose.

Wie kann man bei einer Narkose sterben?

Oft ist etwa ein Herzinfarkt während der Operation die Todesursache. Die Narkose selbst führt in Deutschland der erwähnten Studie zufolge bei 73 Menschen pro Jahr zum Todesfall oder einem permanenten Schaden.