Welche angaben sollte ein sturzprotokoll umfassen?

Gefragt von: Frauke Kaiser  |  Letzte Aktualisierung: 13. Juli 2021
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Datum und Uhrzeit des Sturzes bei Unklarheit gilt der Zeitpunkt des Auffindens. Station/Zimmer des Patienten, unabhängig vom Sturzort. Sturzort Räumlichkeit/Örtlichkeit wo sich der Sturz ereignete. Fragen an den/die Patient /-in nach dem Sturz Patient/in fragen!

Was muss in einem Sturzprotokoll stehen?

Protokoll muss sein!

Jetzt ist es wichtig ein Sturzprotokoll zu schreiben. Darin wird zum Beispiel festgehalten, um welche Uhrzeit der Sturz geschah, der Ort des Geschehens, wie der Bewohner oder die Bewohnerin vorgefunden wurde und ob bzw. welche Veletzungen gegebenenfalls entstanden sind.

Wie wird der Sturz korrekt definiert?

Ein Sturz ist ein unfreiwilliges, plötzliches, unkontrolliertes Herunterfallen oder -gleiten des Körpers auf eine tiefere Ebene aus dem Stehen, Sitzen oder Liegen. Unter Sturzprophylaxe werden alle Maßnahmen zusammengefasst, die entweder das Sturzrisiko reduzieren oder die Folgen eines Sturzes mildern.

Welche Punkte dokumentieren sie nach einem Sturz?

Jeder Sturz ist unbedingt zu dokumentieren.

Zeitpunkt des Sturzes. Zeitpunkt des Auffindens. Ort. Licht- und Bodenverhältnisse.

Warum sollten beinahe stürzen eine hohe Aufmerksamkeit gewidmet werden?

Oft können Pflegekräfte einen Sturz abfangen, sodass es nicht zu einer Berührung des Körpers mit dem Boden kommt. Diese „Beinahestürze“ sind nicht als Sturz zu werten, sollten jedoch eine hohe Aufmerksamkeit erfahren. Menschen, die schon einmal gestürzt sind, können eine Sturz- bzw. Fallangst entwickeln.

Sturzprotokoll - häufig gestellte Fragen - Deutsch lernen für die Pflege

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Auf welche Krankheiten können beinahe Stürze hinweisen?

Krampfanfälle (Epilepsie) Störungen des Gleichgewichtssinns. Nervenschädigungen durch Diabetes (Polyneuropathie), die sich meistens auch auf den Tastsinn der Füße auswirken, sodass der Betroffene den Untergrund nicht mehr so gut erspüren kann. Depression.

Welche Bedeutung hat ein beinahe Sturz?

Als Sturz bzw. Beinahe- Sturz ist auch zu verstehen, wenn ein solches Ereignis nur durch ungewöhnliche Umstände, die nicht im Patienten selbst begründet sind, verhindert wird, z.B. durch das Auffangen durch eine andere Person“ (DEGAM 2004, Seite 7).

Was schreibt man in den pflegebericht?

Konkret muss im Pflegebericht folgendes dokumentiert werden:
  1. akute Vorkommnisse und aktuelle Ereignisse (Stürze, akute Schmerzen, psychische Auffälligkeiten) nach dem Schema „Vorfall-Handlung-Ergebnis“,
  2. Abweichungen vom Pflegeplan,
  3. Pflegeerfolge / Misserfolge,
  4. Erfolge / Misserfolge bei Betreuungsleistungen,

Was ist nach einem Sturz zu tun?

Compression: Ein nach dem Sturz angelegter Kompressionsverband kann die Ausweitung von Blutungen und Schwellungen verhindern. Hochlagern: Es kann außerdem helfen, das verletzte Körperteil hochzulegen, am besten über Herzniveau.

Warum muss ein Sturzprotokoll geschrieben werden?

Die größte Bedeutung des Sturzprotokolls liegt aber darin, dass die Pflegemitarbeiter für mögliche, bisher nicht identifizierte Ursachen oder Risikofaktoren sensibilisiert werden und sturzpräventive oder frakturpräventive Maßnahmen einleiten.

Wie wird der Sturz laut expertenstandard definiert?

Aktualisierung 2013

In Anlehnung an die WHO (2007) wird im Expertenstandard die folgende Definition zugrunde gelegt2: „Ein Sturz ist ein Ereignis, bei dem der Betroffene unbeabsichtigt auf dem Boden oder auf einer anderen tieferen Ebene aufkommt.

Was ist das Ziel der sturzprophylaxe?

Eine Sturzprophylaxe ist ein Bündel von Maßnahmen, die einem Sturzrisiko vorbeugen bzw. es vermeiden. Dazu zählen die Beratung des Betroffenen und seiner Angehörigen, das Training zum Umgang mit Hilfsmitteln sowie Bewegungsübungen zur Verbesserung der Kraft und des Gleichgewichts.

Was sind personenbezogene Risikofaktoren?

Beispiele für personenbezogene Risikofaktoren sind Beeinträchtigungen der funktionellen (z.B. Aktivitäten des täglichen Lebens), kognitiven und sensomotorischen (z.B. Gehfähigkeit, Balance) Fähigkeiten, Depressionen, mit Schwindel oder körperlicher Schwäche einhergehende Gesundheitsstörungen, Kontinenzprobleme, ...

Warum sind Expertenstandards in der Pflege wichtig?

Expertenstandards sind Instrumente, die entscheidend zur Sicherung und Weiterentwicklung der Qualität in der Pflege beitragen. ... Der Expertenstandard befasst sich mit dem Thema „Erhaltung und Förderung der Mobilität“. Viele pflegebedürftige Menschen können sich nicht selbstständig bzw. nur stark eingeschränkt bewegen.

Was bedeutet Sturzgefahr?

Das Sturzrisiko ist die Wahrscheinlichkeit für einen Sturz, vor allem bei älteren Menschen.

Wie schreibe ich eine Pflegedokumentation richtig?

Tragen Sie immer so ein, dass der Pflegekunde und seine Bevollmächtigten es im Zweifelsfall lesen können. Bewerten Sie das Verhalten des Bewohners nicht. Eintragungen im Pflegebericht wie: "Bewohner ist unzufrieden" sind deshalb nicht zu verwenden.

Wie schreibe ich eine Doku?

So schreiben Sie eine Dokumentation
  1. Eine Dokumentation ist wie jeder andere Text auch in eine Einleitung, einen Hauptteil und einen Schluss aufgeteilt. ...
  2. Im Hauptteil teilen Sie dem Leser mit, was Sie zur Lösung des Problems getan haben. ...
  3. Der Schluss umfasst, wie bei anderen Textformen auch, das Fazit der Arbeit.

Was ist bei der Dokumentation in einem pflegebericht zu vermeiden?

"Reservieren Sie den Pflegebericht ausschließlich für relevante Beobachtungen," rät die Soziologin. Liegen keine Auffälligkeiten vor, könne auf einen Eintrag verzichtet werden. ... Zudem seien oft nichtssagende Einträge zu beobachten, wie: Bewohnerin war unauffällig.

Warum sind expertenstandards notwendig?

Expertenstandards dienen dazu, die Pflegequalität zu verbessern. Auf der Basis wissenschaftlich überprüfter Erkenntnisse über Entstehung und Verlauf bestimmter gesundheitlicher Risikofaktoren enthalten sie Handlungsanweisungen für die Pflege kranker oder pflegebedürftiger Menschen.