Welche aufgaben bei der transfusion können an pflegekräfte delegiert werden?
Gefragt von: Elfriede Gruber-Schulte | Letzte Aktualisierung: 9. August 2021sternezahl: 4.9/5 (65 sternebewertungen)
Zu den von ihm nicht delegierbaren Tätigkeiten gehört die Indikationsstellung zur Konservengabe, die Zuordnung der Konserven zum Patienten, die Bedside-Test-Kontrolle und die Kontrolle von Papieren und Befunden. Nach Beginn einer Transfusion überwacht er den Patienten persönlich für fünf bis zehn Minuten (6).
Welche pflegerischen Schwerpunkte gibt es bei der Gabe von Blutprodukten?
Dazu gehören auch die Grundgedanken bei der Indikationsstellung: Wohltun (Evidenz-basiert), Selbstbestimmung (Patienten-Autonomie), Schaden vermeiden (ggf. transfu- sionsbedingte Verschlechterung bei der Mortalität) und Gerechtigkeit (Knapp- heit der Blutprodukte).
Was ist bei einer Transfusion zu beachten?
Bei einer Bluttransfusion ist es wichtig, dass Spender- und Empfängerblut verträglich sind, also bezüglich Blutgruppe und Rhesusfaktor zueinanderpassen. Im Vorfeld nimmt der Arzt daher dem Patienten, der eine Bluttransfusion benötigt, Blut ab und bestimmt im Labor dessen Blutgruppe und Rhesusfaktor.
Wer darf Bluttransfusionen geben?
Seit 1998 ist die Transfusion von Blutprodukten im Transfusionsgesetz geregelt. Die Indikationsstellung sowie Durchführung einer Bluttransfusion ist eine ärztliche Tätigkeit und darf nicht delegiert werden bzw. darf nicht von nicht-ärztlichem Personal ausgeführt werden.
Wie wird eine Transfusion eingeleitet?
Die Transfusion von Blutpräparaten erfolgt grundsätzlich über ein Transfusionsbesteck mit Standardfilter ohne Belüftung (Porengröße 170-260 µm, DIN 58360) - möglichst über einen eigenen venösen Zugang. Während der Transfusion sollen keine anderen Lösungen über den gleichen venösen Zugang infundiert werden.
Blood Transfusion and Intravenous Infusion - Clinical Skills
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Wie lange Überwachung nach Bluttransfusion?
Nach Beginn einer Transfusion überwacht er den Patienten persönlich für fünf bis zehn Minuten (6). Danach kann die Überwachung an geschultes Pflegepersonal delegiert werden. Ist die Transfusion weiterer Komponenten geplant, muss der Arzt jede einzelne wieder persönlich starten.
Wann tritt eine Transfusionsreaktion auf?
Eine hämolytische Transfusionreaktion tritt auf, wenn bei einem Patienten Antikörper gegen Antigene auf transfundierten Erythrozyten vorliegen, die diese Blutzellen zerstören. Falls die Antikörperbildung erst nach der Transfusion in Gang kommt, handelt es sich um eine verzögerte hämolytische Transfusionsreaktion.
Wie wird kontrolliert ob die Transfusion zum Patienten passt?
Serologische Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe)
Im Rahmen der Kreuzprobe wird die Verträglichkeit des Spenderblutes mit dem Blut des Empfängers im Labor getestet. Dazu wird das Serum des Patienten gemeinsam mit dem Spenderblut bei Körpertemperatur inkubiert und getestet, ob eine Agglutination eintritt.
Bei welchem HB Wert Bluttransfusion?
Laut Querschnitts-Leitlinie der Bundesärztekammer zur Therapie mit Blutkomponenten und Plasmaderivaten ist eine Transfusion mit Erythrozytenkonzentrat ab einem Hämoglobinwert von niedriger als 6 g/dl indiziert.
Bei welchen Krankheiten braucht man eine Bluttransfusion?
- Verletzte.
- OP-Patienten.
- Patienten, die aufgrund einer Krebserkrankung (wie z. B. Leukämie) behandelt werden.
- Patienten, die aufgrund anderer Erkrankungen (wie Erkrankungen des Blutes wie Sichelzellanämie und Thalassämie) behandelt werden.
Welche Merkmale müssen bei einer Blutübertragung beachtet werden?
Kompatibilität (verträgliche Blutgruppen)
Es darf nur blutgruppenverträgliches (sog. kompatibles) Blut übertragen werden, sonst kommt es zu einer lebensbedrohlichen immunologischen Reaktion auf das fremde Blut. Besonders wichtig sind in diesem Zusammenhang das AB0-Blutgruppensystem und der Rhesusfaktor.
Was bekommt man bei einer Bluttransfusion?
Bei der Bluttransfusion (Blutübertragung) werden Vollblut oder Bestandteile des Blutes in die Vene injiziert. Auf diese Weise kann ein Blutmangel, wie er beispielsweise durch hohe Blutverluste entsteht, ausgeglichen werden.
Wann macht man blutaustausch?
Bei einem Blutaustausch wird das eigene Blut entnommen und durch die Transfusion von fremdem Blut vollständig ersetzt. Dies ist beispielsweise notwendig, wenn es nach der Geburt beim Neugeborenen zu einer Rhesusunverträglichkeit kommt.
Was für Blutprodukte gibt es?
- Erythrozyten-Konzentrat, umgangssprachlich als Blutkonserve bezeichnet.
- Thrombozyten-Konzentrat.
- Granulozyten-Konzentrat.
- Thrombozytenreiches Plasma.
- Stammzellpräparate.
Wie werden Blutprodukte transportiert?
Transport in bei 2-10°C in vorgekühlten Kühltaschen (Kühlzelle), mit 4°C vorgekühlten Kühlak- kus (Kühltaschenboden bedeckt, mindestens 4 Stück). Transport ohne Umwege. Konserven per- sönlich an das Pflegepersonal übergeben. Quittierung der Übergabe auf Lieferschein (Rückgabe in Blutbank).
Was ist ein Kreuzblut?
Bei Bluttransfusionen versteht man unter einer Kreuzprobe, korrekt eigentlich serologische Verträglichkeitsprobe, eine In-vitro-Untersuchung der Verträglichkeit von Spender- und Empfängerblut. Kreuzproben dienen dazu, Unverträglichkeiten aufgrund unterschiedlicher Blutgruppen auszuschließen.
Welche Bedeutung hat die Kenntnis der eigenen Blutgruppe bei einer Bluttransfusion?
Warum muss man seine Blutgruppe nicht kennen? Die Blutgruppe wird bei jeder Blutspende neu ermittelt, um Verwechslungen oder Übermittlungsfehler zu vermeiden. Die Kenntnis der eigenen Blutgruppe ist daher nicht notwendig. Auch der Eintrag im Spenderausweis ist für die Bestimmung der Blutgruppe nicht maßgebend.
Was wird beim Bedside Test kontrolliert?
Der bedeutendste Bedside-Test dient der Blutgruppenbestimmung. Diese ärztliche Maßnahme wird im Allgemeinen vor jeder Bluttransfusion durchgeführt, um Verwechslungen von Blutkonserven auszuschließen. Dabei wird die Blutgruppe des jeweiligen Empfängers mit der der verwendeten Blutkonserve verglichen.
Welches ist die seltenste Blutgruppe?
Menschen mit Goldenem Blut sind die perfekten Spender
Fehlen dem Blut jedoch alle 55 Merkmale aus dem Rhesussystem, spricht man offiziell von Rh-Null – der seltensten Blutgruppe der Welt.