Welche bedeutung hat der fakultative leistungsinhalt?
Gefragt von: Frau Dr. Hannelore Hirsch B.A. | Letzte Aktualisierung: 27. Juni 2021sternezahl: 4.7/5 (27 sternebewertungen)
Den obligaten Teil müssen Ärzte zwingend erbringen, um die entsprechende Leistung abrechnen zu können, den fakultativen nicht. ... Der Name des fakultativen Leistungsinhalts besagt es zwar schon: Solche Leistungsinhalte dürfen Ärzte erbringen, sie müssen es aber nicht tun.
Was ist eine fakultative Leistung?
Lebensjahr und unterteilt sich in obligate und fakultative Leistungsinhalte. Obligater Leistungsinhalt ist der persönliche Arzt-Patienten-Kontakt; fakultativer Leistungsinhalt ist die Betreuung und Behandlung bis zu zehn Minuten Dauer betreffend der im Anhang 1 des EBM aufgeführten Leistungen.
Was ist ein obligater Leistungsinhalt?
Ist im Leistungsinhalt ein Leistungsbestandteil mit „einschließlich“ benannt, handelt es sich um einen obligaten Leistungsinhalt. Sind einzelne Leistungsinhalte einer Gebührenordnungsposition mit „und“ verbunden, müssen alle diese Leistungsinhalte durchgeführt werden.
Was ist ein Leistungsinhalt?
ist der Inhalt der vom Schuldner zu bewirkenden Leistung. Er kann in einem Handeln (Tun) oder Unterlassen (u. a. Dulden) bestehen. Er muss bestimmt oder (durch Gesetz, eine Partei oder einen Dritten) bestimmbar sein.
Was heisst fakultativ auf Deutsch?
fa·kul·ta·tiv, keine Steigerung. Bedeutungen: [1] möglich, aber nicht zwingend erforderlich; freiwillig. [2] Linguistik, von Regeln oder sprachlichen Einheiten: so, dass man es im Satzzusammenhang einsetzen kann, aber nicht einsetzen muss.
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Was bedeutet obsolet auf Deutsch?
obsolet Adj. 'nicht mehr gebräuchlich, ungewöhnlich, veraltet', gelehrte Entlehnung (1.
Was ist konstitutiv?
Das Adjektiv konstitutiv (aus lateinisch constitutus, „grundlegend“, „tragend“, „begründend“) beschreibt allgemein eine Voraussetzung, eine Eigenschaft oder ein Merkmal, welche für die Definition, das Erscheinungsbild oder den Erfolg einer Person oder einer Sache maßgeblich sind und deshalb nicht fortgelassen werden ...
Was versteht man unter einem behandlungsfall?
unabhängig von der Betriebs- oder Nebenbetriebsstätte. Der Patient bleibt ein Behandlungsfall, der definiert ist als die Behandlung desselben Versicherten durch dieselbe Arztpraxis. Auch eine Praxis mit mehreren Betriebsstätten gilt im EBM als eine Arztpraxis.
Was bedeutet obligaten?
obligat Adj. 'erforderlich, unerläßlich, unentbehrlich' (16. Jh.), in der Musik obligate Stimme 'selbständig geführte und unentbehrliche Stimme' (im Instrumental- bzw. Vokalsatz), Entlehnung aus lat.
Was bedeutet obligat und fakultativ?
Fakultativ bedeutet "möglich, aber nicht zwingend". Das Gegenteil von fakultativ ist obligat.
Was bedeutet vollständige Leistungserbringung?
“ Und weiter: „Die Vollständigkeit der Leistungserbringung ist gegeben, wenn die obligaten Leistungsinhalte erbracht, die Dokumentationspflichten (ICD-10 GM, OPS-Code) erfüllt so wie die erbrachten Leistungen dokumentiert sind.
Was ist in der Versichertenpauschale enthalten?
bei arztpraxisübergreifender Behandlung nur einmal im Arztfall berechnungsfähig. Sie umfasst zahlreiche Leistungen, die im Verzeichnis der nicht gesondert berechnungsfähigen Leistungen aufgeführt sind. Die Versichertenpauschale unterliegt einer Altersstaffelung und gilt für fünf unterschiedliche Altersgruppen.
Was ist eine Konsiliarpauschale?
Die Versicherten-, Grund- oder Konsiliarpauschalen sind von den in der Präambel der entsprechenden arztgruppenspezifischen oder arztgruppenübergreifenden Kapitel genannten Vertragsärzten beim ersten kurativ-ambulanten oder kurativ-stationären (belegärztlich) persönlichen Arzt-Patienten-Kontakt oder Arzt-Patienten- ...
Was bedeutet je Sitzung im EBM?
Der Hinweis „je Sitzung“ bedeutet, dass die entsprechend gekennzeichnete Leistung nur einmal pro Sitzung in Ansatz gebracht werden kann.
Was ist ebm Abrechnung?
Der Einheitliche Bewertungsmaßstab ist die Abrechnungsgrundlage für Leistungen, die innerhalb der gesetzlichen Krankenversicherung erbracht werden. Der Einheitliche Bewertungsmaßstab, meist EBM abgekürzt, ist die auf der Grundlage von § 87 Abs. ...
Welche Rechtsgrundlage hat der EBM?
Gesetzliche Grundlage
Grundlage des EBM ist das Fünfte Buch Sozialgesetzbuch (SGB V). In § 87 Abs. 2 SGB V ist festgelegt: ... Er wird fortlaufend durch den Bewertungsausschuss nach SGB V weiterentwickelt.
Was wird im EBM unter einem behandlungsfall verstanden?
Der Behandlungsfall ist definiert in § 21 Abs. 1 Bundesmantelvertrag-Ärzte (BMV-Ä) als Behandlung desselben Versicherten durch dieselbe Arztpraxis in einem Kalendervierteljahr zu Lasten derselben Krankenkasse.
Wie lange ist ein behandlungsfall?
Definition des Begriffs Behandlungsfall
„Als Behandlungsfall gilt für die Behandlung derselben Erkrankung der Zeitraum eines Monats nach der jeweils ersten Inanspruchnahme des Arztes.
Was ist der Unterschied zwischen behandlungsfall und Krankheitsfall?
Behandlungsfall: Behandlung desselben Versicherten durch dieselbe Praxis in einem Quartal zu Lasten derselben Krankenkasse (relevant z.B. für die Versicherten-, Grundpauschalen) Krankheitsfall: Behandlung im aktuellen und in den drei folgenden Quartalen (relevant z.B. bei der Nr. 03240)