Welche bedeutung hat die hämaturie für urologische erkrankungen?

Gefragt von: Herr Prof. Dr. Nicolas Schade B.Eng.  |  Letzte Aktualisierung: 18. Januar 2022
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Unter einer Hämaturie wird das vermehrte Vorkommen von roten Blutkörperchen (Erythrozyten) im Urin verstanden. Der Urin eines gesunden Menschen kann geringe Mengen an roten Blutkörperchen in einer Größenordnung von maximal 5 Erythrozyten pro Mikroliter enthalten.

Was passiert bei Hämaturie?

Von Blut im Urin oder Hämaturie spricht man, wenn im Urin vermehrt rote Blutkörperchen (Erythrozyten) vorkommen. Allerdings kann auch der Urin von gesunden Menschen eine gewisse Anzahl roter Blutkörperchen aufweisen. Ist das Blut im Urin jedoch deutlich mit bloßem Auge zu erkennen, stellt dies eine Makrohämaturie dar.

Ist eine Mikrohämaturie gefährlich?

Zusammenfassend ist die Mikrohämaturie ein Notfall, der innerhalb weniger Tage bzw. Wochen dem Nephrologen vorgestellt werden sollte, um eine manifeste Glomerulonephritis auszuschließen bzw. rechtzeitig zu behandeln.

Was ist eine Hämaturie?

Die Hämaturie ist nach den altgriechischen Begriffen „häma“ (Blut) und „ouros“ (Urin) als Blutbeimengung im Urin definiert. Diese kann sichtbar (Makrohämaturie) oder mikroskopisch nachweisbar sein (Mikrohämaturie). Je nach Patientenkollektiv ist die Hämaturie ein häufiger Befund.

Was ist Mikrohaematurie?

Mikrohämaturie bezeichnet den Nachweis von Blut im Urin durch mikroskopische Untersuchung des Urinsediments oder durch Urin-Teststreifen, wenn mit dem bloßen Auge keine Verfärbung des Urins erkennbar ist.

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Was ist eine Makrohämaturie?

Als Makrohämaturie bezeichnet man - im Gegensatz zur Mikrohämaturie - die makroskopische, d.h. mit bloßem Auge sichtbare Ausscheidung von Blut im Urin (ab ca. 0,4 ml/l Urin).

Woher kann Blut im Urin kommen?

Sind Bakterien oder andere Keime im Spiel, ist die Ursache für blutigen Urin meist eine Entzündung der unteren Harnwege, manchmal jedoch auch eine Entzündung oberhalb der Harnleiter: So können zum Beispiel die Harnröhre, die Blase, das Nierenbecken oder die Nieren selbst von der Infektion betroffen sein.

Ist Blut im Urin ein Notfall?

Wer Blut im Urin (Hämaturie) entdeckt, sollte zum Arzt gehen. Es könnte beispielsweise eine Harnwegs- oder Nierenerkrankung oder sogar ein Tumor (wie Blasenkrebs) dahinter stecken.

Wie viel Blut im Urin darf man haben?

Allerdings kann auch der Urin eines gesunden Menschen geringe Mengen an roten Blutkörperchen enthalten, als Größenordnung sind 3 Erythrozyten pro Mikroliter noch als normal einzustufen.

Was bedeutet rote Blutkörperchen im Urin?

Bei der sogenannten Hämaturie sammeln sich vermehrt rote Blutkörperchen (Erythrozyten) im Harn an. Die häufigste Ursache für blutigen Urin ist eine Blasenentzündung. Blut im Urin kann aber ein Symptom für Harnblasenkrebs sein, an dem jährlich rund 29.000 Menschen in Deutschland neu erkranken.

Wie viele Menschen haben Mikrohämaturie?

Bis zu 20 % der Bevölkerung weisen bei einer Routineharnanalyse Erythrozyten auf. Man unterscheidet zwischen passager und permanent auftretender Mikrohämaturie, daher ist bei positivem Erstbefund die Untersuchung nach mindestens 2 Wochen zu wiederholen.

Was macht der Urologe bei Blut im Urin?

Eine körperliche Untersuchung sowie Ultraschall von Niere, Blase und Prostata vervollständigen die allgemeine urologische Abklärung. Bei Auffälligkeiten schließt sich eine detaillierte Untersuchung der ableitenden Harnwege an. Nierenbecken und Harnleiter sind für eine direkte Betrachtung nur schwer zugänglich.

Ist hämaturie?

Unter einer Hämaturie wird das vermehrte Vorkommen von roten Blutkörperchen (Erythrozyten) im Urin verstanden. Der Urin eines gesunden Menschen kann geringe Mengen an roten Blutkörperchen in einer Größenordnung von maximal 5 Erythrozyten pro Mikroliter enthalten.

Warum tun Nieren weh?

Nierenschmerzen sind ein Symptom verschiedener Krankheiten. Oft stehen als Ursache Nierensteine, eine Nierenentzündung beziehungsweise eine Nierenbeckenentzündung hinter den Beschwerden. Ohne Behandlung verschwinden die Schmerzen an den Flanken nur in den seltensten Fällen.

Warum wird eine blasenspiegelung gemacht?

Blutbeimengungen im Urin, häufiger Harndrang und häufige Blasenentzündungen können z.B. Gründe sein, eine Blasenspiegelung zu veranlassen. Die Spiegelung kann dabei zum Erkennen von Blasentumoren, Blasensteinen, einer Vergrößerung der Prostata oder Verengungen der Harnröhre beitragen.

Was bedeutet unsichtbares Blut im Urin?

Die häufigsten Ursachen einer sichtbaren Blutbeimengung sind Entzündungen der Harnblase und können sehr gut und schnell antibiotisch behandelt werden. Für das Auge nicht sichtbare Blutbeimengungen werden als Mikrohämaturie bezeichnet. Jeder Mensch hat normalerweise wenige rote Blutkörperchen (Erythrozyten) im Urin.

Kann die Harnröhre bluten?

Symptome von Harnleiterverletzungen

Zu den häufigsten Symptomen von Harnleiterverletzungen zählen eine Blutung an der Penisspitze bei Männern oder an der Harnröhrenöffnung bei Frauen, blutiger Urin und Harnverhalt sowie Schmerzen beim Urinieren.

Wie viele rote Blutkörperchen im Urin sind normal?

Ein geringfügiger Verlust von Erythrozyten über den Urin von bis zu 100 Millionen pro Liter Urin ist normal. Dieser Wert kann durch eine Urinprobe bei dem*der Hausarzt*Hausärztin oder auch bei dem*der Urolog*in ermittelt werden. Die Normalwerte können je nach Labor etwas unterschiedlich angesetzt sein.

Was sind Koagel Periode?

So trocken, so gut. Und jetzt mal auf gut deutsch: Koagel sind Blutklumpen oder -klümpchen, die deine Vagina ausscheidet. Mal größer, mal kleiner – aber immer ein Ansammlung aus Blutbestandtteilen und einer Art Schleim. Entstehen können sie während deiner Periode, vor allem, wenn du eine starke Menstruation hast.

Was gibt es für Werte im Urin?

Was kann mit einem Urin-Schnelltest überprüft werden?
  • pH-Wert (zeigt den Säuregrad des Urins an, Norm je nach Ernährung circa 5 bis 7, wobei ein Wert unter 5 zu viel und ein Wert über 7 zu wenig Säure anzeigt)
  • Eiweiß (Proteine, Norm negativ)
  • Zucker ( Glukose , Norm negativ)
  • Nitrit (Norm negativ)

Hat man bei Blasenkrebs immer Blut im Urin?

Erst wenn der Urin deutlich blutig ist, suchen die meisten Betroffenen einen Arzt auf. Oft ist der Blasenkrebs dann schon weit fortgeschritten. Bei Blasenkrebs muss der Urin auch nicht dauerhaft Blut aufweisen. Manchmal verschwindet es nach einiger Zeit wieder aus dem Urin, obwohl die Erkrankung weiterhin besteht.

Kann Stress Blut im Urin verursachen?

Verletzungen an der Schleimhaut im Bereich des unteren Harntraktes, Erschütterungen beim Sport oder eine erhöhte Durchlässigkeit der Gefäße aufgrund von körperlichem Stress können ebenfalls Ursachen für Blut im Urin sein. Darüber hinaus kann Blut im Urin auch durch die Einnahme bestimmter Medikamente auftreten.

Was bedeutet Blut im Urin in der Schwangerschaft?

Eine Nierenbeckenentzündung kann auch für das Ungeborene sehr gefährlich werden. Typische Beschwerden bei einer Blasenentzündung sind ständiger Harndrang, Brennen und Schmerzen beim Wasserlassen, manchmal auch Blut im Urin.

Was kann Blutungen auslösen?

Zu Zwischenblutungen kann es aus vielen Gründen kommen. Dazu zählen hormonelle Veränderungen in der Pubertät, in den Wechseljahren oder durch Verhütungsmittel wie die Pille. Ebenso können psychische Belastungen dahinter stecken, aber auch ernste Erkrankungen.

Kann eine Prostata bluten?

Eine starke, schmerzlose Blutung (Makrohämaturie) kann durch Pressen beim Wasserlassen entstehen: Es platzt eine von der vergrößerten Prostata gestaute Vene am Harnröhrenanfang.