Welche beobachtungskriterien sollte die wundbeschreibung umfassen?

Gefragt von: Herr Hugo Albrecht B.Sc.  |  Letzte Aktualisierung: 2. Dezember 2021
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Die Wunddokumentation veranschaulicht den Heilungsverlauf und den aktuellen Wundzustand.
...
Dokumentiert werden sollten:
  • Quantität, zum Beispiel viel, mittel, wenig/kaum, gar nicht,
  • Qualität, zum Beispiel serös, blutig, trübe und.
  • Farbe, zum Beispiel rot, gelb, braun, grün des Exsudats.

Welche Kriterien werden bei der Wunddokumentation erhoben?

Die zu beurteilenden Kriterien sind die Wundgröße, der Wundrand, die von der Wunde ausgehenden Schmerzen, die Wundumgebung, der Wundgeruch und die Effektivität des Exsudatmanagements.

Welche Informationen müssen im Rahmen der schriftlichen Wunddokumentation fixiert werden?

Im spezifischen Bezug auf die aktuelle Wunde sollten dokumentiert werden:
  • Medizinische Wunddiagnose.
  • Lokalisation.
  • Wundgröße, Wundtiefe.
  • Wundumgebung, Wundrand, Wundgrund.
  • Exsudat.
  • Wundgeruch.
  • Infektionszeichen.
  • Von der Wunde ausgehende Schmerzen.

Was beinhaltet eine professionelle Wundbeurteilung?

3 BEURTEILUNG DER WUNDE

Beurteilt werden: Wundgrösse, Tiefe, Gewebetyp, Phase der Wundheilung, Kolonisation und Wund- infektion, Exsudat, Geruch, Beschaffenheit des Wundrandes und der Wundumgebung.

Wann sollte bei chronischen Wunden eine Fotodokumentation durchgeführt werden?

Eine Fotodokumentation sollte ebenfalls spätestens alle vier Wochen und zusätzlich bei gravierenden Veränderungen der Wundsituation erfolgen.

Wie beschreibe ich eine Wunde? | URGE PRINZIP | Tipps für die Wundversorgung

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Welche Kriterien gehören in der Wundanamnese bei Menschen mit chronischen Wunden zu den wesentlichsten?

Die Wundanamnese erfasst neben allgemeinen Informationen über das soziale Umfeld, das Krankheitsbild sowie psychosoziale Aspekte, die wund- und therapiebedingten Einschränkungen sowie die Selbstmanagementfähigkeiten der Betroffenen (Abb. 1).

Wann muss Wunddokumentation angelegt werden?

Nicht jede Wunde erfordert eine eigene Wunddokumentation. ... Allerdings ist zu beachten, dass sich akute Wunden schnell verändern. Daher sollte hier der Wundzustand bei jedem Verbandswechsel beschrieben werden. In vielen Pflegeteams wird bei jeder chronischen Wunde eine Fotodokumentation erstellt.

Was ist der Unterschied zwischen Wundexperte und wundmanager?

Wundmanager sind von ihrer Grundausbildung her in der Regel Pflegefachkräfte. ... Neben dem wichtigen Fachwissen benötigt Ihr Wundmanager eine hohe soziale Kompetenz, da auch Beratung und Evaluation zu seinen Aufgaben gehören. Der Wundexperte ist in Ihrer Einrichtung grundsätzlich als Pflegefachkraft beschäftigt.

Was gehört zum Wundmanagement?

Unter Wundmanagement versteht man eine strukturierte, interdisziplinäre Versorgung von Wunden, die u.a Wundanamnese, Wundinspektion, Wundbehandlung, Schmerztherapie und Wunddokumentation umfasst.

Welche Wundheilungsphasen gibt es?

Der körpereigene, komplexe biologische Wundheilungsprozess verschließt eine Wunde wieder, wobei man drei wichtige Phasen unterscheidet: die Exsudationsphase, die Granulationsphase und die Epithelisierungsphase.

Was ist eine Wunddokumentation?

Die Wunddokumentation dient der Dokumentation der Ausgangssituation sowie des Behandlungsverlaufs von Wunden - insbesondere von chronischen Wunden. Sie ist Bestandteil der Qualitätssicherung in Therapie und Pflege und dient der forensischen Absicherung des Behandlers.

Wann wird eine ausführliche Wunddokumentation zwingend erforderlich?

Bei allen Therapieformen in der Pflege ist die Wunddokumentation gesetzlich vorgeschrieben. Damit lassen sich die Qualität der Behandlung sicherstellen, die Beweisführung verdeutlichen und zugleich alle Informationen innerhalb der Therapie nachvollziehbar machen.

Wie oft und wann sollte eine Wunde fotografiert werden?

Fotografieren der Wunde

Fotos sollten alle vier Wochen gemacht werden. So gelingen die Aufnahmen: Fotografieren Sie die Wunde immer nach der Reinigung.

Wie sieht eine Mazerierte Wunde aus?

Die Mazeration der Wunde zeigt sich in Form einer aufgequollenen und wasserhaltigen Haut. Meist zeigt sich mazerierte Haut weiß, doch kann sie sich bei Entzündungen röten. Es ist daher von Bedeutung, eine farbliche Abweichung oder Veränderung im Falle der Mazeration einer Wunde sorgfältig zu dokumentieren.

Wie kann man Wunde messen?

Zur Ermittlung der Wundgröße erfolgt die Erfassung der größten Länge und Breite einer Wunde mittels Lineal (Perpendicular- methode).

Wie beschreibt man einen wundrand?

Für die Beschreibung des Wundrandes können folgende Begriffe verwendet werden: flach, wulstig (s. Bild 3), unterminiert, zerklüftet, hyperkeratös, vital/avital, intakt/livide, gerötet, mazeriert, wie ausgestanzt. Die Wundumgebungshaut wird zunächst nach ihrer Farbe beurteilt: livide, rosig, weiß, gerötet.

Was gehört zur Wundversorgung?

Die Wundversorgung umfasst Maßnahmen wie die Reinigung, das Verschließen und die Pflege von offenen Hautverletzungen.

Was braucht man für eine Wundversorgung?

Die Definition von Wundversorgung
  1. Eine regelmäßige Desinfektion und Reinigung der Wunde.
  2. Der regelmäßige Wechsel von Wundauflagen, Pflastern und Verbänden.
  3. Das Nähen einer Wunde durch einen Chirurgen bzw. eine Chirurgin.
  4. Eine operative Säuberung der Wunde und Entfernen von abgestorbenem Gewebe.

Wo finde ich wundmanager?

Viele Hausärzte haben ihre Fachangestellten in moderner Wundbehandlung ausbilden lassen, sodass Ihnen auch das Praxisteam bei Ihrem Hausarzt fachkundig zur Seite steht.

Was darf ein Wundexperte?

Neben der Anatomie der Haut stehen die Entstehung und Heilung von Wunden, eine Wundbeurteilung- und dokumentation sowie vor allem die Therapie von Dekubitus, Ulcus cruris und diabetischem Fuß auf dem Lehrplan. Wundexperten sind Teil eines interdisziplinären Teams, das chronische Wunden behandelt.

Was verdient Wundmanager?

Als Wundmanager/in in Deutschland kannst du ein durchschnittliches Gehalt von 38727 Euro pro Jahr verdienen. Das Anfangsgehalt in diesem Job liegt bei 28106 Euro.

Welche Rolle spielt der Wundexperte?

Wundexperten obliegt die fachgerechte Beurteilung und Versorgung von Wunden - bei entsprechender Anforderung in der gesamten Klinik. Zu unseren Hauptaufgaben zählen auch die Beratung, Durchführung und Dokumentation präventiver Maßnahmen sowie die Fortbildung der Kolleg/-innen.

Wann Wundprotokoll?

Fakt #4 – Fotodokumentation

Die Fotodokumentation sollte immer im Anschluss an die schriftliche Wunddokumentation und nach erfolgter Wundreinigung angefertigt werden. Grundsätzlich sollten Fotos nach der Patientenaufnahme, bei einer Änderung der Wundsituation und vor der Entlassung des Patienten erfolgen.

Was ist ein Fibrinbelag?

Im chemischen und biologischen Kontext handelt es sich bei Fibrin um ein Eiweiß, dass sich nicht in Wasser löst. Zu einem “Fibrinbelag” kommt es dann, wenn viele solcher Eiweiße ein Netz spannen und Blutplättchen zusammenballen. Eine wichtige Eigenschaft vom Fibrin ist seine Wasserunlöslichkeit.

Wer darf eine Wundversorgung durchführen?

“Pflegefachkräfte übernehmen im Rahmen der Wundversorgung auf der Grundlage einer ärztlichen Anordnung die Verantwortung für die fachgerechte Durchführung der Maßnahmen.