Welche dialyseverfahren gibt es?

Gefragt von: Herr Prof. Dr. Meinhard Heinrich  |  Letzte Aktualisierung: 20. August 2021
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Es gibt verschiedene Arten der Dialyse: die Hämodialyse und die Peritonealdialyse; weitere Spezialformen sind die Hämofiltration und die Hämodiafiltration.

Welche Dialyse ist besser?

Vorteile der Heim-Hämodialyse und Bauchfelldialyse

Wer sein Blut öfter und länger filtert, entgiftet besser. Während die Nieren rund um die Uhr arbeiten, wird das Blut im Dialysezentrum nur etwa zwölf Stunden pro Woche gewaschen.

Welche Formen der Dialyse werden unterschieden?

Man kann verschiedene Formen der Dialyse unterscheiden:
  • Hämodialyse.
  • Hämofiltration.
  • Hämodiafiltration.
  • Hämoperfusion (bei akuten Vergiftungen)
  • Peritonealdialyse (Bauchfelldialyse)

Welche Möglichkeiten der Nierenersatztherapie gibt es?

Dabei hängt die Wahl der Behandlungsmethode vom Patientenwunsch und von medizinischen Kriterien ab. Im wesentlichen gibt es zwei Möglichkeiten der Dialysetherapie: Hämodialyse („Blutwäsche“) und Peritonealdialyse („Bauchfelldialyse“).

Was ist ein Dialyse Patient?

Eine Dialyse ist ein Verfahren, mit dem das Blut eines Menschen von giftigen Stoffen gereinigt wird, wenn seine Nieren dazu nicht mehr in der Lage sind. Sie muss in der Regel zeitlebens wiederholt werden, da der Körper fortwährend Giftstoffe produziert.

DIALYSE und HÄMOFILTRATION EINFACH erklärt!

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Wie lange kann man mit der Dialyse leben?

Heute hat ein gesunder Mensch im Alter von 20 bis 24 Jahren noch eine Lebenserwartung von 60 Jahren. Einem gleichaltrigen Dialysepatienten bleiben im Schnitt weniger als 25 Jahre. Mit einer Nierentransplantation kann die verbleibende Lebenserwartung auf knapp 45 Jahren fast verdoppelt werden.

Kann ein dialysepatient Wasserlassen?

Dialysepatienten scheiden wenig oder keine Flüssigkeit mehr über den Urin aus. Daher ist es wichtig, dass die Flüssigkeitsaufnahme zwischen den einzelnen Blutwäschen angepasst wird. Wie viel Flüssigkeit Sie persönlich aufnehmen dürfen, wird vom behandelnden Arzt festgelegt.

Was heißt Nierenersatztherapie?

Als Nierenersatztherapie bezeichnet man die therapeutischen Optionen, die bei einer hochgradigen oder vollständigen Niereninsuffizienz die ausgefallene Nierenfunktion ersetzen.

Was heisst Nierenersatztherapie?

Unter Nierenersatztherapie versteht man Behandlungsmethoden, die bei komplettem oder inkomplettem Ausfall der Nieren deren Entgiftungs- und Ausscheidungsfunktionen übernehmen. Dazu gehören die Peritonealdialyse, die Hämodialyse, die Hämofiltration, die Hämodiafiltration und die Nierentransplantation.

Was bedeutet CVVH?

1 Definition

Die kontinuierliche venovenöse Hämodialyse, kurz CVVHD, ist eine kontinuierliche Form der Hämodialyse zur Nierenersatztherapie. Sie wird über mehrere Tage hinweg für 24 Stunden am Tag angewendet und vorwiegend bei der intensivmedizinischen Versorgung eingesetzt.

Wann Hämodialyse und Hämofiltration?

Mit der Hämofiltration kann dem Körper gezielt und schnell eine relativ große Menge an Wasser entzogen und das Blutvolumen gesteuert werden. Größere Stoffe, die nur langsam diffundieren, werden dabei effektiver entfernt als bei der Hämodialyse, niedermolekulare harnpflichtige Stoffe hingegen weniger gut.

Welche Stoffe werden bei der Dialyse entfernt?

Die Dialyse ersetzt größtenteils die Funktionen der Nieren bei Personen mit chronischer Nierenerkrankung. Hämodialyse und Peritonealdialyse übernehmen die wichtigsten Aufgaben der Nieren und entfernen Abfallstoffe, Toxine, überschüssiges Salz und Flüssigkeiten aus dem Körper.

Wann ist eine Dialyse indiziert?

Sobald die renale Entgiftungsfunktion nicht mehr ausreicht, um die harnpflichtigen Substanzen zu eliminieren, und Störungen im Wasser-, Elektrolyt- und Säure-Basen-Haushalt anders nicht mehr zu therapieren sind, ist die Dialyse indiziert.

Was ist besser Hämodialyse oder Peritonealdialyse?

Die Peritonealdialyse ist ein deutlich schonenderes Verfahren als die Hämodialyse und erfordert keine speziellen Erholungszeiten. Bei der Peritonealdialyse wird die Bauchhöhle mit rund zwei Litern Dialyseflüssigkeit gefüllt.

Wie fühlt man sich nach der Dialyse?

Nach der Dialyse können Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Übelkeit, Schlappheit, Blutdruckabfall, Muskelkrämpfe, Rückenschmerzen oder Juckreiz auftreten. Diese lassen sich jedoch in der Regel gut mit Medikamenten behandeln.

Was ist bei einem Dialysepatienten zu beachten?

Flüssigkeitszufuhr und Trinkmenge bei Dialyse-Therapie
  • Salzige Speisen meiden! Würzen statt Salzen.
  • Süße Getränke meiden.
  • Medikamente mit dem Essen einnehmen (Trinkmenge einsparen).
  • Kleine Eiswürfel oder Zitronenstückchen lutschen.
  • Kaugummi ohne Zucker kauen oder saure Drops lutschen.

Was ist eine bauchfelldialyse?

Bei der Peritonealdialyse wird eine spezielle Dialyseflüssigkeit in die Bauchhöhle geleitet. Da das Bauchfell zahlreiche Blutgefäße enthält, funktioniert es wie eine Grenzschicht zwischen dem Blut und der Dialyseflüssigkeit; einige Stoffe können durch das Bauchfell hindurchtreten, andere nicht (semipermeable Membran).

Was versteht man unter Niereninsuffizienz?

Chronische Niereninsuffizienz bedeutet einen voranschreitenden Leistungsverlust der Niere. Die Niere verliert dabei ihre Funktion, Abbaustoffe auszuscheiden, die beim Stoffwechsel entstehen und mit dem Harn ausgeschieden werden müssen.

Was bedeutet Niereninsuffizienz Stufe 3?

Im Niereninsuffizienz-Stadium 3 beträgt die GFR zwischen 30 und 59 Milliliter pro Minute. Die Filterfunktion der Nieren ist nun soweit verringert, dass die Blutwerte von Kreatinin und Harnstoff ansteigen. Spätestens jetzt kommt es zu Beschwerden: Bluthochdruck, Leistungsabfall und rasche Ermüdbarkeit treten auf.

Wann muss man eine Nierentransplantation machen?

Die Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) oder Bluthochdruck sind die häufigste Ursache für eine Nierenschädigung. In schweren Fällen muss die Funktion der Nieren entweder durch Blutwäsche (Dialyse) oder die Transplantation einer Spenderniere ersetzt werden.

Was ist das Prinzip der Peritonealdialyse?

Bei der Peritonealdialyse benutzt man das gut durchblutete, halb durchlässige Bauchfell (Peritoneum) des Patienten als körpereigene Filtermembran für das Blut. Dagegen wird das Blut bei der Hämodialyse ("künstliche Niere") außerhalb des Körpers mit einem speziellen Filter gereinigt wird.

Was ist eine chronische Nierenerkrankung?

Bei einem chronischen Nierenversagen (Niereninsuffizienz, renale Insuffizienz) kommt es zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion. Dadurch steigt im Blut die Konzentration harnpflichtiger Substanzen (Stoffe, die über die Niere ausgeschieden werden müssen), z.B. Kreatinin und Harnstoff.

Wann hilft eine Dialyse nicht mehr?

Solange noch keine starken Beschwerden bestehen, kann mit der Dialyse abgewartet werden – das kann helfen, die Therapie optimal vorzubereiten. Bei einer chronischen Nierenerkrankung im letzten Stadium sprechen Fachleute vom terminalen Nierenversagen.

Was passiert wenn man nicht an die Dialyse geht?

Was passiert, wenn ich nicht zur Dialyse gehe? Ohne eine Nierenersatztherapie – die Dialyse oder eine Nierentransplantation – ist das Nierenversagen, also die terminale Niereninsuffizienz, lebensbedrohlich und der Körper vergiftet sich quasi selbst.

Warum darf man bei Dialyse nicht viel trinken?

Dialysepatienten müssen ihre tägliche Trinkmenge einschränken, da die Nieren kaum noch oder gar kein Wasser mehr ausscheiden. Das ist äußerst schwierig, denn Durst ist ein quälendes Gefühl. Nimmt ein Dialysepatient zu viel Wasser auf, muss ihm während der Dialysebehandlung viel Wasser entzogen werden.