Welche hautschichten sind bei einem dekubitus nacheinander betroffen?

Gefragt von: Wenzel Zeller B.Eng.  |  Letzte Aktualisierung: 2. August 2021
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Alle Hautschichten, das subkutane Fettgewebe und das Periost (die Knochenhaut) sind betroffen. Knochen, Sehnen und Muskeln liegen frei. Es können Beläge und Schorfbildungen (Zeichen der Nekrose) vorliegen.

Welche Hautschichten sind bei Dekubitus der Kategorie 3 betroffen?

Grad 1: nicht wegdrückbare Rötung. Grad 2: nicht wegdrückbare Rötung, Blasenbildung, Defekt der obersten Hautschichten. Grad 3: Defekt der Unterhaut und darunterliegender Gewebe (Muskeln, Sehnen, Bänder) bis zur Knochenhaut (Periost)

Welche Grade gibt es bei einem Dekubitus?

Dekubitus Grad / Kategorie 2, 3 und 4

Bleibt ein Dekubitus der Kategorie 1 unentdeckt und diagnostiziert der Hausarzt im weiteren Verlauf einen Dekubitus der Kategorie 2 oder höher, so ist die erste Behandlung die sofortige Druckentlastung.

Welche Aspekte gehören in das zweite Stadium eines Dekubitus?

Stadium / Kategorie II

Teilverlust der Haut. Epidermis bis hin zu Anteilen der Dermis sind geschädigt. Der Druckschaden ist oberflächlich und stellt sich klinisch als Blase, Hautabschürfung oder flaches Geschwür dar. Ein nässender, sehr infektionsanfälliger Hautdefekt ist entstanden.

Bei welchen Patienten können aufgrund des Krankheitsbildes ein Dekubitus entstehen?

Das Risiko, einen Dekubitus zu entwickeln, besteht grundsätzlich bei jeder Patientin/jedem Patienten, die/der lange liegen muss. Unter normalen Umständen sendet das Nervensystem Signale, wie z.B. Schmerzen, wenn auf einer Körperstelle zu viel Druck lastet. Der Körper reagiert mit einer Lageänderung.

Prophylaxen - Dekubitusprophylaxe

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Welche Menschen sind gefährdet einen Dekubitus zu bekommen?

Das Ergebnis ist immer das gleiche: Die Patienten bleiben zu lange in der gleichen Position liegen und sind daher dekubitusgefährdet. Hinzu kommt die vor allem bei älteren Menschen oft feststellbare Unterernährung oder mangelhafte Versorgung mit Flüssigkeit, Eiweiß und Vitaminen.

Was ist ein Extrinsischer Risikofaktor bei der Entstehung eines Dekubitus?

Bei den Risikofaktoren wird zwischen extrinsischen Faktoren (von außen einwirkend) und intrinsischen Faktoren (personenbezogen) unterschieden. Extrinsische Faktoren sind: Druck & Scherkräfte.

Welche Wundauflage bei Dekubitus?

Ein Dekubitus muss mittels feuchter Wundbehandlung therapiert werden. Geeignete Wundverbände für Dekubitus sind Schaum- oder Alginatverbände, die über eine hervorragende Absorption und ein sehr gutes Exsudatmanagement verfügen.

Welche drei Faktoren spielen bei der Dekubitusentstehung eine Rolle?

Es spielen dabei drei Faktoren eine Rolle: Druck (Auflagedruck) und Scherkräfte. Dauer (Druckverweildauer) und Intensität. Disposition (Risikofaktoren)

Wie wird ein Dekubitus behandelt?

Ein Dekubitus lässt sich nur dann erfolgreich behandeln, wenn seine Ursache beseitigt wird: der Druck. Bei liegenden Patienten empfiehlt sich beispielsweise eine spezielle Dekubitus-Matratze oder ein Spezialbett. Zudem sollte man die Patienten regelmäßig umlagern. Bei Rollstuhlfahrern sind Sitzkissen ratsam.

Was ist ein Dekubitus Grad?

Wird die Haut direkt nach dem Loslassen nicht deutlich blasser, spricht man von einem Dekubitus Grad I. Die Durchblutung wurde an dieser Stelle unterbrochen und es kommt zur sogenannten Minderversorgung. Die Haut selbst wird jedoch noch als intakt beschrieben.

Welche Creme gegen Dekubitus?

  • Multilind® Heilsalbe.
  • Multilind® DermaCareProtect.
  • Multilind® Mikrosilber Creme.

Welche Grade gibt es?

Einteilung der drei Verbrennungsgrade
  • Grad I: Oberflächliche Schädigung mit Rötung und Schmerzen, es findet sich noch keine Blasenbildung. ...
  • Grad II: Rötung, Schmerzen und Blasenbildung. ...
  • Grad II a: Der Wundgrund unter den Blasen ist noch vital, hier besteht eine spontane Heilungstendenz, zumeist innerhalb von zwei Wochen.

Was wird unter Druckverteilung zur Dekubitusprophylaxe verstanden?

Jedes Dekubitus-Hilfsmittel hat vor allem einen Zweck: Es soll den Druck vom Körper oder einer bestimmten Körperstelle nehmen oder woanders hin verteilen. Für diese Druckverteilung und -entlastung gibt es unterschiedliche Hilfsmittel: Antidekubitus-Hilfsmittel (zum Beispiel Matratzensysteme und -auflagen)

Was ist der Fingertest?

Der Fingertest: Dekubitus frühzeitig entdecken

Drückt man mit dem Finger auf die Rötung und wird diese beim Loslassen weiß, dann besteht kein Dekubitus Grad 1. Drückt man mit dem Finger auf die Rötung und sie wird nach dem Loslassen nicht weiß, handelt es sich um ein Dekubitus Grad 1.

Was ist eine Dekubitus Risikoeinschätzung?

Dekubitus-Risiko-Monitoring

Dieses computergestützte diagnostische System misst die Qualität und Quantität von Patientenbewegungen und ermittelt aus diesen Werten, unter Hinzunahme der Braden-Skala, das aktuelle und objektive Dekubitusrisiko eines Patienten.

Was auf Dekubitus?

Kausaltherapie. Neben einer idealfeuchten Wundbehandlung ist bei einem Dekubitus die fachgerechte Lagerung des Patienten in intermittierenden Abständen in Seitenlage oder ggfs. auch Bauchlage unerlässlich. Die Wunde muss frei von weiterem Druck sein, da sonst keine Wundheilung stattfinden kann.

Was sind prädilektionsstellen bei Dekubitus?

Prädilektionsstellen für einen Dekubitus sind alle exponierten Knochen mit geringer Weichteildeckung. Diese werden beim Liegen oder Sitzen besonders belastet und müssen sorgfältig und regelmäßig inspiziert werden, v.a. Hinterkopf, Ellenbogen, Kreuzbein, Beckenknochen, Knie, Knöchel, Fersen.

Welcher Verband für welche Wunde?

Die Alginat- Wundversorgung bietet sich bei stark nässenden, infizierten Wunden an. Für trockene Wunden hingegen ist sie nicht geeignet, da es leicht zum Verkleben kommt. Entfernt man dann den mit dem Wundgrund verklebten Alginatverband, werden neugebildete Epithelzellen abgerissen und die Heilungsdauer verzögert sich.