Welche kaliumsparende diuretika gibt es?

Gefragt von: Herr Prof. Dr. Armin Wolf  |  Letzte Aktualisierung: 17. Februar 2022
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kaliumsparenden Diuretika
Zu dieser Arzneimittelgruppe gehören Wirkstoffe wie z.B. Spironolacton, Eplerenon oder Amilorid bzw. Medikamente mit dem Namen Aldactone®, Inspira® oder in Kombination mit einem nichtkaliumsparenden Wirkstoff Dytide H®, Moduretik® etc.

Welche sind Kaliumsparende Diuretika?

Kaliumsparende Diuretika steigern die Natriumexkretion, wenn auch nur schwach ausgeprägt, und verringern die Kalium- und Magnesiumausscheidung. Sie werden in der Regel in Kombination mit Thiaziden und Schleifendiuretika eingesetzt, um Hypokaliämien auszugleichen.

Ist HCT ein Kaliumsparendes Diuretikum?

Hydrochlorothiazid ist in zahlreichen Blutdruckmitteln in Kombination mit ACE-Hemmern, Sartanen, Renin-Inhibitoren, kaliumsparenden Diuretika, Calciumkanalblockern und Betablockern im Handel. Die Verwendung als Monopräparat (Esidrex®) ist weniger gebräuchlich. Hydrochlorothiazid ist in der Schweiz seit 1958 zugelassen.

Was für Diuretika gibt es?

Grundsätzlich werden folgende Diuretika-Klassen unterschieden:
  • Osmodiuretika.
  • Carboanhydrasehemmer.
  • Thiaziddiuretika.
  • Schleifendiuretika.
  • Kaliumsparende Diuretika.
  • Aldosteronantagonisten.
  • Vasopressinantagonisten.

Ist torasemid Kaliumsparend?

Dieser kaliumsparende Effekt ist möglicherweise die Ursache dafür, dass Torasemid etwas beweisen konnte, was noch keinem Diuretikum vorher gelungen ist: Eine signifikante Abnahme der Mortalität, insbesondere des plötzlichen Herztodes von Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz.

Diuretika - Pharmakologie -Carboanhydrase Hemmer, Kaliumsparende Diuretika, Osmodiuretika

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Ist Torasemid ein Schleifendiuretikum?

Torasemid ist ein als Diuretikum verwendetes Arzneimittel, welches besonders häufig im Bereich der Kardiologie gegen bestimmte Erkrankungen eingesetzt wird. Als Schleifendiuretikum gehört es zu den harnfördernden Wirkstoffen, die an der Niere im Bereich der Henle'schen Schleife wirken.

Was ist besser Furosemid oder Torasemid?

Furosemid, das am häufigsten verordnete Diuretikum bei Herzinsuffizienz, hat bei oraler Einnahme eine stark schwankende Absorption mit einer Bioverfügbarkeit zwischen 10% und 90%. Demgegenüber ist die Bioverfügbarkeit des Schleifendiuretikums Torasemid mit 76%-96% deutlich stabiler.

Welche Nebenwirkungen haben Diuretika?

Mögliche Nebenwirkungen von Diuretika
  • Müdigkeit,
  • Schwäche,
  • Schwindel,
  • Übelkeit,
  • Magnesium- und Kaliummangel,
  • Anstieg des Blutzuckerspiegels sowie.
  • Verdauungsprobleme bis hin zur Verstopfung.

Was ist der Unterschied zwischen Diuretika und Schleifendiuretika?

Schleifendiuretika sind eine Gruppe harntreibender Medikamente (Diuretika), die an der Henleschen Schleife, einem Teil des harnbildenden Systems der Nieren, wirken.

Wann werden Diuretika verabreicht?

Diuretika werden bei Herzkrankheiten, insbesondere Herzinsuffizienz, bei Bluthochdruck, Ödemen, Leber- und Nierenkrankheiten eingesetzt. Diuretika erhöhen zwar die Urinausscheidung, sie können aber nicht die Nierenfunktionen verbessern oder ein fortschreitendes Nierenversagen aufhalten.

Ist Eplerenon ein Diuretikum?

Aldosteronantagonisten wirken als kaliumsparende Diuretika und senken den Blutdruck. Eplerenon wird als selektiver Aldosteronantagonist bezeichnet, da es sich vergleichsweise weniger an Glukokortikoid-, Gestagen- und Androgen-Rezeptoren bindet.

Welches Diuretikum bei Hypertonie?

Diuretika zur Behandlung der Hypertonie

In Deutschland wird vorwiegend Hydrochlorothiazid eingesetzt, das in Studien mit klinischen Endpunkten ab einer Dosis von 25 mg/d geprüft wurde. Allerdings ist gesichert, dass 12,5 bis 25 mg/d Hydrochlorothiazid in vielen Fällen zu einer ausreichenden Blutdrucksenkung führt.

Bei welchen dieser Diuretika besteht das Risiko für eine Hyperkaliämie?

ACE-Hemmer sowie AT1-Rezeptorantagonisten können mit kaliumsparenden Diuretika interagieren. Dabei besteht die Gefahr einer Hyperkaliämie, die lebensbedrohlich sein kann.

Welche Aldosteronantagonisten gibt es?

primärer Hyperaldosteronismus (Conn-Syndrom): Spironolacton. sekundärer Hyperaldosteronismus, z.B. bei Leberzirrhose (Spironolacton) nephrotisches Syndrom. Herzinsuffizienz: Eplerenon bereits ab NYHA II.

Was ist besser Spironolacton oder Eplerenon?

Eplerenon ist ein neuartiger Aldosteron-Antagonist, der selektiv, aber geringer als Spironolacton den Mineralokortikoid-Rezeptor blockiert und auch an die Glukokortikoid-, Progesteron- und Androgen-Rezeptoren bindet; er soll daher besser verträglich sein als Spironolacton.

Was ist Bemetizid?

Bemetizid, Hydrochlorothiazid, Xipamid) oder Schleifendiuretika angewandt in der Behandlung der Hypertonie und der chronischen Herzinsuffizienz: durch den abnehmenden Wasseranteil verringert sich die Blutmenge, das Herz wird entlastet und der Blutdruck sinkt.

Was ist ein schleifendiuretika?

Schleifendiuretika sind hoch wirksame harntreibende Medikamente (Diuretika). Sie können die Urinproduktion, unter Flüssigkeitsersatz durch Infusionen, auf 30 bis 40 Liter pro Tag erhöhen.

Welche Diuretika bei Niereninsuffizienz?

Torasemid hat sich nicht nur in der Therapie Herzinsuffizienter bewährt. Es eignet sich in besonderem Maße auch bei Niereninsuffizienz. Da es im Gegensatz zu Furosemid über die Leber ausgeschieden wird, steigt die Plasmakonzentration auch bei progredientem Verlust der Nephronen nicht an.

Ist Lasix und Furosemid das gleiche?

Flüssigkeitsansammlungen im Gewebe (Ödeme) infolge Erkrankungen des Herzens oder der Leber: In der Regel nehmen Erwachsene zu Beginn einmalig 1 Lasix 40 mg Tablette (entsprechend 40 mg Furosemid).

Wie schädlich sind Entwässerungstabletten?

Eine langfristige Lösung sind Entwässerungstabletten keinesfalls, vor allem auch, weil sie neben Flüssigkeit auch wichtige Mineralstoffe wie Kalium aus dem Körper schwemmen. So droht ein Mangel, der wiederum der Gesundheit schaden kann.

Sind Diuretika schädlich für die Nieren?

Diuretika wie Furosemid und Thiazide gehören bei Bluthochdruck zur Basistherapie. Obwohl diese Stoffe über die Niere wirken und eine Wasserausschwemmung aus den Ödemen einleiten sollen, können sie auch Nierenschäden verursachen.

Welche Nebenwirkungen hat torasemid?

Häufig (also bei ungefähr zehn Prozent der Behandelten) treten vor allem zu Beginn der Therapie mit Torasemid Nebenwirkungen wie Störungen im Elektrolythaushalt (Kaliummangel), veränderte Blutwerte, Muskelkrämpfe, Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Schwächezustände und Beschwerden im Magen-Darm-Bereich auf.

Wie lange dauert es bis torasemid wirkt?

Torasemid wirkt stark harntreibend und befördert das überschüssige Wasser mit dem Urin aus dem Körper. Die Ödeme verschwinden und die Beschwerden nehmen ab. Durch die Flüssigkeitsabnahme sinkt außerdem der Blutdruck und das Herz wird entlastet. bei eingeschränkter Nierenfunktion und drohendem Nierenversagen.

Welche Diuretika sind die besten?

Als am besten untersucht können so genannte Thiazid-Diuretika und die Kalziumantagonisten gelten.

Kann man Torasemid und Furosemid kombinieren?

Die Dosis des Schleifendiuretikums kann bei dieser Kombinationsbehandlung meist deutlich reduziert werden, zum Beispiel auf 20 mg Torasemid, 80 mg/dl Furosemid, 12 mg Piretanid oder 2 mg Bumetanid. Das Thiazid wurde hierbei in der Dosierung von zum Beispiel 25 mg Hydrochlorothiazid eingesetzt.