Welche medikamente übernimmt die krankenkasse?

Gefragt von: Dorothea Hagen  |  Letzte Aktualisierung: 22. August 2021
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Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für verschreibungspflichtige Arzneimittel – also für Medikamente, die in einer Apotheke nur mit einem ärztlichen Rezept erhältlich sind. Hingegen müssen Versicherte Arzneimittel, die ohne Rezept in einer Apotheke erhältlich sind, selbst bezahlen.

Welche Medikamente werden von der Krankenkasse nicht bezahlt?

Rezeptfreie Arzneimittel werden in der Regel nicht von der Krankenkasse erstattet. Arzneimittel zur Anwendung bei Erkältungskrankheiten und grippalen Infekten, Mund- und Rachentherapeutika, Abführmittel und Arzneimittel gegen Reisekrankheit können darüber hinaus nicht von den Krankenassen erstattet werden.

Welche Rezepte übernimmt die Krankenkasse?

Wenn Sie sich auf Versichertenkarte behandeln lassen, verordnet Ihnen der Arzt auf einem rosa Rezept (auch: rotes Rezept) die Arzneimittel, die zum Leistungskatalog der Krankenkassen gehören. Diese werden also von den Kassen bezahlt, bis auf die gesetzlichen Zuzahlungen des Patienten.

Welche Medikamente werden von der Grundversicherung übernommen?

Die Grundversicherung erstattet nur Medikamente, die auf der Spezialitätenliste (SL) aufgeführt sind, sowie Medikamente der Arzneimittelliste mit Tarif (ALT), die von einem Arzt verschrieben wurden.

Wie lange werden die Kosten eines Rezept von der Krankenkasse übernommen?

Ein rotes Kassenrezept bekommen gesetzlich Versicherte. Im Regelfall ist es einen Monat gültig, d.h. 28 bis 30 Tage, je nachdem, in welchem Bundesland man lebt. Und die Kosten für das Medikament übernimmt grundsätzlich die Krankenkasse. Daraus ergeben sich auch die wesentlichen Unterschiede zum Privatrezept.

Muss die Krankenkasse ein nicht zugelassenes Medikament zahlen? | Marktcheck SWR

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Wann muss ich ein Rezept selber zahlen?

Die gesetzlichen Kassen erstatten die Kosten für Arzneimittel auf einem solchen Rezept bis zu vier Wochen lang nach dem Tag der Ausstellung. Danach kann das Rezept noch zwei Monate lang wie ein Privatrezept behandelt werden. Das heißt, man bekommt die verordneten Arzneimittel, muss sie aber selbst bezahlen.

Wann zahlt die Krankenkasse Medikamente?

Die Krankenkasse zahlt ein Arzneimittel, wenn dessen Wirkung und Sicherheit geprüft sind und es daraufhin als Arzneimittel zugelassen wurde. Weitere Voraussetzung für die Kostenübernahme ist, dass der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) das Medikament in seinen Leistungskatalog aufgenommen hat.

Wer bezahlt Medikamente in der Schweiz?

Es gibt eine einfache Regel: Die Krankenkasse bezahlt nur Medikamente, die von einem Arzt verschrieben wurden. Aber auch nicht alle. Welche Medikamente und wie viel der Kosten übernommen werden, ist weitgehend gesetzlich geregelt.

Welche Leistungen sind in der Grundversicherung?

Die Grundversicherung übernimmt die Kosten für Behandlungen sowie für notwendige Medikamente. ... Anspruch auf Leistungen aus der Grundversicherung besteht für Schweizer natürlich auch in Notfällen, für Transporte und Rettungsaktionen sowie im Spital und in teilstationären Einrichtungen.

Welche Krankenkasse zahlt Eiseninfusion?

Muss Eisen von aussen zugeführt werden, bezahlt das darum die Krankenkasse. Seit 1998 gehört die Eiseninfusion bei den Krankenkassen zur Grundversicherung mit dazu.

Welches Rezept ist kostenfrei?

Während grüne Rezepte im Regelfall frei verkäufliche Medikamente und Heilmittel präsentieren, sind blaue Rezepte auch für verschreibungspflichtige Arzneimittel geeignet.

Wer bekommt die Rezeptgebühr?

Für jedes verschreibungspflichtige Arzneimittel muss der Patient 10 Prozent des Verkaufspreises bezahlen (auch wenn mehrere Arzneimittel auf einem Rezept notiert sind). Die Gebühr wird von der Krankenkasse durch die Apotheke eingezogen und fließt zu 100 Prozent der jeweiligen Krankenkasse zu.

Welche Medikamente muss ich selbst bezahlen?

Wer beispielsweise ein Erkältungsmittel benötigt oder auf homöopathische Arzneimittel setzt, zahlt diese selbst. Ausnahmen bestehen bei Patienten mit schwerwiegenden Erkrankungen, die nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel und Naturheilmittel benötigen. Welche das sind, entscheidet der G-BA.

Wann wird man von der Zuzahlung für Medikamente befreit?

Kinder und Jugendliche sind von fast allen Zuzahlungen befreit. Alle anderen zahlen höchstens zwei Prozent ihrer jährlichen Bruttoeinnahmen zum Lebensunterhalt, abzüglich der Freibeträge für Kinder und Ehe- oder Lebenspartner.

Was wird von der Krankenkasse nicht bezahlt?

Sie bezahlen, was wirtschaftlich, medizinisch notwendig und ausreichend ist. Was über das medizinisch Notwendige hinausgeht, bezahlen sie nicht. Damit gehören IGeL nicht zum festgeschriebenen Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung und werden im Grundsatz von keiner Krankenkasse erstattet.

Was bedeutet erstattungsfähig bei Medikamenten?

Die Erstattungsfähigkeit von Arzneimitteln ist dann gegeben, wenn diese im so genannten Leistungskata- log der GKV dokumentiert sind und damit festgelegt ist, dass die Kosten von der GKV übernommen wer- den müssen. Die grundsätzliche Entscheidung über die Erstattungsfähigkeit eines Arzneimittels trifft der G-BA.

Welche Leistungen sind in der Zusatzversicherung enthalten?

Welche Zusatzversicherungen gibt es?
  • Massnahmen zur Gesundheitsvorsorge wie Abonnemente für Fitness-Center, Hallenbäder, etc.
  • Schutz- und Reiseschutzimpfungen.
  • Bade- und Erholungskuren.
  • Hauskrankenpflege und Haushaltshilfen.
  • Brillen und Kontaktlinsen.
  • Hilfsmittel.

Für welche Leistungen zahlt die Krankenkasse?

Generell gilt: Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) übernimmt alle Kosten für die gesamte Behandlung von Krankheiten, einschließlich der notwendigen diagnostischen Maßnahmen, Medikamente, Heil- und Hilfsmittel, Vorsorge, Nachsorge, Krankengeldzahlungen und anderes mehr.

Was sind die Leistungen der Krankenkasse?

Dieser Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen ist im Sozialgesetzbuch V geregelt. Dazu gehören etwa Früherkennung und Behandlung von Krankheiten, medizinische Rehabilitation und auch Krankengeld. Diese gesetzliche Versorgung macht etwa 95 Prozent der Kassenleistungen aus.

Werden Medikamente von der Krankenkasse bezahlt?

Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für verschreibungspflichtige Arzneimittel – also für Medikamente, die in einer Apotheke nur mit einem ärztlichen Rezept erhältlich sind. Hingegen müssen Versicherte Arzneimittel, die ohne Rezept in einer Apotheke erhältlich sind, selbst bezahlen.

Was sind nicht Pflicht Medikamente?

Wenn die Grundversicherung ein Medikament nicht vergütet und dieses Medikament von Swissmedic zugelassen ist, dann können Sie es über die ambulante Zusatzversicherung abrechnen. Diese Medikamente bezeichnet man als Nicht-Pflichtmedikamente, Hors-Liste (HL) oder Nichtlistenpräparate.

Werden Vitamine von der Krankenkasse bezahlt?

Nahrungsergänzungsmittel sind grundsätzlich keine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen. Sind Vitaminpräparate jedoch als Arzneimittel zugelassen, kann die BARMER die Kosten in bestimmten Fällen tragen. Die meisten Arzneimittel, die Vitamine als Wirkstoffe enthalten, sind nicht verschreibungspflichtig.

Wird Tavor von der Krankenkasse bezahlt?

TAVOR 0,5 Tabletten von Pfizer Pharma GmbH ist ein rezeptpflichtiges Medikament.

Wer muss keine Rezeptgebühr bezahlen?

Die Rede ist von der sogenannten Rezeptgebühr. Kinder und Jugendliche sind bis zum 18. Lebensjahr von der Rezeptgebühr befreit; auch Schwangere müssen keinerlei Zuzahlungen leisten, sofern das Medikament in Verbindung mit den Schwangerschaftsbeschwerden steht oder für die Entbindung benötigt wird.