Welche narkose bei maligner hyperthermie?

Gefragt von: Stephanie Geiger MBA.  |  Letzte Aktualisierung: 28. April 2021
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Bei Patienten mit bekannter maligner Hyperthermie kann man auf bestimme „sichere Anästhetika“ zurückgreifen. Zu ihnen zählen: Lachgas, Barbiturate, Benzodiazepine, Etomidat, Propofol, Ketamin, Opioide und nicht-depolarisierende Muskelrelaxantien.

Was bedeutet Triggerfreie Narkose?

Vielleicht bedeutet triggerfreie – in Sinne von auslöserfreie – Anästhesie aber auch die zum aktuellen Stand des Wissens nebenwirkungsärmste Art der Narkose. Dem Phänomen soll primär mittels eines historischen Abrisses des Wissens zur Malignen Hyperthermie der letzten Jahrzehnte begegnet werden.

Was ist ein Masseterspasmus?

Bei einem Masseterspasmus handelt es sich um eine starke, akute Verkrampfung des Musculus masseter am Kiefer, die typischerweise nach der Gabe von Succinylcholin auftritt und im Rahmen der endotrachealen Intubation durch eine erschwerte oder unmögliche Mundöffnung auffällt.

Was ist die Krankheit mh?

Die Maligne Hyperthermie (MH) ist eine pharmakogenetische Reaktion des Skelettmuskels, die sich als hypermetabolische Antwort auf Narkosegase (Halothan, Sevofluran, Desfluran), auf das depolarisierende Muskelrelaxans Succinylcholin und, bei Menschen selten, auf starke körperliche Belastungen und Hitze manifestiert.

Was ist ein in vitro Kontrakturtest?

Beim in-vitro Kontrakturtest werden kleine Stücke der Muskulatur im Labor untersucht. Die Muskelstücke werden in kleinen Streiffen in ein Testbad eingehängt und dort mit einem Strom gereizt.

Maligne Hyperthermie / Triggerfreie Narkose - Jörg Weimann- Repetitorium Anästhesie Online Kurs

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Was ist eine maligne Hyperthermie?

Die maligne Hyperthermie gilt als eine der gefährlichsten Komplikationen der Allgemeinanästhesie. Sie wird durch volatile Anästhetika und Succinylcholin ausgelöst und endet unbehandelt in 80% der Fälle tödlich.

Wie wird Maligne Hyperthermie vererbt?

Die Veranlagung zur Malignen Hyperthermie wird vererbt. Daher sind beim Vorliegen einer Malignen Hyperthermie sind nicht nur Sie selbst, sondern möglicherweise auch blutsverwandte Familienmitglieder betroffen. Die Veranlagung zur MH folgt einem sogenannten „autosomal dominanten“ Erbgang.

Warum ist Hyperthermie gefährlich?

Zugleich ist eine zu hohe Temperatur aber auch gefährlich, denn ab einer Temperatur von 42 Grad Celsius degeneriert das Eiweiß, als essentieller Bestandteil des Körpers.

Wie wirkt Dantrolen?

Klinische Angaben. Dantrolen hemmt die Freisetzung von Calcium-Ionen (Ca2+) aus dem sarkoplasmatischen Retikulum (ohne die Ca2+-Wiederaufnahme zu beeinflussen) wahrscheinlich über eine Hemmung des Ryanodin-Rezeptors und kann so die unkontrolliert ablaufenden Kontraktionen der gesamten Skelettmuskulatur durchbrechen.

Wie läuft eine kurznarkose ab?

Auch die Kurznarkose ist eine Form der Vollnarkose, denn der gesamte Körper wird ruhiggestellt, als Patient fällt man in einen leichten Schlaf. Allerdings dauert sie nicht so lange, die benötigte Menge an Narkotika ist geringer. Die Medikamente werden in der Regel intravenös verabreicht ("Schlafspritze").

Was passiert wenn man in Narkose ist?

Eine Vollnarkose versetzt den Körper in einen künstlichen Tiefschlaf. Dabei werden neben dem Schmerzempfinden und dem Bewusstsein unter anderem der Schluck- und Hustreflex ausgeschaltet. Somit steigt die Gefahr, dass Mageninhalt in den Rachen gelangt. Dieser kann eingeatmet werden und eine Lungenentzündung verursachen.

Was für eine Narkose bei Darmspiegelung?

In der Regel wird die Darmspiegelung ohne Narkose durchgeführt. Patienten erhalten auf Wunsch ein beruhigendes Medikament, das der Arzt über eine Vene verabreicht. So empfinden die meisten Patienten während der Untersuchung keine Schmerzen.

Ist Hyperthermie gefährlich?

Welche Risiken birgt eine Hyperthermie? Schwerwiegende Nebenwirkungen treten bei einer Hyperthermie selten auf. Häufig kommt es im Bereich des erwärmten Gewebes zu Rötungen oder Schwellungen, teilweise auch zu Schmerzen. Sehr selten sind Verbrennungen.

Ist Hyperthermie?

Die Hyperthermie ist eine Methode zur gezielten Überwärmung von Tumoren mittels elektromagnetischer Wellen. Diese Therapiemethode wird am Klinikum Großhadern seit 1986 bei bestimmten bösartigen Tumorerkrankungen in Kombination mit systemischer Chemotherapie oder lokaler Strahlentherapie eingesetzt.

Wie viel kostet eine Hyperthermie Behandlung?

Die Dauer und die zu erreichende Zieltemperatur unterscheiden sich je nach Indikation und Befinden des Patienten. So kostet eine 40 minütige Wellness-Ganzkörperhyperthermie 80,44 €, eine therapeutische milde bis zu 90 Minuten dauernde Behandlung 201,09 € und eine moderate Ganzkörperhyperthermie 402,18 €.

Was bedeutet malignen?

Der Begriff Malignität (lateinisch malignitas ‚Bösartigkeit', ‚Missgunst') wird in der Medizin verwendet, um eine Erkrankung oder einen Krankheitsverlauf zu kennzeichnen, der fortschreitend zerstörerisch wirkt und möglicherweise auch zum Tod des Patienten führen kann.

Was heißt maligner Tumor?

Benigne (gutartige) Tumoren verdrängen durch ihr Wachstum umliegendes Gewebe, durchwachsen (infiltrieren) es aber nicht und bilden keine Absiedlungen. Maligne Tumoren sind bösartige Tumoren. Diese Tumoren werden häufig als Krebs bezeichnet.

Wie gefährlich ist eine kurznarkose?

Welche Risiken bestehen? Diese Art der Kurznarkose ist sehr gut steuerbar und dadurch sehr sicher. Während der Kurznarkose erfolgt eine maschinelle Überwachung („Monitoring“), wobei EKG, Blutdruck, Sauerstoffgehalt und Pulsfrequenz ständig gemessen werden.

Was ist eine leichte Narkose?

Die Kurznarkose ist ein Form der Allgemeinanästhesie, bei der das Bewusstsein und die Schmerzempfindung des Patienten nur für einen kurzen Zeitraum ausgeschaltet werden. Sie unterscheidet sich von einer konventionellen Narkose nur durch ihre Dauer und die verringerte Anästhetika-Dosis.