Welcher schilddrüsenwert in der schwangerschaft?

Gefragt von: Gerta Sturm  |  Letzte Aktualisierung: 8. Juli 2021
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TSH-Normbereich in der Schwangerschaft
Nach den Empfehlungen der American Thyroid Association [3] liegt die Untergrenze des Normbereichs für TSH während der Schwangerschaft um etwa 0,2 mU/l unter derjenigen nicht-schwangerer Frauen, die Obergrenze um 0,5 – 1,0 mU/l.

Wie hoch muss der Schilddrüsenwert sein um schwanger zu werden?

Der basale Wert kann im Blut untersucht werden, um die Schilddrüsenfunktion zu bewerten. TSH wird von der Hirnanhangsdrüse hergestellt und fördert verschiedene Hormone, die bei einer anstehenden Schwangerschaft wichtig sind. Für eine Kinderwunsch Behandlung sollte der TSH Wert bei 0,5 – 2,0 mU/l liegen.

Was passiert bei Schilddrüsenunterfunktion in der Schwangerschaft?

Eine unbehandelte Schilddrüsenfunktionsstörung in der Schwangerschaft erhöht das Risiko für eine Fehlgeburt. Wenn das heranwachsende Baby zu wenig Schilddrüsenhormon bekommt, kann die geistige und körperliche Entwicklung beeinträchtigt sein.

Wie niedrig darf der TSH Wert in der Schwangerschaft sein?

Ziel ist ein TSH-Wert unter 2,5 mU/l im ersten, unter 3 mU/l im zweiten und unter 3,5 mU/l im letzten Schwangerschaftsdrittel. Geringe Über- oder Unterschreitungen dieser Werte sind nicht mit schwerwiegenden Folgen verbunden. Häufig steigt der Hormonbedarf im Verlauf der Gravidität.

Wie hoch darf der TSH wert sein?

Welcher TSH-Wert ist normal? Bei Erwachsenen liegt der normale TSH-Wert im Serum etwa zwischen 0,40 und 4,0 mU/l. Dieser Referenzbereich kann je nach Alter und Geschlecht des Patienten sowie dem untersuchenden Labor schwanken. Bei Kindern und Jugendlichen bis zu 18 Jahren kann der TSH-Wert höher sein.

Wie wichtig ist die Schilddrüse für Deinen Kinderwunsch und Deine Fruchtbarkeit? (Heidi Gößlinghoff)

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Welcher TSH-wert ist gefährlich?

Der Grund: Es gibt Hinweise, dass das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei TSH-Werten über 10 mU/L längerfristig etwas steigen könnte. Bei leicht erhöhten TSH-Werten unter 10 mU/L ist ein solcher Zusammenhang aber nicht beobachtet worden.

Was bedeutet wenn der TSH-Wert zu hoch ist?

Je weniger die Schilddrüse arbeitet, desto mehr steigt der TSH-Wert. Ein TSH-Wert über 4 mU/l wird als „erhöht“ bezeichnet. Er weist auf eine Unterfunktion der Schilddrüse hin. Die häufigste Ursache ist eine Schilddrüsen-Entzündung.

Was passiert wenn der TSH-Wert in der Schwangerschaft zu hoch ist?

Inzwischen geben Experten Entwarnung. Sofern die Schilddrüse der Mutter gesund ist, haben TSH-Werte in im oberen Normbereich keinen negativen Einfluss auf die Kindesentwicklung und die Schwangerschaft. Das stellt der Berufsverband Deutscher Nuklearmediziner e.V. (BDN) auf Basis der aktuellen Studienlage fest.

Ist L Thyroxin in der Schwangerschaft schädlich?

Eine mütterliche Substitution mit Thyroxin beeinflusst die Schilddrüsenfunktion eines gesunden Kindes nicht. Der Übergang von Levothyroxin in die Muttermilch ist selbst bei hohen Dosen so gering, dass keine therapeutische Wirkung bei einer kindlichen Hypothyreose zu erwarten ist.

Wie lange dauert es bis der TSH-Wert sinkt?

Der einzige Laborwert, der sich verändern kann, ist der Wert für das freie T4. Etwa zwei Stunden nach der Einnahme kommt es zu einem leichten Anfluten des freien T4-Wertes im Blut.

Kann eine Schilddrüsenunterfunktion eine Fehlgeburt auslösen?

Auch eine Unterfunktion der Schilddrüse, die ohne Symptome verläuft, kann eine Fehlgeburt auslösen. Das zeigte jetzt eine italienische Studie, auf die die Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie (DGE) hinweist. Durch eine Hormonbestimmung wird das Risiko frühzeitig erkannt und kann behandelt werden.

Kann man mit Unterfunktion schwanger werden?

Handelt es sich um eine Schilddrüsenunterfunktion, wird er eine Substitutionstherapie einleiten: Der Mangel an Schilddrüsenhormonen wird durch die tägliche Einnahme von Hormontabletten ausgeglichen. Bei ausreichend substituierter Hypothyreose können dann auch Frauen mit Schilddrüsenunterfunktion schwanger werden.

Warum verhindert Schilddrüsenunterfunktion die Schwangerschaft?

Schilddrüsen- und Sexualhormone (z.B. Östrogen) stehen miteinander in engem Zusammenhang und beeinflussen sich gegenseitig. Geraten die Schilddrüsenhormone aus dem Gleichgewicht, hat dies Auswirkungen auf die Eizellreifung und den Zyklus. Die betroffenen Frauen werden seltener schwanger.

Wo sollte der TSH Wert bei Kinderwunsch liegen?

Generell gilt: Bei Frauen im gebärfähigen Alter soll der TSH-Wert unter 2.5 uU/ml liegen. Beim unerfüllten Kinderwunsch kann es aber sinnvoll sein, diesen Schilddrüsen-Zielwert niedriger anzusetzen. Oft finden sich bei Patientinnen mit Kinderwunsch nämlich nur ganz diskret ausgeprägte Schilddrüsenfunktionsstörungen.

Was kann den TSH Wert beeinflussen?

Die Konzentration von TSH und Schilddrüsenhormonen im Blut kann auch durch die dauerhafte Einnahme vieler Medikamente beeinflusst werden. Zu den Substanzen, die die Schilddrüsenwerte beeinflussen, gehören beispielsweise: ASS ( Acetylsalicylsäure ) Kortison.

Werden die Schilddrüsenwerte in der Schwangerschaft kontrolliert?

Blutuntersuchung gibt Aufschluss

Schon um die achte Schwangerschaftswoche wird Ihre Schilddrüse in einer Routineuntersuchung von Ihrer Frauenärztin kontrolliert: Im Ultraschall ermittelt sie die Größe des Organs. Bei Verdacht auf eine Schilddrüsenfehlfunktion veranlasst sie Labortests.

Wie oft sollte man die Schilddrüsenwerte kontrollieren lassen?

Bei gleichbleibender Dosierung und konstanter Aufnahme der Schilddrüsenhormontabletten aus dem Magen-Darm-Trakt (regelmäßige Einnahme morgens mit einem Abstand von mindestens 30 Minuten zum Frühstück oder zum ersten Kaffee) sind Kontrollen des TSH-Wertes in halbjährlichen bis jährlichen Abständen völlig ausreichend.

Wie gefährlich ist eine Schilddrüsenüberfunktion in der Schwangerschaft?

Eine unbehandelte Schilddrüsenüberfunktion während der Schwangerschaft führt häufig zu Früh- oder Totgeburten sowie untergewichtigen Säuglingen. Daher sollten an einer Überfunktion erkrankte Frauen, die eine Schwangerschaft planen, unbedingt zuvor eine erfolgreiche Behandlung absolvieren.

Wie kann man den TSH-Wert senken?

Folgende Medikamente senken den TSH-Wert:
  1. Heparin – Blut verdünnendes Medikament.
  2. Hormone. Dopamin und Dopaminagonisten: L-Dopa, Apomorphin, Bromocriptin, Lisurid. ...
  3. Morphin – starkes Schmerzmittel.
  4. Serotoninantagonisten wie Dolasetron – Medikamente, die unter anderem gegen Übelkeit und Erbrechen eingesetzt werden.