Welches medikament bezahlt meine krankenkasse?

Gefragt von: Gretel Philipp  |  Letzte Aktualisierung: 28. Juni 2021
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Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für verschreibungspflichtige Arzneimittel – also für Medikamente, die in einer Apotheke nur mit einem ärztlichen Rezept erhältlich sind. Hingegen müssen Versicherte Arzneimittel, die ohne Rezept in einer Apotheke erhältlich sind, selbst bezahlen.

Wird Verbandsmaterial von der Krankenkasse bezahlt?

Die Kosten für Arznei- und Verbandmittel werden von der Krankenkasse, dem Rentenversicherungsträger und dem Unfallversicherungsträger teilweise oder ganz übernommen, wenn der Arzt die Mittel auf dem Kassenrezept verschrieben hat.

Welche Rezepte werden von der Krankenkasse bezahlt?

Arzneimittel – wer zahlt was?
  • Nicht alle Arzneimittel aus der Apotheke werden von der Krankenversicherung bezahlt. Doch welche gehören dazu und welche nicht? ...
  • Rosa – das Kassenrezept. ...
  • Gelb – das BTM-Rezept. ...
  • Grün – nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel. ...
  • Blau oder weiß – das Privatrezept.

Werden rezeptfreie Medikamente von der Krankenkasse bezahlt?

Rezeptfreie Arzneimittel werden in der Regel nicht von der Krankenkasse erstattet.

Wie lange werden die Kosten eines Rezept von einer gesetzlichen Krankenkasse übernommen?

Ein rotes Kassenrezept bekommen gesetzlich Versicherte. Im Regelfall ist es einen Monat gültig, d.h. 28 bis 30 Tage, je nachdem, in welchem Bundesland man lebt. Und die Kosten für das Medikament übernimmt grundsätzlich die Krankenkasse.

Off-Label-Use: Streit um Medikament mit der Krankenkasse | Marktcheck SWR

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Wann keine Rezeptgebühr?

Der GKV-Spitzenverband kann unter bestimmten Bedingungen beschließen, Medikamente von der Zuzahlung zu befreien - nämlich dann, wenn der Preis eines Arzneimittels mindestens 30 Prozent niedriger ist als der gesetzlich festgelegte Festbetrag.

Wann ist ein Rezept gebührenpflichtig?

Bei gebührenfreien Rezepten ist keine Zuzahlung erforderlich. Der Apotheker behält das Rezept für seine Abrechnung. Das rote Rezept hat eine Gültigkeit von 4 Wochen. Versäumt der Patient die Einlösung des Rezeptes in diesen 4 Wochen, kann er noch weitere zwei Monate einlösen, muss es aber komplett selbst bezahlen.

Was sind nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel?

Rezeptfreie Arzneimittel sind Medikamente, die nicht verschreibungspflichtig, also freiverkäuflich, sind. Rezeptfreie Medikamente geben Menschen die Möglichkeit, viele lästige Symptome zu lindern, und einige Erkrankungen einfach und ohne Arztkosten zu behandeln.

Wann ist ein Medikament erstattungsfähig?

Die Erstattungsfähigkeit von Arzneimitteln ist dann gegeben, wenn diese im so genannten Leistungskata- log der GKV dokumentiert sind und damit festgelegt ist, dass die Kosten von der GKV übernommen wer- den müssen. Die grundsätzliche Entscheidung über die Erstattungsfähigkeit eines Arzneimittels trifft der G-BA.

Wann werden Medikamente von der Krankenkasse bezahlt?

Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für verschreibungspflichtige Arzneimittel – also für Medikamente, die in einer Apotheke nur mit einem ärztlichen Rezept erhältlich sind. Hingegen müssen Versicherte Arzneimittel, die ohne Rezept in einer Apotheke erhältlich sind, selbst bezahlen.

Was muss alles auf ein Rezept?

Eine Apotheke darf nur Rezepte mit folgenden Angaben akzeptieren:
  • Name, Anschrift und Berufsbezeichnung des Arztes.
  • Datum der Ausstellung.
  • Name des Arzneimittels, Arzneiform (z.B. Kapseln, Tropfen, etc.) ...
  • Stückzahl oder Packungsgröße.
  • Vorname, Zuname und Adresse des Patienten.

Kann man blaue Rezepte bei der Krankenkasse einreichen?

Der Privatversicherte muss bei der Einreichung eines blauen Rezeptes in der Apotheke zunächst einmal die Kosten im vollem Umfang selbst übernehmen. Das Rezept wird nach Abgabe in der Apotheke abgestempelt und kann anschließend zur Erstattung bei der Krankenkasse eingereicht werden.

Welche Kassen erstatten grünes Rezept?

Die BKK Wirtschaft & Finanzen erstattet die Kosten für nicht verschreibungspflichtige, apothekenpflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie und Anthroposophie.

Sind Verbandmittel Hilfsmittel?

Die Verordnungen von Verbandmitteln zählen zum Arzneimittelrichtgrößenvolumen. Verbandmittel können zu Lasten der GKV auf den Namen des Patienten verordnet werden und sind weder Hilfs- noch Pflegehilfsmittel. Daher ist es wichtig, Hilfsmittel und Verbandmittel immer auf getrennten Rezepten zu verordnen.

Wie wird die Zuzahlung bei der Krankenkasse berechnet?

Für jeden Versicherten gibt es eine individuelle Belastungsgrenze, bis zu deren Höhe er je Kalenderjahr Zuzahlungen leisten muss. Diese Belastungsgrenze beträgt grundsätzlich 2 Prozent der zu berücksichtigenden Bruttoeinnahmen zum Lebensunterhalt.

Kann man sich Verbandsmaterial verschreiben lassen?

Ihr Arzt stellt Ihnen für die benötigten Verbandmittel ein Rezept aus, welches Sie in einer Apotheke, einem Sanitätshaus oder bei einem spezialisierten Homecare-Unternehmen einlösen können. Wie bei den Arzneimitteln gilt hier die gesetzliche Zuzahlung in Höhe von 10 % der Kosten, min. 5 € und max.

Was bedeutet verschreibungspflichtige Arzneimittel?

Verschreibungspflichtige Arzneimittel bekommen Sie nur mit einem ärztlichen Rezept in der Apotheke. Das dient Ihrem Schutz, da so sichergestellt ist, dass ein Arzt oder eine Ärztin Ihre Therapie regelmäßig kontrolliert.

Was sind verschreibungspflichtige Medikamente?

Welche Medikamente gehören zu den rezeptpflichtigen Arzneimitteln?
  • Antibiotika.
  • Antidiabetika.
  • Krebstherapeutika.
  • Betäubungsmittel (z.B. starke Schmerzmittel, Arzneimittel auf Cannabis-Basis)
  • Potenzmittel (z.B. Viagra)

Was bedeutet nicht apothekenpflichtig?

Auf der Arzneimittelpackung ist zur Kennzeichnung „apothekenpflichtig“ aufgedruckt, wenn das Arzneimittel ohne Rezept in Apotheken erhältlich ist. Ist das Arzneimittel außerdem rezeptpflichtig, so ist die Packung nicht mit „apothekenpflichtig“, sondern mit „verschreibungspflichtig“ gekennzeichnet.