Wer darf eine besondere heilbehandlung veranlassen?

Gefragt von: Julius Thomas  |  Letzte Aktualisierung: 11. August 2021
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§ 11 Besondere Heilbehandlung
(1) Zur Einleitung besonderer Heilbehandlung berechtigt sind nur - der Unfallversicherungsträger, - der Durchgangsarzt oder - der Handchirurg nach § 37 Abs. 3 bei Vorliegen einer Verletzung nach Ziffer 8 des Verletzungsartenverzeichnisses.

Wer darf besondere Heilbehandlung abrechnen?

Vertragsärzte führen die unfallbedingte Behandlung als allgemeine Heilbehandlung durch. Besondere Heilbehandlung darf grundsätzlich nur von Durchgangsärzten oder Handchirurgen durchgeführt und abgerechnet werden.

Was ist eine besondere Heilbehandlung?

Als besondere Heilbehandlung wird die fachärztliche Behandlung einer Unfallver- letzung bezeichnet, die wegen Art oder Schwere besondere unfallmedizinische Qualifikation verlangt (s. Vertrag Ärzte/Unfallversicherungsträger). Die Anforde- rungen an die Qualifikation der Ärzte gibt die Unfallversicherung vor.

Welche Aufgaben hat der Arzt im Rahmen der allgemeinen Heilbehandlung zu übernehmen?

Der D-Arzt soll als Quasi-Vertreter der gesetzlichen Unfallversicherung das gesamte Heilverfahren steuern und die weitere Behandlung des Verletzen festlegen; er ist also von der Erstversorgung über die Rehabilitation bis hin zu Empfehlungen von Entschädigungsleistungen koordinierend tätig.

Welches Formular wird für eine Überweisung zum D-Arzt benötigt?

Der Vordruck F 2902 (Überweisung D-Arzt an anderen Facharzt) steht weiterhin unverändert zu Verfügung.

11. Einzelne Rechtsfragen

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Hat jedes Krankenhaus einen D-Arzt?

Dort sind meist auch Durchgangsärzte tätig. In der Regel gilt jede Unfallambulanz als Durchgangsarzt, wenn der Leitende Arzt die Zulassung als D-Arzt hat. Bei Verdacht oder Vorliegen einer Berufskrankheit kann jeder Arzt aufgesucht werden.

Wie werden BG Fälle abgerechnet?

Ärzte rechnen ihre Leistungen direkt mit der Unfallversicherung ab, nicht über die KV. Die Vergütung erfolgt zu festen Preisen und ohne Mengenbegrenzung, eigenes Leistungs- und Gebührenverzeichnis UV-GOÄ. Es gibt gesonderte Vordrucke für Abrechnung und Berichte wie die ärztliche Unfallmeldung.

Welche Aufgaben hat ein durchgangsarzt?

In der Regel sind Durchgangsärzte Fachärzte für Chirurgie (Unfallchirurgie) und Orthopädie. Behandelt werden alle Arten von Arbeitsunfällen und Wegeunfällen, zu denen auch Schulunfälle oder Unfälle von Helfern im Straßenverkehr zählen. Sie müssen eine ständige unfallärztliche Bereitschaft gewährleisten.

Wann geht man zum unfallarzt?

Grundsätzlich gilt: Nach einem Arbeits- oder Wegeunfall müssen Verletzte eine Durchgangsärztin oder einen Durchgangsarzt (D-Ärztin/D-Arzt) aufsuchen. Auf diese Weise stellen wir sicher, dass unsere Versicherten schnell die bestmögliche Behandlung erhalten.

In welchen Fällen muss der D Arzt aufgesucht werden?

Wer nach einem Unfall am Arbeitsplatz oder auf dem Weg dorthin länger als eine Woche behandelt wird oder arbeitsunfähig ist, muss in Deutschland einen Durchgangsarzt (D-Arzt) aufsuchen, um die Kosten für eine Behandlung über die gesetzliche Unfallversicherung abrechnen zu können.

Ist eine Zerrung ein Arbeitsunfall?

Zeitlich begrenztes, plötzlich von außen auf den Körper einwirkendes Ereignis (z.B. Sturz, Schlag ...). z.B. Prellung, Quetschung, Zerrung, aber auch Beschädigung oder Verlust eines Hilfsmittels. Ein Arbeitsunfall liegt nicht vor, wenn eine der aufgeführten Voraussetzungen fehlt!

Unter welchen Bedingungen kann die allgemeine Heilbehandlung durchgeführt werden?

3.1 Allgemeine Heilbehandlung

Die allgemeine Heilbehandlung wird dann durchgeführt, wenn die Verletzung keinen besonderen Einsatz medizinisch-technischer Geräte erfordert und keine speziellen unfallmedizinischen Kenntnisse oder Qualifikationen zur Behandlung vorhanden sein müssen.

Wie lange krank nach Arbeitsunfall?

Wer zahlt bei einem Arbeitsunfall? Nach einem Unfall im Betrieb zahlt der Arbeitgeber 6 Wochen lang Krankengeld in Form der Lohnfortzahlung. Voraussetzung ist eine bestehende Beschäftigung im Unternehmen (mind. 4 Wochen) als auch die Vorlage einer Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung.

Wer darf gemäß 20 Vertrag Ärzte Unfallversicherungsträger Heilmittel ohne vorherige Zustimmung des Unfallversicherungsträgers verordnen?

§ 20 Verordnung von Heilmitteln

(1) Heilmittel (§ 30 SGB VII) können nur der Durchgangsarzt, der Handchirurg nach § 37 Abs. 3 sowie der nach § 12 hinzugezogene Arzt verordnen, andere Ärzte nur mit vorheriger Zustimmung des Unfallversicherungsträgers.

Was bedeutet UV Träger?

Träger der gesetzlichen Unfallversicherung sind die gewerblichen und landwirtschaftlichen Berufsgenossenschaften und die Unfallkassen der öffentlichen Hand. Sie sind u.a. für Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten zuständig.

In welcher BG sind Ärzte?

Freiberuflich tätige Ärzte können sich aber freiwillig bei der Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW) versichern, die auch zuständig ist für die gesetzliche Unfallversicherung der angestellten Praxismitarbeiter.

Welche Voraussetzungen muss ein Arzt erfüllen um als D Arzt bestellt zu werden?

Für die Bestellung zum Durchgangsarzt ist unter anderem Voraussetzung, dass der Arzt die Facharztqualifikation für „Orthopädie und Unfallchirurgie“ oder für „Spezielle Unfallchirurgie“ hat und dass er mindestens ein Jahr unfallchirurgische Praxiserfahrung in der Behandlung Schwer-Unfallverletzter in einem zum ...

Kann man nach einem Arbeitsunfall zum Hausarzt gehen?

Einen Arbeitsunfall dürfen Angestellte nicht ohne weiteres von ihrem Hausarzt behandeln lassen. Nach der Erstversorgung im Krankenhaus oder einer Praxis müssten Betroffene zunächst zu einem sogenannten Durchgangsarzt, sagte Stefan Boltz von der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (DGUV) in Berlin.

Warum d Arzt werden?

Da die Behandlungskosten von der gesetzlichen Unfallversicherung und nicht von der Krankenkasse getragen werden, muss nach einem Arbeitsunfall ein Durchgangsarzt aufgesucht werden. Dieser agiert als Versicherungsvertreter und ist daher zuständig für die ärztliche Behandlung in einem solchen Fall.