Wie diagnostiziert man adenomyose?

Gefragt von: Beatrix Walther B.Sc.  |  Letzte Aktualisierung: 5. Juli 2021
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Ein Verdacht auf Adenomyose besteht womöglich, wenn die Gebärmutter bei der Untersuchung des Beckens vergrößert, rund und ungewöhnlich weich erscheint. Eine Adenomyose wird gewöhnlich aufgrund der Ergebnisse einer Ultraschalluntersuchung oder einer Magnetresonanztomographie (MRT) des Beckenbereichs diagnostiziert.

Habe ich adenomyose?

Symptome: Unterleibsschmerzen und starke Menstruationen

Die Periode ist zusätzlich sehr unregelmäßig. Dabei haben sie intensive Schmerzen (15 bis 30 Prozent), die nur selten durch eine Behandlung verschwinden (Dysmenorrhoe). Sieben Prozent der Patientinnen haben Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie).

Was ist eine adenomyose?

Adenomyose ist das Vorkommen von Gebärmutterschleimhaut im Bereich der Gebärmutterwand (Gebärmuttermuskel). Etwa 50 Prozent aller Patienten mit Adenomyose haben auch Endometriose.

Welche Schmerzen bei adenomyose?

Schmerzen im Beckenbereich: Mit Adenomyose verbundene Beckenschmerzen können als Folge dieser oder als Koexistenz anderer Erkrankungen auftreten. So können wir starke Schmerzen bei der Menstruation (Dysmenorrhoe), Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) oder chronische Beckenschmerzen beobachten.

Kann man adenomyose entfernen?

Adenomyose operiert man heute in der Regel per Bauchspiegelung. Adenomyose ist eine Form der ENDOMETRIOSE, bei der die Herde in der Wand der Gebärmutter wachsen.

Myome und Adenomyose - Symptome, Diagnostik, Behandlung

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Was tun gegen adenomyose?

Zur medikamentösen Therapie der Adenomyose gehören Gestagene in Form von oraler Kontrazeptiva oder der Hormonspirale, sowie auch eine Behandlung mit GnRH-Agonisten, welche die Patientin künstlich in die Wechseljahre versetzen.

Was hilft bei adenomyose?

Die wirksamste Behandlung für uterine Adenomyose ist Hysterektomie. Hormonbehandlungen, ähnlich denen zur Behandlung von Endometriose können versucht werden. Die Behandlung mit oralen Kontrazeptiva kann versucht werden, ist aber in der Regel erfolglos.

Kann man mit adenomyose schwanger werden?

Das Vollbild dieser Erkrankung ist die Adenomyose. Der Eintritt einer Schwangerschaft bei diesen Patientinnen mit Kinderwunsch ist ohne Methoden der In-Vitro-Fertilisation zu 90% ausgeschlossen.

In welchem Alter kann man Endometriose bekommen?

Die Beschwerden beginnen meist im Alter zwischen 20 und 30 Jahren, oft auch schon mit der ersten Monatsblutung. Wie sich eine Endometriose äußert, ist von Frau zu Frau verschieden. Viele haben keine oder nur geringe Beschwerden.

Kann die Gebärmutter anschwellen?

Eine durch Myome vergrößerte Gebärmutter bezeichnet man als Uterus myomatosus. Die meisten Myome betreffen den Gebärmutterkörper. Dabei können sie sich in ihrem Wachstum auf die Muskelschicht der Gebärmutter beschränken oder aber in Richtung der Gebärmutter- oder Bauchhöhle wachsen.

Welche Spirale bei adenomyose?

Bei Patientinnen, die unter einer Adenomyosis uteri leiden, ist die Einlage einer Hormonspirale mit 52 mg LNG einer Endometriumablation vorzuziehen.

Kann man mit einer vergrößerten Gebärmutter schwanger werden?

Je nach Lage des Myoms eine Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit durch sie in Frage. Myome an der Außenseite der Gebärmutter haben keinen Einfluss auf die Fruchtbarkeit. Wenn sie jedoch Beschwerden machen und sehr groß sind (über 7-8 cm), sollten sie vor Eintreten einer Schwangerschaft operativ entfernt werden.

Ist Endometriose im Blut feststellbar?

Im Blut mancher Frauen mit Endometriose kann ein bestimmter Wert erhöht sein, das sogenannte CA125. Manche Ärztinnen und Ärzte erheben diesen Wert. Die Bestimmung dieser und anderer Blutwerte hilft jedoch nicht, eine Endometriose sicher festzustellen oder auszuschließen.

Wie endet Endometriose?

Die Anzeichen der Endometriose sind im gebärfähigen Alter am stärksten ausgeprägt und nehmen meist mit Ausbleiben der Menstruation (Menopause) ab. Da die Eierstöcke in den Wechseljahren von Natur aus weniger Östrogen produzieren, können die Symptome nachlassen.

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit mit Endometriose schwanger zu werden?

Fasst man alle Schweregrade der Endometriose zusammen, so haben 30 bis 50 Prozent aller Frauen mit Endometriose eine reduzierte Fruchtbarkeit. Doch bis zu 30 Prozent aller Endometriose-Patientinnen werden problemlos schwanger.

Kann man mit einer Endometriose schwanger werden?

Frauen mit Endometriose können sowohl schwanger werden als auch Kinder auf natürlichem Weg zur Welt bringen.

Was löst Endometriose aus?

Endometriose ist eine der häufigsten Unterleibs-Erkrankungen bei Frauen. Die Ursache sind Ansiedlungen von Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, außerhalb der Gebärmutter. Fachleute bezeichnen solche Gewebeinseln auch als "Endometriose-Herde".

Ist adenomyose gefährlich?

Bei Eingriffen wegen Adenomyose ist die Gefahr der Uterusruptur in späteren Schwangerschaften zu beachten. Die Adenomyosis uteri als benignes Leiden wird charakterisiert durch eine Invasion ektoper Endometrium-Drüsen in das Myometrium, die mit Hyperplasie der angrenzenden glatten Muskulatur assoziiert ist.

Was wird bei einer Hysterektomie entfernt?

Teilentfernung (supracervikale Hysterektomie): Der Gebärmutterkörper wird entfernt. Gebärmutterhals, Eileiter und Eierstöcke bleiben erhalten. Totale Hysterektomie: Die Gebärmutter wird einschließlich des Gebärmutterhalses entfernt.