Wie entstehen darmfisteln?
Gefragt von: Hans-Martin Linke-Steffen | Letzte Aktualisierung: 9. Mai 2021sternezahl: 4.5/5 (12 sternebewertungen)
Analfisteln sind röhrenförmige, entzündliche Verbindungen zwischen Drüsen am Ende des Verdauungstraktes mit der Haut. Sie entstehen in der Folge von Analabszessen (Eiteransammlungen) und können sehr schmerzhaft sein. Die Therapie ist immer chirurgisch.
Wie entsteht eine Darmfistel?
Eine krankhafte Fistel entwickelt sich bei entzündlichen Prozessen – entweder wenn sich ein Abszess gebildet hat, z.B. im Analbereich (Analfistel), oder wenn eine eitrige Entzündung in einer Körperhöhle entstanden ist, z.B. bei einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung.
Warum bilden sich Fisteln?
Fisteln können aus einer chronischen (z. B. Morbus Crohn) oder akuten Entzündung (Abszess) heraus entstehen oder durch mechanische Einwirkung von außen (Unfall, chirurgischer Eingriff, Geburt). Ein Abszess ist ein Hohlraum im Körperinneren, in dem sich der bei einer Entzündung entstehende Eiter ansammelt.
Kann eine Fistel von selbst verschwinden?
Da sich eine Fistel praktisch nie von selbst wieder verschließt und immer die Gefahr der Ausdehnung der Entzündung besteht, kann nur ein operativer Eingriff helfen. In vielen Fällen kann dieser Eingriff auch ambulant erfolgen.
Wo können Fisteln entstehen?
Fisteln verschaffen anatomischen Strukturen einen Zugang zueinander, die normalerweise streng voneinander getrennt sind. Das ist prinzipiell überall im Körper (z.B. am Zahnfleisch oder Steißbein) möglich, geschieht aber am häufigsten im Darm- und Analbereich.
BEHANDLUNG von ANALFISTELN - SO geht es wirklich! (2020)
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Kann eine Fistel gefährlich sein?
Ohne Behandlung können sich immer wieder neue Gänge, Verzweigungen und Abszesse bilden, denn Fisteln sind Teil eines chronischen Entzündungsprozesses sind, Die mögliche Ausbreitung macht die Erkrankung gefährlich und kann bis zu einer Bauchoperation oder gar dem Funktionsverlust des Afters führen.
Wie kann man Fisteln verhindern?
Kann ich der Entstehung von Analfisteln vorbeugen? Eine zu 100 Prozent sichere Prophylaxe gegen Analfisteln ist leider nicht möglich. Das gilt vor allem für Risikogruppen wie Raucher oder Personen, die an chronisch entzündlichen Erkrankungen leiden.
Wie lange braucht eine Fistel zum Heilen?
Die Analfistel-OP durch Spaltung oder Ausschneiden hat die längste Wundheilungsdauer (4-8 Wochen) und damit auch die längste Dauer der Arbeitsunfähigkeit (ca 2-4 Wochen). Nach einer Laser-OP ist das Arbeiten spätestens nach 10 Tagen wieder möglich, während die Wundheilungsdauer ca 3-6 Wochen dauert.
Was kann man gegen eine Fistel tun?
Zur Behandlung von Fisteln ist in den meisten Fällen eine Operation notwendig. Entzündungen werden häufig mit Antibiotika behandelt. Im Einzelfall wird je nach Stelle, Ursache und beteiligten Organen über die geeignete Therapie entschieden.
Kann man mit einer Fistel leben?
Die Betroffenen müssen mit den Fisteln leben und sie ertragen, was ihre Lebensqualität stark einschränken kann. Die Therapie mit Antibiotika ist für diese Patienten oft erleichternd. Weitere Therapieoptionen sind der Einsatz von TNF-alpha und eine Stammzellentherapie.
Kann sich eine Zahnfistel zurückbilden?
In manchen Fällen reicht jedoch die Antibiotikabehandlung allein nicht aus. Hier müssen wir die Zahnfistel im Zuge eines kleinen Eingriffes zusätzlich öffnen und den Eiter ableiten. Erst dann kann der Heilungsprozess beginnen und die Fistel sich vollends zurückbilden.
Kann sich eine Steißbeinfistel zurückbilden?
Wenn die Fistel keine Schmerzen verursacht ist auch eine Behandlung nicht notwendig. Bei einer akuten oder einer chronischen Steißbeinfistel ist eine medizinische Behandlung allerdings notwendig, da sich die Fistelgänge nur selten von selbst zurückbilden.
Wie erkennt man eine Darmfistel?
Analfistel: Symptome der Erkrankung
Üblicherweise ist das erste Anzeichen für eine Analfistel ein starkes Schmerzempfinden, gefolgt von einer oft eitrigen Sekretion aus der Fistelöffnung. In vielen Fällen kommt es auch zu Fieber und äußeren Entzündungszeichen (Rötung, Überwärmung, Schwellung, Perforation).
Können Fisteln bösartig sein?
Die Feststellung einer Analfistel stellt grundsätzlich eine Operationsindikation dar und dient der Vorbeugung einer erneuten Entzündung. Auch eine - sehr seltene - Entstehung von bösartigen Veränderungen bei lange bestehenden Fisteln wird in der Literatur beschrieben.
Ist eine Fistel ein Abszess?
Bei Analfisteln und Analabszessen entzünden sich bestimmte schleimabsondernde Drüsen im Bereich des Afters. Der Abszess ist die akute, die Fistel die chronische Form der Entzündung. Überdies unterscheiden sich Fisteln von Abszessen durch ihre gangartige Ausbreitung.
Wie lange ist man nach einer Fistel OP krankgeschrieben?
Im Normalfall dauert der stationäre Krankenhausaufenthalt ca. 2 - 3 Tage.
Wie lange dauert es bis ein Abszess weg ist?
Werden Abszesse rechtzeitig erkannt und behandelt, heilen sie in der Regel ohne Komplikationen ab. Bis zur vollständigen Heilung können – je nach Grösse der Abszesshöhle – mehrere Wochen vergehen. Wichtig ist, die offene Wunde täglich zu säubern (Abduschen) und den Verband täglich zu wechseln.
Wie lange bleibt eine Fadendrainage?
Der Heilungsverlauf kann sich über mehrere Wochen hinziehen, wobei die Beschwerden von Beginn an deutlich gelindert sind und weiter abnehmen. Langfristig führt die Fadendrainage zum Austrocken der Fistel. Zudem beugt die Fadendrainage der Ausbildung eines Abszesses vor. Die Fäden werden vom Patienten kaum wahrgenommen.
Was kann man gegen Fisteln machen?
In den meisten Fällen empfiehlt der Arzt eine operative Spaltung der Fistel. "95 Prozent der Patienten kann allein damit geholfen werden", sagt Dr. Grundei. Dabei spaltet der Chirurg die Fistel bis zu ihrer Basis auf.