Wie entsteht diabetische nephropathie?

Gefragt von: Marco Kern  |  Letzte Aktualisierung: 5. März 2021
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Eine diabetische Nephropathie hat ihre Ursache in einem dauerhaft erhöhten Blutzuckerspiegel. Dieser führt dazu, dass die Blutgefäße geschädigt werden. Es bilden sich Ablagerungen in den Gefäßen, die zu Verengungen führen, sodass der Blutfluss gestört wird (Arteriosklerose).

Was ist die diabetische Nephropathie?

Eine diabetische Nephropathie ist eine Schädigung der Nieren als Folge eines lange bestehenden Diabetes.

Was hat Diabetes mit Nieren zu tun?

Die Nieren bei Diabetes

Zu hoher Blutzucker und Blutdruck können die Filter der Nieren schädigen: Die Löcher werden immer größer. Auch andere Stoffe gelangen vermehrt in den Urin, etwa das Bluteiweiß Albumin. Findet sich zu viel Albumin im Urin, kann dies also auf eine Nierenerkrankung in Folge von Diabetes hindeuten.

Kann eine Niere schrumpfen?

Wenn die chronische Niereninsuffizienz weiter voranschreitet, kommt es zu irreparablen Schäden. Das Nierengewebe stirbt ab, die Niere schrumpft mit der Zeit. Man spricht dann von einer sogenannten Schrumpfniere. Unbehandelt droht eine lebensbedrohliche Harnvergiftung (Urämie).

Wie sieht der Urin bei Diabetes aus?

Besonders nachts plagt viele Diabetiker lästiger Harndrang. Der abgegebene Urin ist meist klar und nur wenig gelb gefärbt. Eine Polyurie ist ein typisches Anzeichen für Diabetes mellitus, kann aber auch andere Ursachen haben.

Diabetische Nephropathie

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Welche Farbe hat Urin bei Diabetes?

Wenn Sie ständig ohne Grund starken Durst verspüren, sollten Sie sich auf Diabetes testen lassen. Gelb/hellgelb: Alles gut. So soll Urin aussehen.

Kann man Zucker im Urin sehen?

In der Regel wird der überschüssige Zucker im Blut erst ab einem Spiegel von ungefähr 10 mmol/l (180 mg/dl) oder mehr zusätzlich über die Nieren ausgeschieden und ist dann im Urin nachweisbar. Für die Messung des Zuckergehalts im Urin benötigt man einen Urin-Teststreifen und einen Auffangbecher.

Ist es schlimm wenn eine Niere kleiner ist?

Solange die gesunde Niere normal funktioniert, treten noch keine Symptome auf. Schreitet die Verkleinerung und Vernarbung der Nieren weiter voran, nimmt die Funktion der Nieren stetig ab. Im Endstadium kann es zu einer Harnvergiftung kommen.

Kann sich eine Schrumpfniere regenerieren?

Heilen kann man die Niereninsuffizienz zwar nicht - aber man kann einen schweren Krankheitsverlauf verhindern. Dafür ist es wichtig, die Grunderkrankung, wie zum Beispiel Bluthochdruck, zu behandeln. Auch durch eine angepasste Ernährung sowie Medikamente lässt sich das Voranschreiten der Krankheit verzögern.

Kann Nierenfunktion wieder hergestellt werden?

In vielen Fällen erholt sich die Nierenfunktion nach einer akuten Nierenschwäche wieder. Vor allem wenn Flüssigkeits- oder Blutverluste, niedriger Blutdruck oder Giftstoffe erfolgreich behandelt wurden, können die Nieren ihre Arbeit wiederaufnehmen.

Welche Antidiabetika bei Niereninsuffizienz?

Metformin muss bei eingeschränkter Nierenfunktion reduziert werden und sollte bei einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate eGFR* < 30 ml min nicht mehr eingesetzt werden. Sulfonylharnstoffe sind bei nachlassender Nierenfunktion (eGFR < 30 ml/min) mit der Ausnahme Gliclazid und Gliquidon nicht zu geben.

Was ist nicht gut für die Nieren?

Die Hauptaufgabe der Nieren besteht darin, schädliche Stoffe aus dem Blut zu filtern und über den Urin aus dem Körper zu schleusen. Zu viele Belastungen allerdings können das Organ schädigen. Dazu gehören besonders Übergewicht und Bluthochdruck. Fallen beide Nieren aus, ist das lebensbedrohlich.

Warum Nierenversagen bei Diabetes?

Diabetes kann Nieren schädigen

Zu den häufigsten Ursachen einer chronischen Niereninsuffizienz gehört die diabetische Nephropathie. Bei dieser schädigen vor allem langjährig erhöhte Blutzuckerwerte die winzigen Blutgefäße in den Nieren, in denen der Filterprozess stattfindet.

Was ist eine Nephropathie?

Nephropathie ist ein medizinischer Überbegriff für verschiedene, nicht entzündliche Erkrankungen der Nieren. Die häufigste Form ist die diabetische Nephropathie. Dabei handelt es sich um eine Schädigung der Nieren, die als Folge eines langjährigen Diabetes entstehen kann.

Was ist eine Analgetika Nephropathie?

Die klassische Analgetikanephropathie (auch Phenacetin-Niere) ist eine chronische tubulo-interstitielle Nephropathie, die durch einen langjährigen Missbrauch von Misch-Analgetika verursacht wird. Von deren Bestandteilen spielt das Phenacetin die dominierende Rolle.

Was ist diabetische Angiopathie?

Unter dem Begriff diabetische Angiopathie fasst man Gefäßerkrankungen zusammen, die sich als Folge einer Diabeteserkrankung entwickeln können. Dabei kommt es zu Verengungen in den Arterien, die sauerstoff- und nährstoffreiches Blut zu den Organen des Körpers transportieren.

Wie kann ich die Nieren regenerieren?

Bei chronischen Nierenleiden ist eine Regenerierung nicht möglich. Sie stellen nach und nach ihre Funktion ein. Wird die chronische Niereninsuffizienz allerdings früh erkannt, kann sie in einigen Fällen geheilt oder verlangsamt werden. Im Spätstadium helfen nur die Dialyse oder eine Transplantation.

Welche Lebensmittel sollte man bei nierenschwäche meiden?

Einschränken sollten Sie den Verzehr von Nahrungsmitteln mit hohem Phosphatgehalt. Dazu zählen beispielsweise Nüsse, Müsli, Innereien und Vollkornbrot. Auch viele Milchprodukte wie Milch, Joghurt und Buttermilch liefern viel Phosphat.

Wie merkt man wenn man etwas mit den Nieren hat?

Die Beschwerden nehmen deshalb zu: Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Erbrechen, Übelkeit, Nervenschmerzen, Juckreiz und Knochenschmerzen. Weil der Körper weniger Salze und Wasser ausscheidet, kommt es außerdem zu Ödemen.

Hat man bei Nierenversagen Schmerzen?

Bei manchen Patienten kommt es auch zu Übelkeit, Erbrechen und/oder Durchfall. Im Unterschied dazu zeichnet sich ein postrenales Nierenversagen vor allem durch kolikartige Schmerzen im Unterbauch aus.