Wie werden epiphysenverletzungen eingeteilt?

Gefragt von: Rosemarie Lemke-Jacob  |  Letzte Aktualisierung: 14. Juli 2021
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Die Aitken-Klassifikation ähnelt der Einteilung der Epiphysenverletzungen nach Salter-Harris. Aitken I = Salter 2: Partielle Epiphysiolyse mit Absprengung eines metaphysären Elements. Aitken II = Salter 3: Partielle Epiphysiolyse mit Epiphysenfraktur. Aitken III = Salter 4: Fraktur durch Epi- und Metaphyse.

Was ist eine Epiphysenfugenverletzung?

Verschiedene Formen der Verletzung der Epiphysenfuge (Wachstumsfuge) während der Kindheit: Ablösung der Epiphysenfuge (der Wachstumszone des Knochens) mit Absprengung kleiner Knochenstücke (Epiphysiolyse). Der Arzt bringt einen Gips an, um den Knochen ruhig zu stellen.

Was ist Epiphysiolyse?

Ursachen. Unter der Epiphysenlösung der Hüfte (Epiphysiolysis capitis femoris) versteht man das Abgleiten des Hüftkopfs gegen- über dem Schenkelhals im Bereich der Wachstumsfuge, die durch Hormonumstellungen während des pubertären Wachstumsschubs geschwächt ist.

Was kann die Folge einer Verletzung der epiphysenfuge sein?

Wenn Frakturen die Epiphysenfuge durchkreuzen (Salter 3, 4), kann sich dort bilden. Die Folge ist eine vorzeitige lokalisierte Verknöcherung der Wachstumszone. Durch die Verzögerung des Knochenwachstums kommt es zu im Knochen. Je jünger das Kind ist, umso besser können Achsenfehler spontan ausgeglichen werden.

Was passiert bei Verletzungen der Wachstumsfuge?

Eine Wachstumsfuge kann bei wiederholter Belastung eines Knochens oder bei einer Verletzung brechen. Bei einer Fraktur der Wachstumsfuge ist der darüberliegende Bereich schmerzhaft und geschwollen. Das Kind kann die betroffene Gliedmaße nur schwer bewegen.

Histologie ─ Oberflächenepithelien

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In welchem Alter schließen sich die Wachstumsfugen?

Mit ca. 20 Jahren verknöchert die Wachstumsfuge. Hat sich die Epiphysenfuge geschlossen, so ist das Längenwachstum abgeschlossen.

Was ist Epiphysiolysis capitis femoris?

Bei der ECF handelt es sich um ein kinderorthopädisches Krankheitsbild während des pubertären Wachstumsschubes. Es kommt hierbei zu einem Abrutschen der Hüftkopfkappe, welches bei etwa der Hälfte der Kinder im Laufe der Zeit beidseitig auftritt.

Was ist eine Aitken Fraktur?

Die Aitken-Klassifikation ähnelt der Einteilung der Epiphysenverletzungen nach Salter-Harris. Aitken I = Salter 2: Partielle Epiphysiolyse mit Absprengung eines metaphysären Elements. Aitken II = Salter 3: Partielle Epiphysiolyse mit Epiphysenfraktur. Aitken III = Salter 4: Fraktur durch Epi- und Metaphyse.

Was ist ein Grünholzbruch?

Grünholzbruch (Grünholz-Fraktur): Unvollständiger Bruch, bei dem die Knochenhaut nicht oder nur an einer sehr kleinen Stelle einreißt (ähnlich wie die Rinde beim Knicken eines grünen Astes).

Was ist die metaphyse?

Die Metaphyse ist der Teil von Röhrenknochen, der zwischen der Diaphyse und der Epiphyse liegt.

Was tun bei Hüftkopfabrutsch?

Ein akuter, also plötzlich auftretender Hüftkopfabrutsch, ist ein orthopädischer Notfall.
...
Behandlung
  1. Bei geringfügigem Abrutsch empfehlen wir eine sogenannte Fixation in situ. ...
  2. Auch bei einem mittelgradigen Hüftkopfabrutsch ist es unser Ziel, den Hüftkopf in der richtigen Position zu fixieren.

Was verläuft im Ligamentum capitis femoris?

Das sogenannte Ligamentum capitis femoris ist ein Band, das von der Hüftpfanne zum Oberschenkelkopf verläuft. Es hat keine mechanische Funktion, sondern beinhaltet ein Blutgefäß, das den Hüftkopf vor allem in jungen Jahren mit Blut versorgt.

Welche Arterien versorgen den Hüftkopf?

Es beinhaltet eine Arterie (Arteria capitis femoris), welche den Hüftkopf bis zum ca. 20 Lebensjahr mit Blut versorgt und sich danach automatisch verschließt. Weitere Arterien, die den Hüftkopf versorgen, sind die Arteria circumflexa femoris lateralis und die Arteria circumflexa femoris medialis.

Wo schließen sich die Wachstumsfugen zuletzt?

Bis ungefähr zum 16. Lebensjahr verknöchern sie in einer typischen Reihenfolge und werden sichtbar. Danach schließen sich die Wachstumsfugen am unteren Ende von Elle und Speiche. Zuletzt - manchmal erst mit 21 Jahren - schließen sich die Fugen an den Schlüsselbeinen.

Kann man mit geschlossenen Wachstumsfugen noch wachsen?

Vereinfacht gesagt handelt es sich bei einer Wachstumsfuge um einen Spalt zwischen Knochen, der durch das Wachsen des Knochens immer kleiner wird, bis er verschlossen ist. Ist diese Wachstumsfuge noch offen und im Röntgenbild sichtbar, wächst der Knochen also noch.

Wie lange dauert das Wachstum bei Jungen?

Bis die Pubertät überstanden ist, wachsen Kinder bis zu zehn Zentimeter im Jahr. Mädchen haben ihre körperliche Entwicklung und damit auch ihr Wachstum mit etwa 17 Jahren abgeschlossen, Jungen meist erst zwei Jahre später.

Warum können Verletzungen der Wachstumsfuge gefährlich sein?

Da Knorpelgewebe anfälliger ist als Knochen, ist auch die Frakturempfindlichkeit höher. Bei einer Fraktur in einer Wachstumsfuge hört der Knochen eventuell auf zu wachsen oder wächst schief. Wenn auch ein Gelenk betroffen ist, könnte es dauerhaft geschädigt werden, was zur Arthritis führt.

Wo sind die wachstumsfugen bei Kindern?

Der Wachstumsbereich ist die Fuge zwischen der Epiphyse (Endstück, Träger der knorpeligen Gelenkfläche) und der Metaphyse der Röhrenknochen. Sie ist der Ort des Längenwachstums der Röhrenknochen durch enchondrale Ossifikation.

Wie lange Gips bei wachstumsfuge?

Um Wachstumsstörungen vorzubeugen, wird daher oft schon beim Verdacht auf eine solche Verletzung trotz negativen Röntgenbefunds eine drei- bis sechswöchige Immobilisierung mittels Gips oder Schiene propagiert.