Wie wird eine ernährungssonde gelegt?

Gefragt von: Frau Prof. Dr. Wilma Wulf B.Eng.  |  Letzte Aktualisierung: 25. Januar 2021
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Benötigen Patienten länger als 20 bis 28 Tage eine künstliche Ernährung, erhalten sie in der Regel Nahrung über eine sogenannte perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG-Sonde). Hier wird ein Schlauch durch die Bauchwand direkt in den Magen gelegt.

Wann wird Magensonde gelegt?

Wann wird die Perkutane endoskopische Gastrostomie genutzt? Eine PEG-Sonde kommt zum Einsatz, wenn die Ernährung durch eine Nasensonde nicht möglich ist. Eine Magensonde wird dementsprechend vor allem bei Patienten eingesetzt, die Schluckstörungen oder schwerwiegende Krankheiten im Mund-Rachen-Raum haben.

Wo wird eine Magensonde gesetzt?

Als Magensonde bezeichnet man in der Medizin einen Schlauch, der durch Mund oder Nase entlang des natürlichen oberen Verdauungsweges, also durch Rachen und Speiseröhre zum Magen vorgeschoben wird. Dadurch unterscheidet sie sich von der PEG-Sonde, die durch die Bauchdecke gelegt wird.

Wie lange kann man künstlich ernährt werden?

Ein Patient wird dann ganz oder teilweise künstlich ernährt, wenn er aufgrund einer Erkrankung auf normalem Wege keine oder nicht mehr die nötige Menge an Nahrung zu sich nehmen kann. Dies kann vorübergehend oder dauerhaft notwendig sein.

Wie funktioniert Sondennahrung?

über eine sog. Ernährungssonde bzw. Magensonde in Form eines flexiblen Kunststoffröhrchens in den Magen befördert. Die Sonde verläuft entweder durch die Nase in den Magen (transnasal) oder wird operativ durch die Bauchdecke in den Magen gelegt (PEG-Sonde = perkutane endoskopisch kontrollierte Gastrostomie).

Lehrvideo | Legen einer nasogastralen Sonde

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Wer zahlt die Sondennahrung?

Anrechnung ersparter Aufwendungen bei Sondennahrung. Die enterale Ernährung ist eine vom Arzt angeordnete medizinisch indizierte Behandlung. Die Kosten für die verordnete enterale Nahrung selbst, werden daher von den Krankenkassen bezahlt.

Warum Sondennahrung?

Nach großen Operationen. Nach großen Operationen Vor und nach einer Operation kommt Sondennahrung manchmal zum Einsatz, damit Patienten die mit der Operation einhergehende Stoffwechselveränderung besser verkraften.

Wie lange kann man intravenös ernährt werden?

Die periphere parenterale Ernährung sollte nicht länger als zwei Wochen verabreicht werden.

Wie lange darf eine Magensonde liegen bleiben?

Transnasale Sonde

Die Sonden bestehen je nach Typ und Hersteller aus PVC, Polyurethan, Latex oder Silikonkautschuk. Über die Liegedauer einer Nasensonde gibt es verschiedene Angaben. Je nach Haltbarkeit des verwendeten Materials der Nasensonde kann eine Sonde bis zu vier Wochen oder länger liegen.

Ist künstliche Ernährung eine lebensverlängernde Maßnahme?

Das Legen einer PEG-Sonde bei Sterbenden stellt eine lebensverlängernde Maßnahme dar. Liegt eine Patientenverfügung vor, in der der Patient eine solche ablehnt, dürfen nach einem Beschluss des Bundesgerichtshofs vom 17.

Wie wird eine Magensonde eingesetzt?

Die Spitze der Magensonde schieben sie ungefähr zehn Zentimeter durch die Nase vor bis kurz oberhalb des Kehlkopfs. Um den Schluckvorgang zu unterstützen, trinken die Patienten nun häufig etwas Wasser. Dies hilft den Ärzten, die Magensonde synchron zum Schluckvorgang bis in den Magen vorzuschieben.

Wie setzt man eine Magensonde?

Sprüh etwas Lokalanästhetikum in das gewählte Nasenloch. Benetze die Sonde mit Gleitgel. Dann führst du sie beim sitzenden Patienten vorsichtig durch den Nasengang ein. Schieb den Schlauch unter Extension des Kopfes etwa 10 bis 15 cm bis zum Pharynx vor.

Wie wird die Magensonde wieder entfernt?

Entfernung der PEG-Sonde

Kann der Patient wieder ausreichend selber essen, dann kann die PEG-Sonde wieder entfernt werden. Dazu gibt es zwei Wege: Die Sonde außen an der Bauchhaut abschneiden, das herausstehende Ende der Sonde in den Magen schieben und den Abgang des Innenteils der Sonde über den Darm abwarten.

Wann ist künstliche Ernährung sinnvoll?

3.1. Wann kann eine künstliche Ernährung notwendig werden? Eine künstliche Ernährung ist grundsätzlich immer dann in Betracht zu ziehen, wenn ein Mensch keine Nahrung auf natürlichem Wege mehr zu sich nehmen kann.

Wann ist eine PEG sinnvoll?

Mögliche Indikationen für eine PEG-Anlage.

Eine PEG ist indiziert, wenn der Patient für mehr als 4–6 Wochen enteral ernährt werden muss [2]. Auch wenn eine Ösophagitis als Nebenwirkung einer Radiatio zu erwarten ist, kann eine prophylaktische PEG-Anlage gerechtfertigt sein.

Welche Komplikationen können beim Legen einer Magensonde auftreten?

5 Komplikationen

Kleine Läsionen an der Nasenschleimhaut führen zur kurzzeitigen Epistaxis. Durch eine Reizung des Nervus vagus ist eine reflektorische Bradykardie oder in seltenen Fällen auch ein Herzstillstand möglich. Ebenso kann beim Legen der Magensonde stressbedingt eine Tachykardie auftreten.

Wie lange kann man ohne künstliche Ernährung leben?

Bei konsequentem Verzicht auf Nahrung und Flüssigkeit sterben fast drei Viertel der Menschen innerhalb von 16 Tagen (Chabot / Walther). Wer schwer krank ist, stirbt unter Umständen sogar in noch kürzerer Zeit, und es ist dann kaum zu entscheiden, ob die Ursache für den Tod nicht doch die vorhandene Erkrankung war.

Wie oft muss eine PEG gewechselt werden?

In der ersten Woche nach PEG-Legung sollte, von geschul- tem Personal, täglich die Einstichstelle kontrolliert und der Verband gewechselt werden. Ab der 2. Woche ist ein Verbandswechsel nur mehr 2 bis 3 Mal pro Woche notwendig.

Kann man mit Magensonde trotzdem essen?

Je nach Krankheitsbild kann man trotz PEG manchmal noch trinken oder vorsichtig naschen (wobei die Erfahrung zeigt, dass Sondenpatienten kaum noch Verlangen nach süßen, wohl aber nach herzhaften Speisen haben). Aber auch wenn nicht, sollte man dem gemeinsamen Essenfassen trotzdem beiwohnen.

Wer darf parenterale Ernährung anhängen?

Wer hat Anspruch auf diese Behandlung? Grundsätzlich hat jeder Patient das Recht auf die parenterale Ernährung, der sich nicht mehr richtig oral oder enteral ernähren kann. Denn sie kann verhindern, dass es zu einem Mangelzustand kommt.