Wie wirken herzglykoside?

Gefragt von: Elisabeth Baum  |  Letzte Aktualisierung: 13. Mai 2021
sternezahl: 4.3/5 (64 sternebewertungen)

Herzglykoside werden eingesetzt bei chronischer Herzinsuffizienz und supraventrikulärer Tachykardie (z.B. Vorhofflimmern). Sie steigern die Kontraktionskraft (positiv inotrop) und verlangsamen die Frequenz (negativ chronotrop und negativ dromotrop), indem sie die Reizleitung im Herzen verlangsamen.

Wann werden herzglykoside eingesetzt?

Herzglykoside werden eingesetzt bei chronischer Herzinsuffizienz und supraventrikulärer Tachykardie (z.B. Vorhofflimmern). Sie steigern die Kontraktionskraft (positiv inotrop) und verlangsamen die Frequenz (negativ chronotrop und negativ dromotrop), indem sie die Reizleitung im Herzen verlangsamen.

Welche Medikamente sind herzglykoside?

Praxisrelevant sind heutzutage nur noch das von Digitalis purpurea (Roter Fingerhut) und von Digitalis lanata (Wolliger Fingerhut) stammende Digitoxin und Digoxin sowie ihre Derivate.
...
auch folgende Medikamente eingesetzt werden:
  • ACE-Hemmer/Sartane.
  • Beta-Rezeptorenblocker.
  • Mineralokortikoidrezeptorenblocker.
  • Diuretika.

Wie wirken Digitalisglykoside am Herzen?

Wirkung von Digitalis-Glykosiden

Im Vergleich zu vielen anderen Herzmedikamenten steigern Glykoside aber nicht die Herzfrequenz, also die Häufigkeit der Schläge pro Minute. Stattdessen können sie zu einer leichten Senkung der Herzfrequenz führen.

Wie ist der molekulare Wirkungsmechanismus der herzglykoside?

Auf molekularer Ebene wirken Herzglykoside als Inhibitoren der in Biomembranen lokalisierten Na+-K+-ATPase (Natrium-Kalium-Pumpe), indem sie mit K+-Ionen (Kalium) um deren Bindungsstellen kompetieren (Behandlung von Herzglykosid-Vergiftungen mit K+-Ionen!).

Wie wirken Herzglykoside?

15 verwandte Fragen gefunden

Was bedeutet herzglykoside?

Als Herzglykoside oder herzwirksame Glykoside bezeichnet man eine Gruppe von Wirkstoffen, die in der Lage sind, auf das Herz eine die Schlagkraft steigernde (positiv inotrope) und die Herzfrequenz senkende (negativ chronotrope) Wirkung auszuüben.

Wann nehme ich digitoxin digoxin?

Digoxin und Digitoxin werden in der Leber zu verschiedenen deutlich weniger wirksamen Metaboliten umgewandelt, wobei aus Digitoxin zu ca. 7-10% Digoxin entsteht. Therapeutische Konzentrationen werden bei Digitoxin in der Regel erst nach 4-6 Wochen, bei Digoxin nach 8-10 Tagen erreicht.

Wieso ist bei Therapie mit Digoxin Die Kenntnis der Nierenfunktion wichtig?

Digoxin blockiert ein Enzym in der Zellmembran der Herzmuskelzellen, die sogenannte Magnesium-abhängige Na/K-ATPase. Dieses Enzym schleust Natriumionen aus der Zelle hinaus und im Gegenzug Kaliumionen in die Zelle hinein.

Warum bewirken Digitalisglykoside eine stärkere Kontraktion des Herzmuskels?

Die Wirkung der Digitalis-Glykoside setzt an unterschiedlichen Stellen an: steigende Pumpkraft des Herzens: Herzwirksame Glykoside sorgen dafür, dass weniger Kalzium aus den Herzmuskelzellen tritt. In der Folge nimmt die Kontraktionskraft des Herzens (Schlagkraft) zu.

Was passiert bei Digitalisüberdosierung?

Die Beschwerden und Symptome bei einer Digitalisüberdosierung fallen unterschiedlich aus und hängen von der Höhe des Blutspiegels ab. Typisch sind Übelkeit und Erbrechen und Bauchschmerzen.

Welche Digitalis Medikamente gibt es?

Zu dieser Arzneimittelgruppe gehören die Wirkstoffe Digitoxin (Handelsname: Digimerck®, Digimed®) und Digoxin (Handelsname: Novodigal®, Lanicor®). Diese Medikamente senken nachweislich die Herzfrequenz bei Vorhofflimmern bzw. führen zu einer Linderung der Beschwerden bei Herzmuskelschwäche.

Ist digitoxin ein Betablocker?

Digitoxin ist ein Herzglykosid, das die Leistung des Herzens steigert und damit die Durchblutung verbessert. Es wird in der Behandlung von Herzschwäche (Herzinsuffizienz) und Herzrhythmusstörungen eingesetzt.

Wie gefährlich ist Digitalis?

Das Herzmittel Digitalis gerät in die Kritik. Eine Studie weist darauf hin, dass Herzpatienten, die Digitalis einnehmen, ein höheres Risiko haben an Herzrhythmusstörungen zu sterben, als Patienten, die mit anderen Medikamenten behandelt werden.

Ist Digoxin und Digitoxin das gleiche?

Im Vergleich zum Digoxin, das ebenfalls ein Herzglykosid ist und aus dem Fingerhut Digitalis lanata gewonnen wird, weist Digitoxin mit einer Halbwertszeit von einer Woche und einer hohen Bioverfügbarkeit aufgrund der stärkeren Lipophilie ein stärkeres Wirkstoffprofil auf.

Wann digitoxin einnehmen?

Beschleunigung der Elimination durch Unterbrechung des enterohepatischen Kreislaufs. Die Einnahme von Digitoxin sollte deshalb 2 Stunden vorher erfolgen.

Kann man digitoxin absetzen?

Für Patienten, die Digitalis-Präparate einnehmen, mag es nach diesen Ergebnissen eine nahe liegende Reaktion sein, ihre Medikamente spontan abzusetzen. Davon raten Herzspezialisten allerdings ab. Die Patienten sollten die Präparate keineswegs eigenständig absetzen, rät die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie.

Wie wirkt digoxin?

Digoxin erhöht die Kontraktilität des Herzens durch eine direkte Wirkung am Myokard. Dieser Effekt ist bei niedrigen Konzentrationen proportional zur Dosis. Digoxin hemmt die Adenosintriphosphatase und damit den aktiven Transport von Natrium-/ Kalium-Ionen.

Wann Digitalisspiegel?

Empfohlen wird heute ein Digitalisspiegel im niedrigen Bereich (z. B. Digoxin 0,5–1,0 ng/ml, Digitoxin 8–18 ng/ml). Außerdem müssen vor Beginn der Therapie die Nierenfunktion und der Kaliumspiegel bestimmt werden: die Nierenfunktion, um zu verhindern, dass sich Digitalis im Blut anrei- chert und zu Überdosierung führt.

Wie wirkt Digimerck?

Das herzwirksame Glykosid Digitoxin erhöht die Kontraktionsfähigkeit des Herzmuskels, verlängert die Reizüberleitungszeit im Herzen und senkt den Puls. Durch Bindung des Wirkstoffs an die Herzmuskelzellen wird mehr Kalzium in die Herzmuskelzellen geschleust.