Wieso bilirubin?

Gefragt von: Hansjörg Schmidt  |  Letzte Aktualisierung: 16. Juni 2021
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Bilirubin ist ein Gallenfarbstoff. Er entsteht, wenn der rote Blutfarbstoff ausgemusterter roter Blutkörperchen abgebaut wird. Es bindet sich im Blut an das Eiweiß Albumin und wird so zur Leber transportiert. Den an Albumin gebundenen Farbstoff nennt man „indirektes“ Bilirubin.

Was sagt ein erhöhter Bilirubinwert aus?

Bilirubin ist ein gelber Gallenfarbstoff, der sich auch im Stuhl findet. Bei einer Leber- oder Gallenerkrankung wird dieser Laborwert untersucht. Bilirubin entsteht beim Abbau des roten Blutfarbstoffes in der Leber. Ist der Bilirubinwert erhöht, weist das auf eine Erkrankung des Entgiftungsorgans hin.

Was sagt Bilirubin aus?

Bilirubin entsteht beim Abbau der roten Blutkörperchen (Erythrozyten). Der Bilirubin-Wert ist daher ein Maß dafür, wie viel rote Blutzellen abgebaut werden und wie gut dieses Abbauprodukt über die Leber ausgeschieden wird.

Woher kommt das Bilirubin?

Das Bilirubin (lateinisch bilis „Galle“ und ruber „rot“) ist ein gelbes Abbauprodukt des Häm-Anteils des roten Blutfarbstoffes Hämoglobin und damit ein Gallenfarbstoff. Das Pigment kommt in der Natur nicht nur in Tieren, sondern auch in Pflanzen vor; 2009 wurde es erstmals im Samen von Baum-Strelitzien nachgewiesen.

Welcher Bilirubinwert ist gefährlich?

Eine erkennbare Gelbsucht tritt bei Erwachsenen auf, wenn der Bilirubinspiegel mehr als 2,5 mg/dl beträgt. Bei Neugeborenen ist dies erst bei Werten über 4 mg/dl der Fall. Erhöhte Bilirubinspiegel können verschiedene Ursachen haben. So kann das Problem in der Leber liegen.

Bilirubin Metabolism

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Welcher Bilirubinwert ist normal?

Bei Erwachsenen sind Gesamt-Bilirubinwerte von bis zu 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) im Serum normal. Das indirekte Bilirubin sollte weniger als 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) betragen.

Wie kann man den Bilirubinwert senken?

Was kann man gegen die Gelbsucht tun? Eventuell kann eine mehrtägige Lichttherapie oder Phototherapie (meist Blaulicht) hilfreich sein, um den Bilirubinspiegel zu senken. Durch Phototherapie wird der Bilirubin-Abbau in der Haut unterstützt.

Wann ist das direkte Bilirubin erhöht?

Direktes Bilirubin ist die wasserlösliche Form von Bilirubin – ein Abbauprodukt des roten Blutfarbstoffes (Hämoglobin). Ursachen für eine Erhöhung von direktem Bilirubin im Blut sind bestimmte Lebererkrankungen sowie Störungen des Abflusses der Galle ( z.B. Gallensteine).

Wie entsteht Urobilin?

Urobilinogen entsteht aus Bilirubin, einem Abbauprodukt des roten Blutfarbstoffs (Hämoglobin). Es wird normalerweise in sehr geringen Mengen im Urin ausgeschieden.

Was ist TBIL?

Gesamt-Bilirubin (TBIL)

Erhöhte Bilirubinwerte im Blut sind ein Indiz für Lebererkrankungen oder bestimmte Anämien.

Wann sinkt Bilirubin?

Die Einlagerung erreicht in der Regel etwa am fünften Lebenstag ihr Maximum und sinkt dann allmählich ab. Die Bilirubinkonzentration kann jedoch so stark ansteigen, dass Bilirubin über die Blut-Hirn-Schranke in das Gehirn eintritt und hier besonders empfindliche Strukturen dauerhaft schädigt.

Ist Bilirubin im Urin gefährlich?

Die häufigsten Ursachen für höhere Bilirubin-Werte im Urin sind Schädigungen der Leber (z.B. schwere Leberzirrhose, Hepatitis) oder Blockierungen des Galleabflusses durch Gallensteine, Entzündungen oder Tumore.

Wie lange dauert es bis Bilirubin abgebaut ist?

Normalerweise ist eine Neugeborenen-Gelbsucht harmlos. In der Regel ist das Bilirubin ach etwa 10 bis 14 Tagen abgebaut und die gelbliche Verfärbung der Haut und Augen verschwindet.

Welche Werte sind bei Gallensteinen erhöht?

Durch einen Rückstau der Gallenflüssigkeit erhöht sich die Bilirubin-Konzentration im Blut. Auch die Werte für die Enzyme Gamma-Glutamyl-Transferase (Gamma-GT) und alkalische Phosphatase (AP) sind dann erhöht.

Wie hoch darf der Gelbsuchtwert sein?

Neugeborenengelbsucht: Behandlung

Eine Neugeborenengelbsucht muss dann behandelt werden, wenn die Bilirubinkonzentration im Blut 18 mg/dl (Milligramm pro Deziliter) übersteigt (Ikterus gravis).

Was löst Gelbsucht aus?

Die Gelbsucht wird durch überschüssiges Bilirubin verursacht, welches im Rahmen des normalen Abbaus von alten oder beschädigten roten Blutkörperchen gebildet wird und ein Zwischenprodukt beim Abbau von Hämoglobin (dem sauerstoffbindenden Teil der roten Blutkörperchen) ist.

Welche Blutwerte sind bei einer Gallenblasenentzündung erhöht?

Manche Blutwerte können durch eine Gallenblasenentzündung verändert sein. So sind beispielweise vermehrt weiße Blutkörperchen (Leukozytose) zu finden. Auf eine Entzündung im Körper weisen das C-reaktive Protein (CRP) und eine erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit hin.