Wo wird bilirubin ausgeschieden?

Gefragt von: Frau Dr. Hannelore Pape B.Sc.  |  Letzte Aktualisierung: 20. August 2021
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Zusammen mit der Gallenflüssigkeit fließt das Bilirubin größtenteils in die Gallenblase und von dort aus in den Darm. Ein kleiner Teil gelangt zurück in den Blutkreislauf oder wird über die Nieren ausgeschieden.

Wo wird Bilirubin abgebaut?

Direktes Bilirubin gibt der Körper mit der Gallenflüssigkeit in den Darm ab. Dort wird es weiter zu den Farbstoffen Urobilinogen und Sterkobilin abgebaut.

Wann wird Bilirubin abgebaut?

Normalerweise ist eine Neugeborenen-Gelbsucht harmlos. In der Regel ist das Bilirubin ach etwa 10 bis 14 Tagen abgebaut und die gelbliche Verfärbung der Haut und Augen verschwindet.

Ist Bilirubin im Urin gefährlich?

Frühsymptome für Leberschäden

Der Gallenfarbstoff Bilirubin ist für die Färbung des Urins zuständig. Ist der Leber-Galle-Darm-Kreislauf gestört, sammelt sich Bilirubin im Blut an und wird über den Urin ausgeschieden. Hohe Bilirubinkonzentrationen in Blut und Urin sind deshalb Frühsymptome für Leberschäden.

Woher kommt ein erhöhter Bilirubinwert?

Bilirubin ist ein gelber Gallenfarbstoff, der sich auch im Stuhl findet. Bei einer Leber- oder Gallenerkrankung wird dieser Laborwert untersucht. Bilirubin entsteht beim Abbau des roten Blutfarbstoffes in der Leber. Ist der Bilirubinwert erhöht, weist das auf eine Erkrankung des Entgiftungsorgans hin.

Der Bilirubinstoffwechsel - AMBOSS Auditor

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Welcher Bilirubinwert ist gefährlich?

Bei Erwachsenen sind Gesamt-Bilirubinwerte von bis zu 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) im Serum normal. Das indirekte Bilirubin sollte weniger als 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) betragen. Die Konzentration des direkten Bilirubins sollte bei Erwachsenen bei unter 0,2 mg/dl (3,4 µmol/l) liegen.

Was tun gegen zu hohe Bilirubinwerte?

Liegt zum Beispiel ein Gallenstau infolge eines eingeklemmten Gallensteins vor, lässt sich das Bilirubin senken, wenn man den Gallenstein mit Medikamenten auflöst und mit Stoßwellen zertrümmert. Eine besondere Form der Hyperbilirubinämie ist die Neugeborenen-Gelbsucht.

Was heißt Keton im Urin?

Wenn man hungert oder ein Insulinmangel besteht, bildet der Körper vermehrt Ketone. Diese gelangen dann in die Blutbahn und werden über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden. Findet der Arzt im Urin Ketone, nennt man das Ketonurie.

Wie sieht Bilirubin im Urin aus?

Bilirubin ist ein Abbauprodukt des Häms, des zentralen Bausteins des roten Blutfarbstoffes. Übersteigt die Konzentration des direkten (konjugierten) Bilirubins im Blut den Wert von 0,5 mg/dl (8,5 µmol/l), wird er über den Harn ausgeschieden und verursacht eine bräunlich-gelbe Färbung des Urins.

Was ist Keton im Urin?

Ketone sind Stoffwechselprodukte, die beim Abbau von Fett anfallen und mit dem Urin ausgeschieden werden. Im Normalfall greift der Körper jedoch nicht auf seine Fettreserven zurück, sondern deckt seinen Energiebedarf mit Hilfe des Blutzuckers.

Was löst Gelbsucht aus?

Die Gelbsucht wird durch überschüssiges Bilirubin verursacht, welches im Rahmen des normalen Abbaus von alten oder beschädigten roten Blutkörperchen gebildet wird und ein Zwischenprodukt beim Abbau von Hämoglobin (dem sauerstoffbindenden Teil der roten Blutkörperchen) ist.

Wann ist das direkte Bilirubin erhöht?

Direktes Bilirubin ist die wasserlösliche Form von Bilirubin – ein Abbauprodukt des roten Blutfarbstoffes (Hämoglobin). Ursachen für eine Erhöhung von direktem Bilirubin im Blut sind bestimmte Lebererkrankungen sowie Störungen des Abflusses der Galle ( z.B. Gallensteine).

Was kann man gegen Gelbsucht tun?

In den meisten Fällen reicht indirektes Sonnenlicht und häufiges Stillen aus, um den Bilirubinwert zu senken. Ist die Gelbsucht aber ausgeprägter, müssen Babys manchmal mit Phototherapie behandelt werden. Dabei wird das Baby blauem Licht in einer bestimmten Wellenlänge ausgesetzt.

Wo wird Bilirubin an Albumin gebunden?

Das unkonjugierte Bilirubin wird an Serumalbumin gebunden in die Leber transportiert. Dort wird es von Albumin gelöst, in den Leberzellen konzentriert und mit 2 Glucuronsäureresten zum wasserlöslichen, direkten Bilirubin konjugiert.

Ist Bilirubin ein Enzym?

Bilirubin wird danach in der Leber durch das Enzym UDP-Glukuronyltransferase an Glucuronsäure gekoppelt (konjugiert) und in dieser wasserlöslichen Form als „direktes Bilirubin“ bezeichnet. So kann es mit der Galle in den Darm ausgeschieden werden.

Was bedeutet Vitamin C im Urin?

Ascorbinsäure (auch Vitamin C genannt) ist bei allen Menschen im Urin zu finden, sobald sie Vitamin-C-haltiges Obst, Gemüse, Säfte, Bonbons, Tabletten oder Ähnliches zu sich genommen haben. Der Körper scheidet überflüssig hohe Gaben von Vitamin C schnell aus.

Was macht den Urin so gelb?

Die gelbe Farbe des Urins entsteht durch Urochrome. So nennt man die Stoffwechselprodukte des Gallenfarbstoffs, die aus dem Abbau des roten Blutfarbstoffs entstehen. Die Farbintensität hängt von der Konzentration der Urochrome im Harn ab.

Was sagt die Farbe vom Urin aus?

Wie stark der Urin gelb verfärbt ist, hängt von Urochromen ab: Eine erhöhte Konzentration führt zu gelbem Urin (hypertonisch), eine höhere Konzentration, etwa nach einer Dehydration, zu gelborangefarbener Färbung. Eine geringe Konzentration (hypotonisch) lässt den Urin hingegen hellgelb bis farblos erscheinen.

Wie gefährlich sind ketonen?

Dabei können die Ketonkörper die Glucose als primäre Energiequelle des Organismus ablösen. Eine Ketose kann bei einem unzureichend behandelten Diabetes mellitus auftreten und durch Ketoazidose zu einem lebensbedrohlichen Koma führen.

Was tun bei Ketonen im Urin?

3. Schritt: Gegensteuern
  1. Falls Ketone im Urin (++) oder mehr: Die Insulindosis spritzen, die mit dem Arzt für den Fall einer Ketoazidose vereinbart wurde (z. ...
  2. Sich ausruhen, aber nicht schlafen, Angehörige informieren.

Was bewirken Ketone im Körper?

Mit der Ketose ist ein Stoffwechselzustand deines Körpers gemeint, bei dem dieser seine Energie nur aus Fetten gewinnt, daher auch der Name Fettstoffwechsel. Dabei werden aus den Fetten deiner Ernährung, die so genannten Ketone gebildet. Sie versorgen dein Gehirn und deinen Körper mit Energie.

Was sagt der Wert Bilirubin direkt aus?

Bilirubin entsteht beim Abbau der roten Blutkörperchen (Erythrozyten). Der Bilirubin-Wert ist daher ein Maß dafür, wie viel rote Blutzellen abgebaut werden und wie gut dieses Abbauprodukt über die Leber ausgeschieden wird.

Was passiert wenn die Leberwerte zu hoch sind?

Veränderte Leberwerte im Blut können auf Erkrankungen der Leber wie Fettleber, Fettleber-Entzündung, Virus-Infektion oder Leber-Zirrhose hindeuten. Die Leber kann sich von Schäden gut erholen, wenn die Ursache rechtzeitig behoben wird.

Welche Medikamente erhöhen den Bilirubinwert?

Häufig verwendete Medikamente, die zu einer Erhöhung der Leberwerte führen sind Antibiotika, Antiepileptika, NSAR, Statine, Tuberkulostatika, Methyldopa, antiretrovirale Medikamente zur Behandlung von HIV, einige Biologika und Chemotherapeutika sowie Methotrexat.

Warum Bilirubin toxisch?

Gefährlich wird es dann, wenn die Bilirubin-Abbau-Enzyme gar nicht funktionieren. Denn ab einer bestimmten Bilirubin-Konzentration im Blut kann der Stoff ins Gehirn gelangen und dort toxisch wirken – das kommt jedoch sehr selten vor.