Wo wirken lokalanästhetika?

Gefragt von: Gesa Reinhardt B.A.  |  Letzte Aktualisierung: 11. Juni 2021
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Lokalanästhetika entfalten ihre Wirkung an der Zellmembran von Nervenzellen. Hier blockieren sie Natriumkanäle und verhindern dadurch den Einstrom von Natriumionen in die Zelle und somit die Bildung von Aktionspotentialen.

Warum gibt es unterschiedliche Lokalanästhetika?

Die verschiedenen Lokalanästhetika unterscheiden sich in ihren physikochemischen Eigenschaften (z.B. Lipophilie), ihrer Potenz, dem Wirkungseintritt und der Wirkungsdauer. Im Allgemeinen korreliert die Lipophilie mit der Potenz und der Wirkdauer.

Wie lange wirkt ein Lokalanästhetikum?

Die Wirkdauer der verschiedenen Präparate unterscheidet sich sehr deutlich, sie liegt zwischen knapp einer Stunde und bis zu zwölf Stunden. Ferner unterscheiden sich manche Präparate voneinander hinsichtlich des Zeitraumes, bis das Medikament seine Wirkung zeigt.

Wie werden Lokalanästhetika metabolisiert?

Lokalanästhetika (Ester- und Amid-Typ) werden nach Metabolisierung in der Leber über die Niere ausgeschieden. Die Wirkdauer hängt von Lipidlöslichkeit, Proteinbindung und vasodilatatorischen Eigenschaften der Lokalanästhetika ab. Sie ist direkt proportional zur applizierten Lokalanästhetikamenge.

Welches Lokalanästhetikum Zahnarzt?

Überwiegend werden die Lokalanästhestika Articain und Lidocain verwendet.

Lokalanästhetika - Wirkweise

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Welche Lokalanästhetika gibt es?

Prinzipiell werden nach der chemischen Struktur Lokalanästhetika vom Estertyp und vom Säureamidtyp unterschieden.
...
4.2 Säureamidtyp
  • Lidocain.
  • Mepivacain.
  • Bupivacain.
  • Levobupivacain.
  • Ropivacain.
  • Etidocain.
  • Prilocain.

Was bewirkt Adrenalin im Lokalanästhetikum?

Insgesamt gilt Adrenalin derzeit als der vasokonstriktorische Goldstandard bei zahnärztlichen Lokalanästhetika. Das Sympathomimetikum Adrenalin wird physiologisch aus dem Nebennierenmark freigesetzt und hat lokal angewandt einen vasokonstriktorischen Effekt vor allem auf periphere Arterien und Venen.

Wie funktioniert eine Lokalanästhesie?

Lokalanästhetika entfalten ihre Wirkung an der Zellmembran von Nervenzellen. Hier blockieren sie Natriumkanäle und verhindern dadurch den Einstrom von Natriumionen in die Zelle und somit die Bildung von Aktionspotentialen.

Wie funktioniert Lokalanästhetika?

Eine Lokalanästhesie bewirkt eine Schmerzunterdrückung in einem begrenzten Gebiet, beispielsweise auf der Haut oder im Versorgungsbereich ganzer Nerven an den Extremitäten. Die eingesetzten Medikamente (Lokalanästhetika) unterbrechen die Signalweiterleitung in den Nervenenden. So entsteht eine örtliche Betäubung.

Welche Symptome bei Lokalanästhetikaintoxikation gibt der Patient an?

  • Symptome. • ZNS. Metallischer Geschmack, periorales Kribbeln/Taubheitsgefühl, verwaschene Sprache. Schwindel, Tinnitus. ...
  • Sofortmassnahmen. • Zufuhr des Lokalanästhetikums stoppen.
  • Weitere Massnahmen. • Erwäge zusätzlich. - H1-Blocker: z.B. Clemastin 0.05mg/kg i.v. langsam. - H2-Blocker: z.B. Ranitidin 50mg i.v. langsam.

Wie lange hält die örtliche Betäubung an?

Während es zwischen drei und zehn Minuten dauert, bis sich die Betäubung ausgebildet hat, dauert es eine halbe bis drei Stunden, bis sie wieder vollständig abgeklungen ist.

Wie lange kann eine örtliche Betäubung anhalten?

Verhalten nach einem Eingriff

Solange die Wirkung der örtlichen Betäubung anhält (ca. 2 bis 3 Stunden nach der Zahnbehandlung) sollten Sie Essen und Trinken vermeiden. Die Gefahr, dass Sie sich unbemerkt verletzen oder verbrühen, ist groß.

Warum wirken Lokalanästhetika nicht im entzündeten Gewebe?

Ist der pH des Gewebes niedriger als 7,4 (z.B. bei Entzündungen), so liegen die Lokalanästhetika zum größten Teil in der ionisierten Form vor und können sich nicht in die Membran einlagern, weshalb sie ihre Wirksamkeit ebenfalls einbüßen.

Woher kommt Lidocain?

Lidocain war das erste Amino-Amid-Lokalanästhetikum und wurde durch die schwedischen Chemiker Nils Löfgren (1913–1967) und Bengt Lundqvist im Jahre 1943 synthetisiert. Sie verkauften die Patentrechte des Lidocains an den schwedischen Pharmakonzern AstraZeneca. Weltweit eingesetzt wurde Lidocain ab 1947.

Wie viel Lokalanästhetikum?

Dosieranleitung: Empfohlene Maximaldosis: 3mg Wirkstoff pro kg Körpergewicht. Erwachsene können im Laufe einer Behandlung bis zu 20 Sprühstößen (= 200 mg Lidocain entsprechend 3 mg/Kg erhalten.

Was muss man vor örtlicher Betäubung beachten?

Bei Eingriffen in örtlicher Betäubung (lokaler Anästhesie) müssen Sie nicht nüchtern sein. Sie dürfen vorher gut essen! Bitte rauchen Sie nicht und trinken Sie keinen Kaffee direkt vor dem operativen Eingriff. Rauchen verzögert die Wundheilung erheblich und erhöht die Infektionsgefahr deutlich.

Welche Auswirkung hat die Betäubung eines motorischen Nervs?

Sie bewirkt durch gezielte Verabreichung von Anästhetika, meist Lokalanästhetika, die zeitweilige, umkehrbare Funktionshemmung von ausgewählten Nerven und führt dabei zu Empfindungslosigkeit und Schmerzfreiheit, teilweise auch zur Hemmung der aktiven Beweglichkeit in Teilen des Körpers.

Wie wird die Narkose verabreicht?

Die Narkosemittel können über eine Atemmaske verabreicht (Inhalationsanästhesie) oder aber über eine Kanüle gespritzt werden (intravenöse Anästhesie). Kombinationen beider Methoden sind möglich. Ein Anästhesiearzt überwacht während der gesamten Narkose den Patienten.