Wofür steht mibi?

Gefragt von: Herr Dr. Arno Göbel  |  Letzte Aktualisierung: 5. August 2021
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Tc-99m-MIBI ist ein chemischer Komplex aus Technetium-99m und Methoxy-isobutyl-isonitril-Liganden (5). Es reichert sich in den Mitochondrien (Kraftwerke der menschlichen Zellen) in Abhängigkeit vom Energieverbrauch des Gewebes an.

Was bedeutet Mibi?

Zur weiteren Abklärung von kalten Knoten kann eine Tumorszintigraphie mit Tc 99m – MIBI (Methxyisobutylisontril) durchgeführt werden.

Wie sicher ist eine Mibi-Szintigraphie?

Die Gesamtdauer der Untersuchung einschließlich Wartezeit beträgt etwa 3 Stunden. Bei einem normalen Befund der MIBI-Szintigraphie von Schilddrüsenknoten ist die Wahrscheinlichkeit, dass die- ser Befund gutartig ist und gutartig bleibt, mit etwa 98 % sehr hoch. Eine 100%ige Sicherheit liefert nur die Ope- ration.

Was passiert bei einer Mibi-Szintigraphie?

Für die Szintigraphie wird eine geringe Menge eines radioaktiven Arzneimittels (99mTc-MIBI) in die Armvene injiziert. Nach etwa 10 Minuten hat sich die Substanz über den Blutkreislauf bereits in der Schilddrüse und den Nebenschilddrüsen angereichert.

Was bedeutet Mibi positiv?

Die MIBI-Szintigraphie (Methoxy-isobutyl-isomitril) ist eine besondere Form der Szintigraphie. Sie ist ein hochsensitives Verfahren zur Dignitätsabklärung von Schilddrüsenknoten und ermöglicht den Ausschluss (oder die weitgehende Sicherung) eines Schilddrüsenmalignoms.

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Was ist eine Mibi?

Durch Anwendung der sog. MIBI-Szintigraphie (auch als "Tumorszintigraphie" bezeichnet) bei einer Schilddrüsen-Untersuchung können Schilddrüsenknoten in ihrer Wachstumsaktivität beurteilt werden.

Was ist ein Mismatch Befund?

Dieser Befund besitzt einen negativen prädiktiven Wert von >97% zum Ausschluss eines differenzierten Schilddrüsenkarzinoms. Ein eindeutiger „Mismatch” beschreibt einen kalten Schilddrüsenknoten mit vermehrter Tc-99m-MIBI-Anreicherung im Vergleich zum paranodulären, Tc-99m-MIBI-anreichernden Schilddrüsengewebe.

Wann Mibi Szintigraphie?

Die MIBI-Szintigraphie dient so unter anderem zur Diagnostik von gutartigen Nebenschilddrüsentumoren und bösartigem Brustkrebs. Zudem hat sich dieses Verfahren bei der Abklärung von Schilddrüsenknoten bewährt und wird bei der Untersuchung kalter Knoten eingesetzt.

Wie schnell muss ein kalter Knoten operiert werden?

Liegt ein kalter Knoten vor, welcher im Ultraschall verdächtig ist, kann eine Punktion zur mikroskopischen Gewebeuntersuchung durchgeführt werden. Sollte eine Hochrisikosituation vorliegen, dann ist die Operation das Mittel der Wahl.

Was bewirken kalte Knoten in der Schilddrüse?

Kalte Knoten verursachen keine Funktionsstörung der Schilddrüse. Kalte Knoten sind inaktiv: Es handelt sich also um Gewebeanteile, die kein Jod aufnehmen und keine Schilddrüsenhormone produzieren können. Dies kann gealtertes Gewebe mit Narben sein, zum Teil mit kleinen Verkalkungen oder gutartigen Tumoren.

Warum Mibi Szintigraphie?

MIBI-Szintigraphie (auch als "Tumorszintigraphie" bezeichnet) kann in vielen Fällen eine unnötige Operation erspart werden. Mit dieser Methode kann relativ sicher vorhergesagt werden, ob ein auffälliger Knoten gutartig oder bösartig ist.

Was tun bei Knoten in der Schilddrüse?

Behandlung: Bei kleinen, gutartigen Knoten meist nur regelmäßige Kontrolle. Therapiemöglichkeiten bei größeren und/oder bösartigen Knoten: Operation, Radiojodtherapie, Medikamente. Vorbeugung: Jodreiche Ernährung mit viel Seefisch und jodiertem Speisesalz (nicht ratsam bei Schilddrüsenüberfunktion!).

Was ist vor einer Szintigraphie zu beachten?

Was ist bei der Skelettszintigraphie zu beachten? Es ist keine besondere Vorbereitung notwendig. Der Patient muss nicht nüchtern zur Untersuchung erscheinen. Er bekommt nur eine leicht radioaktive Substanz in die Armvene gespritzt.

Was ist ein knotenstruma?

Die Struma nodosa ist eine knotige Vergrößerung der Schilddrüse, Basisuntersuchung ist die Sonografie. Während die Sonografie die morphologische Beurteilung ermöglicht, gibt die Szintigrafie Hinweise auf den Funktionszustand des Schilddrüsengewebes und seiner Bestandteile.

Wann Biopsie Schilddrüse?

Die Schilddrüsenpunktion wird durchgeführt, wenn der Verdacht auf bösartiges Gewebe in der Schilddrüse besteht (z.B. in einem Knoten). Die Biopsie kann aber auch dazu dienen, aus einer Zyste Flüssigkeit abzusaugen. In jedem Fall wird die Gewebeprobe in einem histologischen Labor auf ihre Zusammensetzung untersucht.

Was bedeuten die Farben bei der Szintigraphie?

Die Farben bedeuten, wie viel Jod die Schilddrüse aufnimmt und weiter verarbeitet. Die zentralen, rot gefärbten Abschnitte arbeiten am meisten. Dann kommen die gelben und grünen Bereiche. In den blau gefärbten Regionen wird hingegen nur sehr wenig Jod gebraucht.

Wann wird die Schilddrüse punktiert?

Punktionen bzw. Biopsien der Schilddrüse werden im Rahmen einer Untersuchung von gutartigen wie bösartigen Schilddrüsenveränderungen angewandt. Mithilfe einer dünnen Kanüle wird der Bereich punktiert, um Zellenproben oder Zystenflüssigkeit zur weiteren Untersuchung zu entnehmen.

Warum bilden sich Knoten in der Schilddrüse?

Die Knoten der Schilddrüse werden oft zufällig bei einer Routineuntersuchung entdeckt. Schilddrüsenknoten entstehen bei entsprechender genetischer Anlage als Reaktion der Schilddrüse auf einen anhaltenden Jodmangel. Dieser Jodmangel war in Deutschland in den letzten Jahrzehnten sehr ausgeprägt.

Was kostet ein Schilddrüsenszintigraphie?

Gegebenenfalls entstehen Kosten für das Radiopharmakon und die Untersuchung. Die Höhe richtet sich nach der Injektionsmenge und Dauer der Untersuchung. Für die Schilddrüsenszintigraphie ist beispielsweise 50 Euro ein Orientierungswert.