Woher kommen knochenmetastasen?

Gefragt von: Frau Prof. Grete Schulte  |  Letzte Aktualisierung: 16. Juni 2021
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Knochenmetastasen entstehen, wenn sich Krebszellen vom Ursprungstumor ablösen und durch die Blutbahn zu den Knochen in anderen Körperregionen wandern. Da der Weg der Krebszellen über die Blutbahnen oder Lymphbahnen führt, sind gut durchblutete Körperregionen besonders stark von Metastasen betroffen.

Wie lange kann man mit Knochenmetastasen überleben?

Die Lebenserwartung von Patienten mit Knochenmetastasen liegt in der Regel zwischen 6 und 48 Monaten. Die schlechteste Prognose besteht bei Metastasen aufgrund von Lungenkrebs, während die Prognose bei multiplem Myelom, Lymphom, Nierenkrebs und Brustkrebs besser ist.

Wie kann man Knochenmetastasen heilen?

Sehr effektiv gegen Knochenmetastasen wirkt die Strahlentherapie. Da sie ganz gezielt eingesetzt werden kann, ist sie vor allem bei lokalisiertem Knochenschmerz die Therapie der Wahl.

Wo treten Knochenmetastasen auf?

Zu Knochenmetastasen kommt es vor allem bei Brust- oder Prostatakrebs, relativ häufig auch bei Tumorerkrankungen der Lunge, Niere oder Schilddrüse.

Wie merkt man dass man Metastasen hat?

Die Diagnose ist dabei das geringste Problem 1 : Bildgebende Verfahren spüren Metastasen meist zuverlässig auf, egal in welchem Organ sie sich verstecken. Dank stetiger Fortschritte liefern Röntgenaufnahmen, Computer- und Kernspintomographie gut aufgelöste Bilder, auf denen die Krebskolonien leicht auszumachen sind.

Diese Symptome einer Krebserkrankung werden oft ignoriert!

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Wie fühlen sich Metastasen an?

Metastasen machen kaum Frühsymptome. Man spürt sie häufig erst, wenn das entsprechende Organ bereits in Mitleidenschaft gezogen ist. Ganz allgemein gilt: An einer konkreten Körperstelle grundlos auftretende Beschwerden oder Schmerzen, die nicht wieder verschwinden, sollte man ernst nehmen.

Hat man Schmerzen bei Metastasen?

Es kommt auch darauf an, wo ein Krebs Metastasen bildet. Knochenmetastasen, die besonders bei Brust- und Prostatakrebs auftreten, sind oftmals mit Schmerzen verbunden. In fortgeschrittenen Stadien entwickeln 50–70% aller Patienten mittlere bis starke Schmerzen.

Wo treten Knochenmetastasen bei Brustkrebs auf?

Knochenmetastasen treten meist im Bereich der Wirbelsäule auf. Als stärkste Symptome gelten Schmerzen im Achsenskelett. Metastasen in den Knochen können sich aber auch in Form von Knochenbrüchen zeigen, für die es keine Erklärung wie einen Sturz oder einen Unfall gibt.

Wie kann man Knochenmetastasen feststellen?

Die beiden häufigsten Symptome von Knochenmetastasen sind starke Schmerzen und Knochenbrüche. Schmerzen entstehen, wenn die Skelettmetastasen die empfindliche Knochenhaut dehnen. Die Schmerzen können von den betroffenen Körperstellen auf andere Regionen ausstrahlen.

Welche Krebsarten bilden Metastasen?

Typisch für Brust -und Lungenkrebs sind Metastasen in Lungen und Skelett, während intestinale (Darm) Tumore in der Regel in die Leber streuen. Selten findet eine atypische Metastasierung in anderen Organen statt, zB. Milz, Haut, SD, Nebennieren und Nieren.

Können Knochenmetastasen wieder verschwinden?

In seltenen Fällen ist sogar in diesem Stadium noch eine Heilung möglich. Selbst wenn nicht, gibt es doch viele Menschen, die ihr Leben trotz Metastasen aktiv gestalten können – und das oft über einen Zeitraum von vielen Jahren.

Wie lange lebt man noch mit Knochenkrebs?

Einen Knochenkrebs im Endstadium können Ärzte zwar noch behandeln, aber nicht mehr heilen. Einige Zahlen zu den Überlebensraten: Die Fünf-Jahres-Überlebensrate liegt beim Osteosarkom bei etwa 70 Prozent. Beim Ewing-Sarkom leben nach fünf Jahren noch etwa 60 Prozent der Patienten.

Sind Metastasen an der Wirbelsäule heilbar?

Dennoch gibt es eine Reihe von wirkungsvollen Behandlungen bei Knochenmetastasen. Die wichtigsten und etablierten Behandlungen sind die Bestrahlung, die Hormontherapie, die Chemotherapie, die Bisphosphat-Therapie, die Antikörper-Therapie und die chirurgische Therapie.

Sind Metastasen immer tödlich?

„Während sich viele Primärtumoren vor allem in frühen Stadien heute gut behandeln lassen, sind Metastasen die eigentliche und letztlich tödliche Gefahr", erklärt Susanne Weg-Remers, die Leiterin des Krebsinformationsdienstes des Deutschen Krebsforschungszentrums (DKFZ).

Wie lange lebt man mit Metastasen in der Wirbelsäule?

Die 2-Jahres-Überlebensraten bei Wirbelsäulenmetastasen liegen zwischen 44 % (Mamma- und Prostatakarzinom) und 9 % (Bronchialkarzinom) (4). Im Durchschnitt leben nach zwei Jahren nur noch etwa 10 bis 20 % der Patienten mit Wirbelsäulenmetastasen.

Wie lange lebt man mit Lungenkrebs und Metastasen?

Wenn er kleiner als drei Zentimeter ist und weder Lymphknoten befallen noch Metastasen vorhanden sind, leben fünf Jahre nach der Diagnose noch etwa 65 Prozent der Patienten. Sobald sich erste Metastasen gebildet haben, sinkt die 5-Jahres-Überlebensrate auf etwa ein Prozent ab.

Wohin streut Brustkrebs als erstes?

Fast immer sind in so einem Fall zuerst die Lymphknoten in der Achselhöhle befallen. Später streut der Brustkrebs dann aber auch in die Knochen, in die Lunge, in das Gehirn oder in die Leber. Möglich sind aber auch andere Metastasierungsorte wie etwa die Schilddrüse oder die Eierstöcke.

Wie schnell bilden sich Metastasen bei Brustkrebs?

Mit jedem Millimeter initiiert ein wachsendes Mammakarzinom fast 1,4 % Metastasen, die innerhalb von 15 Jahren zum tumorbedingten Tod führen. Dieser lineare Zusammenhang gilt etwa für 5–50 mm (M15Jahre = −5,9 + 1,4*d Durchmesser(mm)) und ist mit heutiger adjuvanter Therapie geringfügig günstiger.

Welche Tumore metastasieren in Knochen?

Auch bei Brustkrebs ist die Metastasierung in die Knochen ausgesprochen häufig. 90 % aller Knochenmetastasen stammen entweder von Brustkrebs, Prostatakrebs, Bronchialkrebs, Nierenkrebs oder multiplem Myelom. Knochenmetastasen sind bei Sarkomen und – bis auf bei den genannten Multiplen Myelomen – bei Lymphomen selten.