Dexamethason-hemmtest wofür?
Gefragt von: Frau Prof. Dr. Heidemarie Noll | Letzte Aktualisierung: 12. Mai 2021sternezahl: 4.3/5 (15 sternebewertungen)
Der Dexamethason-Suppressionstest (DST oder Dexamethason-Hemmtest) wird in Human- und Tiermedizin zum Ausschluss und zur Ursachendifferenzierung des Cushing-Syndroms eingesetzt.
Wie funktioniert der Dexamethason hemmtest?
Prinzip: Dexamethason hemmt die Freisetzung von ACTH aus dem Hypophysenvorderlappen, damit entfällt der physiologische Stimulus der Steroidbiosynthese der Nebennierenrinde. Bei autonomer Sekretion von ACTH oder bei Vorliegen eines NNR-Adenoms ist dieser Regulationsmechanismus aufgehoben.
Was ist das Cushing?
Ein Cushing-Syndrom (gesprochen: Kusching) beschreibt körperliche Veränderungen, die durch eine erhöhte Konzentration von Nebennierenrinden-Hormonen (Glukokortikoide, Androgene, Mineralokortikoide) im Körper verursacht werden. Der Hauptvertreter der Nebennierenrinden-Hormone ist beim Menschen das Kortisol.
Was passiert wenn der Cortisolspiegel zu hoch ist?
Kurzfristig kann Cortisol leistungsfähig machen und die Konzentration steigern, ein chronisch erhöhter Cortisolspiegel wiederum ist gesundheitsschädlich. Ein dauerhafter Überschuss an Cortisol kann zu Schlafstörungen, Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Übergewicht und Konzentrationsschwierigkeiten führen.
Was kann man gegen das Cushing-Syndrom machen?
Die Therapie der Wahl zur Behandlung eines Hypophysentumors, der eine Cushing-Erkrankung auslöst, ist die chirurgische Entfernung des Tumors. Dies sollte in der Regel durch eine minimal invasive sog. transsphenoidale Hypophysen-Operation erfolgen.
Dexamethason Test | Einfach erklärt! (Deutsch)
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Wie lange dauert es bis das Cushing-Syndrom weg ist?
Verursacht ein Tumor das Cushing-Syndrom und kann dieser erfolgreich behandelt werden, ist die Prognose gut. Unbehandelt aber kann ein endogenes Cushing-Syndrom möglicherweise zum Tode führen (innerhalb von Monaten bis wenigen Jahren).
Was passiert wenn Cushing nicht behandelt wird?
Tumore der Hypophyse sind in den meisten Fällen gutartige Adenome, was die Prognose deutlich verbessert. Gutartige Tumore der Nebenniere treten hingegen mit der gleichen Häufigkeit wie bösartige Tumore auf. Wird das Cushing-Syndrom nicht behandelt, so sind die Lebensqualität und Lebenserwartung meist sehr schlecht.
Wie merkt man zu viel Cortisol?
Ist der Wert dauerhaft zu hoch, spricht der Fachmann von Hypercortisolismus oder Cushing-Syndrom. Dieses äußert sich unter anderem durch Osteoporose und einen Abbau der Muskulatur. Auch die Gewichtszunahme am Körperstamm, etwa im Gesicht, ist ein Symptom für erhöhtes Cortisol.
Woher kommt ein zu hoher Cortisolspiegel?
Bei Stress, Unterzuckerung oder in der Schwangerschaft sind die Cortisolwerte erhöht. Eine Überfunktion der Nebennierenrinde, die zum Beispiel bei einem Tumor der Nebennierenrinde auftreten kann, führt ebenfalls zu hohen Cortisolkonzentrationen.
Welche Lebensmittel senken den Cortisolspiegel?
Kaffee und ungesunden Snacks greift. Es ist also eine insgesamt gesunde Ernährung, die den Cortisolspiegel regulieren hilft. Denn diese enthält auch ausreichend Magnesium, Vitamin C und viele andere Vitalstoffe, wovon einige – wie weiter unten erklärt – nachweislich einen zu hohen Cortisolspiegel senken können.
Welche Symptome gehören zum Cushing-Syndrom?
- gesteigerter Appetit und Gewichtszunahme, wobei sich Körperfett meist am Bauch (Stammfettsucht) und am Nacken (Stiernacken) ansammelt, während Arme und Beine relativ dünn bleiben.
- Muskelschwäche.
- runde Gesichtsform (Vollmondgesicht) und Rundrücken (Kyphose)
Wie wird Cushing diagnostiziert?
Morbus Cushing wird anhand von Bluttests diagnostiziert, oder manchmal anhand von Urin- und Speicheltests. Die Cushing-Krankheit wird mit einem operativen Eingriff oder Strahlung behandelt, um den Tumor in der Hypophyse zu entfernen.
Welche Blutwerte sind bei Cushing-Syndrom verändert?
Bei gesunden Menschen beträgt die Kortisol-Konzentration daher weniger als 2 Mikrogramm pro Deziliter Blut. Bei einem Cushing-Syndrom ist dieser Mechanismus jedoch gestört, der Kortisol-Wert beträgt deshalb mehr als 2 Mikrogramm.
Wie lange bleibt Dexamethason im Blut?
Dexamethason-Langtest
Der Langtest geht über 3–4 Tage und wird mit insgesamt 8–12 mg Dexamethason durchgeführt.
Welche Blutwerte sind bei Morbus Cushing erhöht?
- Überschuss roter und weißer Blutkörperchen und Thrombozyten (Polyglobulie)
- Mangel an Lymphozyten.
- erhöhte Blutzuckerwerte (Hyperglykämie)
- erhöhte Cholesterinwerte (Hyperlipidämie)
- Kaliummangel (Hypokaliämie)
Woher kommt Morbus Cushing?
Bei Morbus Cushing wird im Körper zu viel Kortisol produziert. Ursache dafür ist häufig ein Tumor in der Hirnanhangdrüse. Häufiger sind Frauen betroffen. Sie leiden dann unter anderem an Übergewicht, Kräfteverlust und erhöhter Infektanfälligkeit.
Wie kann ich Cortisol abbauen?
Das Cortisol (auch Hydrokortison genannt) ist ein Steroidhormon, das in der Nebennierenrinde hergestellt wird. Im Anschluss gelangt es in die Blutbahn. In der Leber wird das Hormon abgebaut und schließlich über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden.
Was bewirken Stresshormone im Körper?
Die eigentliche Funktion der Stresshormone ist das Freisetzen der Energiereserven des Körpers als Vorbereitung auf eine bevorstehende Flucht oder einen Kampf – beides sind unmittelbare Reaktionen auf eine Stress-Situation.
Kann man Stresshormone messen?
Stress kann im Labor über die Messung der Cortisolkonzentration im Blut, Urin oder im Speichel nachgewiesen werden. Cortisol ist ein Stresshormon. Es wird von der Nebennierenrinde ausgeschüttet, wenn man unter akutem Stress steht.